En la unidad donde se detecta meningitis, los soldados con fiebre alta no reciben atención médica. ¿Te llevan al ejército después de la meningitis? ¿Con meningitis te llevan al ejército?

El nivel alcanzado de desarrollo físico se determina en comparación con los indicadores promedio de desarrollo biológico para una edad determinada, y el grado de armonía se determina mediante tablas de evaluación. Hay 5 grupos de salud en total, que se designan con números romanos (I, II, III, IV, V). La distribución de los niños en grupos de salud se realiza sobre la base de las Instrucciones para una evaluación integral del estado de salud de los niños, aprobadas. por orden del Ministerio de Salud de 30 de diciembre de 2003 No. 621 y se aprobó el reglamento para la evaluación integral del estado de salud de los menores. por orden del Ministerio de Salud de 21 de diciembre de 2012 No. 1346n. Según los resultados del examen médico en toda Rusia, sólo el 10% de los niños pertenecen al grupo de salud I y el 90% restante de la población infantil pertenece a los grupos de salud II a IV. Primer grupo de salud infantil (I) El grupo de salud I son niños (adolescentes) sanos que no tienen problemas de salud.

¿Las personas con meningitis son reclutadas en el ejército?

• anquilosis de las articulaciones temporomandibulares;
• consecuencias de fracturas de columna, huesos del tronco, extremidades superiores e inferiores;
• lesiones a órganos internos del tórax, abdomen y pelvis;
• aneurisma del corazón o aorta;
• consecuencias de lesiones en la piel y tejido subcutáneo (quemaduras, congelación, etc.);
• enfermedad por radiación;
• desarrollo físico insuficiente (peso corporal inferior a 45 kg, altura inferior a 150 cm);
• enuresis;
• trastornos del habla, tartamudez;
• anomalías de varios órganos que causan disfunción de los órganos;
• alergias alimentarias (a alimentos que se entregarán al ejército).

Algunos consejos para un recluta Si eres el “afortunado dueño” de una enfermedad que no te permitirá disfrutar del servicio militar, asegúrate de documentar el diagnóstico con antelación en la clínica de tu lugar de residencia.

reclutas

Quinto grupo de salud infantil (V) El grupo de salud V (el grupo más grave) son niños que padecen enfermedades (afecciones) crónicas graves con remisiones clínicas raras, exacerbaciones frecuentes, curso con recaídas continuas, descompensación grave de las funciones de los órganos y sistemas del cuerpo. la presencia de complicaciones y que requieren la prescripción de un tratamiento permanente. Niños con discapacidad física, consecuencias de lesiones y operaciones con deterioro severo de las funciones de órganos y sistemas del cuerpo y limitaciones significativas en la capacidad para estudiar o trabajar.

Los niños discapacitados pertenecen al quinto grupo de salud. Los niños asignados a los grupos de salud III, IV y V se someten a exámenes médicos preventivos en períodos de edad apropiados.

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Atención

Los niños de este grupo tienen un desarrollo físico y mental normal y apropiado para su edad, sin defectos anatómicos, defectos de desarrollo u otros trastornos de los órganos internos. Los niños asignados al grupo de salud I se someten a exámenes médicos preventivos en su totalidad dentro de los plazos que determinan los documentos reglamentarios y metodológicos vigentes.

Importante

Segundo grupo de salud infantil (II) El grupo de salud II (el grupo más común) son niños sanos (adolescentes), pero con problemas de salud menores y resistencia reducida a enfermedades agudas y crónicas. Los niños del segundo grupo tienen un retraso normal o no pronunciado en el desarrollo neuropsíquico.

Es decir, el segundo grupo de salud incluye a los niños:

• que no tienen enfermedades (condiciones) crónicas, pero tienen algunos trastornos funcionales y morfofuncionales.

meningitis serosa

Con discapacidades graves que interfieren con el funcionamiento normal de los órganos, lo más probable es que un recluta sea enviado a la reserva. Enfermedades del sistema genitourinario.

• enfermedad renal crónica;
• pielonefritis crónica;
• hidronefrosis;
• enfermedad de urolitiasis;
• cistitis y uretritis con frecuentes exacerbaciones;
• glomerulonefritis crónica;
• riñón arrugado, amiloidosis renal y riñón ausente;
• nefroptosis bilateral estadio III;
• enfermedades de los órganos genitales masculinos con disfunción;
• enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales femeninos;
• endometriosis;
• prolapso genital;
• incontinencia urinaria;
• trastornos de la función ovárica-menstrual

y otras enfermedades del sistema genitourinario que impiden el servicio normal en el ejército.

Grupo de salud A1 en la oficina de registro y alistamiento militar donde lo llevarán.

perforación bilateral persistente del tímpano;

• pérdida de audición persistente;
• sordera;
• trastornos vestibulares.

Enfermedades del sistema circulatorio

• insuficiencia cardíaca grados 2,3,4;
• enfermedad cardíaca reumática;
• defectos cardíacos congénitos y adquiridos;
• comunicación interauricular;
• prolapso de la válvula mitral u otras válvulas cardíacas;
• cardiosclerosis miocárdica;
• miocardiopatía hipertrófica;
• bloqueo auriculoventricular de primer grado;
• hipertensión con disfunción de órganos diana;
• enfermedad coronaria con disfunción;
• angina de pecho;
• aterosclerosis y trombosis;
• astenia neurocirculatoria;
• hemorroides con prolapso de ganglios etapa 2-3

y otras enfermedades del sistema circulatorio.

Grupos de salud infantil

Meningitis serosa Hola. Tengo 22 años. Me gradué de la universidad este año, conseguí trabajo y allí me entregaron una citación para el 8 de octubre. No había manera de no fichar por ello. Esta es la situación.
A la edad de 3 años sufrió de meningitis serosa, le hicieron una punción. Tengo una tarjeta de consulta externa infantil con todos los registros sobre esta enfermedad.
Mientras estudiaba en la escuela, a veces tenía ataques con dolores de cabeza agudos, pérdida parcial de la visión (se caían los ángulos visuales) y las yemas de mis dedos se entumecieron. No llamé a una ambulancia. En los últimos 5 años no ha sucedido nada parecido.
Durante la actividad física la cara se pone roja y hay un dolor sordo en las sienes. La pregunta es la siguiente. Cómo estructurar correctamente mis actuaciones en la oficina de registro y alistamiento militar para que el resultado sea a mi favor.

Y, en general, ¿es posible obtener un aplazamiento o exención del servicio? Por favor dígame.

Enfermedades del sistema nervioso

• fístulas esofágico-bronquiales;
• anomalías congénitas de los órganos digestivos;
• úlceras de estómago y duodenales;
• cirrosis del higado;
• hepatitis crónica;
• gastritis crónica, pancreatitis y colecistitis con frecuentes exacerbaciones;
• discinesia biliar;
• hernias con disfunción de órganos.

Enfermedades de la piel

• eccema crónico;
• psoriasis, dermatitis atópica;
• dermatitis ampollosa;
• lupus eritematoso sistémico;
• formas comunes de alopecia o vitíligo;
• urticaria crónica;
• fotodermatitis;
• esclerodermia;
• ictiosis, liquen;
• pioderma ulcerosa,
• acné conglobado múltiple

y otras enfermedades cutáneas recurrentes, según la gravedad.
Nadie negará que en nuestra época el servicio militar ha perdido su significado cívico y patriótico y se ha convertido sólo en una fuente de peligro para la vida de los jóvenes y en una pérdida de tiempo. Además, la actual generación de reclutas no goza de buena salud, por lo que vale la pena sufrir y someterse a un reconocimiento médico.
Siempre existe la posibilidad de recibir un “boleto blanco” o un gran retraso. “Lista de enfermedades” en la nueva edición La lista de enfermedades por las que no son aceptados en el ejército es actualizada constantemente por los líderes militares del país. En 2014 entró en vigor una nueva edición, que se aplica para el próximo período 2015-2017. Las enfermedades clasificadas en la categoría D son aquellas en las que el recluta está total y completamente liberado del ejército.
El documento oficial, que enumera todas las enfermedades, se llama "Lista de Enfermedades", y hay más de dos mil.

Una enfermedad neuroinfecciosa grave y bastante grave es la meningitis, un proceso inflamatorio en las membranas blandas y aracnoideas del cerebro que provoca inflamación de las estructuras cerebrales y amenaza la vida del paciente.

La causa de tal daño al sistema nervioso central pueden ser agentes bacterianos, virus y, con menos frecuencia, protozoos. A veces, la meningitis en pacientes adultos es provocada por enfermedades autoinmunes, procesos tumorales intracraneales o hemorragia traumática.

La meningitis es una enfermedad peligrosa y pasajera.

Clasificación de meningitis

De acuerdo con la causa fundamental de la inflamación de las meninges, se distinguen la meningitis primaria y secundaria. La secundaria a menudo es provocada por una lesión en la cabeza o surge como una complicación después de manipulaciones neuroquirúrgicas. La causa también puede ser enfermedades otorrinolaringológicas purulentas (otitis media, sinusitis); La meningitis primaria es causada por la influencia de un patógeno directamente sobre las estructuras del sistema nervioso (por ejemplo, infección meningocócica).

Según la localización predominante del proceso inflamatorio, la meningitis puede ser:

• Convexital.
• Basal.
• Cerebroespinal.

Según la naturaleza del proceso patológico se puede clasificar:

• Meningitis fulminante.
• Picante.
• Subagudo.
• Crónico.

La meningitis también puede variar en gravedad: leve, moderada, grave.

Principales causas de la enfermedad.

Hay dos tipos principales de agentes causantes de la meningitis: virus y bacterias. Otros factores etiológicos (micosis, protozoos, rickettsias) son relativamente raros.

La meningitis puede ser causada por una variedad de patógenos.

Entre los patógenos virales de la enfermedad, los virus Coxsackie y ECHO desempeñan el papel más importante. Es la etiología viral de la enfermedad la que se diagnostica en el 60% de los pacientes. Una parte menor, alrededor del 30%, se debe a una inflamación de las meninges de carácter bacteriano.

Las principales bacterias que causan meningitis en adultos son el neumococo, el meningococo y el Haemophilus influenzae. En los niños durante el período neonatal, los patógenos también pueden ser E. coli, enterococos y Klebsiella.

¿Cómo se desarrolla el proceso inflamatorio?

La vía más común de propagación de la infección es la hematógena. La vía de contacto es menos común, por ejemplo, en presencia de inflamación purulenta en los huesos del cráneo, los senos paranasales y el oído medio.

El período de incubación de la inflamación de las meninges depende del factor etiológico. Entonces, con la meningitis viral, puede durar de tres a siete días, y con la meningitis bacteriana, de un día a una semana. La meningitis tuberculosa suele tener un período de incubación más largo, de 10 a 14 días; A veces, este período se considera prodrómico, cuando todavía no hay síntomas específicos de daño e hinchazón de las membranas del cerebro, pero se observan debilidad general, malestar y alteraciones del sueño.

Después de la penetración de un agente patógeno en el espacio subaracnoideo, se producen cambios inflamatorios e hinchazón en las meninges, que son incapaces de estirarse. Como consecuencia, se produce un desplazamiento de las estructuras del cerebelo y del bulbo raquídeo, lo que provoca edema cerebral y supone una amenaza para la vida del paciente. Este desarrollo de la enfermedad es típico de la meningitis grave con un inicio fulminante. En el curso crónico de la enfermedad, el edema cerebral es menos pronunciado y, en consecuencia, los síntomas de la enfermedad pueden no ser tan brillantes.

Signos de meningitis

Independientemente de la etiología de la enfermedad, una descripción de su cuadro clínico. consta de tres síndromes principales:

• Embriagador
• meníngeo
• Cambios característicos en el líquido cefalorraquídeo.

Síndrome de intoxicación

Este complejo de síntomas incluye signos característicos de cualquier otra patología infecciosa. Se observa hipertermia; en caso de inflamación bacteriana aguda, puede alcanzar los 39 grados o más; un curso crónico (por ejemplo, exacerbación del proceso de etiología tuberculosa) suele ir acompañado de un ligero aumento de la temperatura a 37,5 grados.

Otros síntomas de la meningitis son escalofríos, sudoración excesiva, debilidad y pérdida de fuerza. Los parámetros de laboratorio de sangre periférica muestran un desplazamiento de leucocitos hacia la izquierda, aumento de la VSG, característico de un proceso inflamatorio agudo.

síndrome meníngeo

Incluye manifestaciones cerebrales y síntomas meníngeos propios. Cerebral general: consecuencia de la hinchazón de las meninges y el aumento de la presión intracraneal. Las principales características del síndrome: dolor de cabeza intenso y difuso, náuseas y posiblemente vómitos repetidos. En casos graves de la enfermedad, la conciencia se ve afectada, desde un leve estupor hasta el coma. En algunos casos, la enfermedad puede manifestarse como agitación psicomotora, alucinaciones y trastornos intelectuales y mnésicos.

Comprobando el signo de Kernig

Los propios signos meníngeos son una característica distintiva de la patología y permiten al médico establecer un diagnóstico primario basándose en el examen del paciente. Estos incluyen síntomas de hiperestesia: mayor sensibilidad a la luz, el sonido y el tacto de la piel. El segundo grupo son los fenómenos dolorosos (Kerer, Mendel, Pulatov) y las llamadas contracturas musculares. Estos últimos son los más utilizados en la práctica médica para el diagnóstico; sus principales características son:

• La incapacidad de doblar completamente la cabeza del paciente en posición supina se debe a la rigidez de los músculos del cuello.
• El signo de Kernig es la tensión en los músculos de la parte posterior del muslo, como resultado de lo cual es imposible enderezar la pierna doblada por la rodilla en una persona que está acostada boca arriba.
• La llamada postura de la meningitis es cuando, debido a la tensión excesiva de los músculos largos de la espalda, se produce la máxima extensión de la espalda con la cabeza echada hacia atrás y las piernas llevadas hacia el estómago y dobladas por las rodillas.

La presencia de signos meníngeos significa un proceso inflamatorio e hinchazón de las meninges; si se presentan tales síntomas, se debe buscar ayuda médica lo antes posible;

Cambios en el líquido cefalorraquídeo.

La punción lumbar, seguida de un diagnóstico de laboratorio del líquido cefalorraquídeo (LCR), permite no solo confirmar el diagnóstico de meningitis, sino también descubrir su etiología. Los procesos inflamatorios y la hinchazón de las meninges se manifiestan por un aumento significativo de la presión del líquido cefalorraquídeo durante un examen externo, que puede cambiar de transparencia o de color; Esto es especialmente característico de un proceso bacteriano: el líquido cefalorraquídeo se vuelve turbio y de color amarillo claro.

punción lumbar

Los análisis de laboratorio muestran un cambio en la composición celular hacia su aumento (pleocitosis). Cuando el proceso es causado por bacterias, se detecta un aumento de neutrófilos; en caso de una infección viral, se detecta un aumento de linfocitos. Una investigación microbiológica adicional ayuda a identificar el tipo de patógeno y, por lo tanto, su sensibilidad a un antibiótico en particular. Al analizar el líquido cefalorraquídeo, también dan una descripción de la cantidad de azúcar y proteínas que contiene. Algunas clínicas realizan además pruebas serológicas.

Otros síntomas de la meningitis incluyen manifestaciones cutáneas características. Por ejemplo, con la infección meningocócica, aparece una erupción estrellada (hemorrágica) en las extremidades, el abdomen y, con menos frecuencia, en la cabeza.

Debe recordarse que la presencia de temperatura corporal alta, que se combina con dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos y la aparición de erupciones en el cuerpo, puede indicar una forma grave de meningitis.

En este caso, es necesario buscar ayuda médica de inmediato, ya que el curso fulminante de dicha enfermedad puede causar edema cerebral y amenazar la vida del paciente.

Complicaciones de la meningitis

En el período agudo de la enfermedad, el más peligroso es el edema cerebral y una complicación en forma de encefalitis secundaria (daño directo al tejido cerebral). La meningoencefalitis puede manifestarse como síntomas neurológicos focales y difusos, que en ocasiones persisten durante mucho tiempo después de que el paciente se ha recuperado, y en casos graves se convierte en causa de discapacidad.

Una complicación particularmente peligrosa puede ser la formación de un absceso cerebral, que ocurre más a menudo con meningitis bacteriana secundaria en el contexto de una patología otorrinolaringológica existente (sinusitis, otitis). Provoca una rápida inflamación perifocal del tejido cerebral y desplazamiento de las estructuras de la línea media y, por tanto, supone una amenaza para la vida del paciente. En este caso, junto con la terapia conservadora, se realiza un tratamiento quirúrgico.

Tratamiento

Cuanto antes se inicie el tratamiento para la meningitis, mayores serán las posibilidades del paciente de recuperarse por completo.

El tratamiento de la meningitis de cualquier etiología se lleva a cabo únicamente en un hospital. Como regla general, las formas primarias de la enfermedad (bacterianas o virales) se tratan en el departamento de enfermedades infecciosas, las formas secundarias, en un departamento especializado, según el diagnóstico principal (neurocirugía, otorrinolaringología). En casos graves con edema cerebral rápidamente progresivo, el paciente ingresa en la unidad de cuidados intensivos.

El régimen terapéutico para la meningitis incluye tres componentes principales: terapia con antibióticos, tratamiento sintomático y medidas destinadas a eliminar los mecanismos patogénicos (desintoxicación, lucha contra el edema cerebral, neuroprotección, corrección de la acidosis).

Dado que la meningitis bacteriana es una inflamación e hinchazón de las meninges provocada por un determinado tipo de patógeno, el tratamiento antibacteriano se lleva a cabo con antibióticos adecuados o de amplio espectro. Además, el fármaco antibacteriano debe atravesar bien la barrera hematoencefálica. Los más utilizados son la cefotaxima, la ceftriaxona en combinación con ampicilina y la bencilpenicilina.

La terapia para la meningitis viral incluye medicamentos antivirales: Tiloron, interferones recombinantes, inmunoglobulinas. Los medicamentos antituberculosos se recetan cuando se confirma la etiología tuberculosa de la enfermedad.

Rehabilitación

Después del alta hospitalaria, el paciente recibe recomendaciones para el período de tratamiento en casa. Además, desde hace dos años, una persona que ha padecido meningitis está registrada con un neurólogo en el dispensario.

droga nootrópica

Para las formas moderadas y graves de meningitis, así como después de la meningoencefalitis, se prescriben medicamentos en tabletas: neuroprotectores (piracetam, encefabol), complejos multivitamínicos (vitrum, duovit), adaptógenos. Cuando existen efectos neurológicos residuales (paresia, parálisis), se recomiendan ejercicios, masajes y fisioterapia. El tratamiento por parte de un oftalmólogo o un otorrinolaringólogo está indicado para discapacidades visuales o auditivas existentes, respectivamente.

La rehabilitación completa después de la meningitis también incluye la corrección nutricional. La dieta debe ser completa, lo que significa que debe incluir una cantidad suficiente de proteínas de fácil digestión (pollo, conejo, pescado magro, requesón, bebidas lácteas fermentadas), verduras y frutas frescas, aceites vegetales ricos en ácidos grasos poliinsaturados (oliva, linaza ).

Durante un período de aproximadamente seis meses, la actividad física intensa, el trabajo en turnos nocturnos y el trabajo en altura están contraindicados.

Prevención

La principal prevención de la meningitis es el fortalecimiento del sistema inmunológico, que está garantizado por una buena nutrición, un descanso de calidad y una actividad física regular. También es necesario tratar rápidamente y bajo supervisión médica los focos purulentos en el área del cráneo, por ejemplo, otitis media o sinusitis, y someterse a exámenes médicos periódicos para identificar focos de tuberculosis.

Si hay un brote de meningitis en un jardín de infantes, la institución se cierra durante dos semanas de cuarentena.

Si un niño enfermo asistió al jardín de infantes, el grupo se pone en cuarentena. En cuanto al momento, corresponde al período de incubación de la enfermedad. En el caso de la meningitis viral, la duración es de hasta 7 días; en el caso de la infección meningocócica, la cuarentena dura hasta 10 días. Hay que tener en cuenta que si un niño asistía a una institución preescolar el día en que se detectó la infección, podrá seguir asistiendo al grupo durante todo el período de cuarentena. En la escuela, cuando se detecta meningitis, no se suele declarar cuarentena. Se debe informar a los padres de niños sobre qué es la meningitis, cuáles son sus síntomas, los primeros signos y posibles complicaciones. Si existe la más mínima sospecha de meningitis (fiebre alta, dolor de cabeza, vómitos, erupción en el cuerpo), debe comunicarse inmediatamente con un centro médico.

La meningitis es una enfermedad que se desarrolla debido a la penetración de microflora bacteriana o viral a través de la barrera encefalítica. Esto suele ocurrir en el contexto de una inmunidad disminuida, con la propagación de agentes infecciosos por vía hematógena o linfógena. La condición pone en peligro la vida. Si se dañan grandes partes de las fibras nerviosas estructurales, pueden producirse paros respiratorios y cardíacos.

La gente muere de meningitis

Las madres suelen advertir a sus hijos que correr sin gorro en invierno puede provocar fácilmente meningitis. Y entonces no te salvarán, y si lo hacen, corres el riesgo de seguir siendo un retrasado mental por el resto de tu vida. Desafortunadamente, hay algo de verdad en esto: la gente muere de meningitis. Y no sólo los niños.

El agente causante de la meningitis.

Se sabe que la meningitis puede ser causada tanto por bacterias como por virus. Explique qué patógeno es el más peligroso. El desarrollo de la forma más grave y peligrosa de la enfermedad, la meningitis purulenta, es provocado por bacterias. Los agentes causantes más comunes de la meningitis son el meningococo, el neumococo y el Haemophilus influenzae. Estos microorganismos no sólo pueden dejar a una persona incapacitada de por vida, sino incluso matar al paciente.

¿Cómo se contrae la meningitis? La forma de contraer la meningitis depende de la forma de la infección. La meningitis bacteriana se transmite únicamente de persona a persona. La infección por meningitis es posible si tiene contacto cercano con una persona enferma, bebe de la misma taza o usa platos, toallas y productos de higiene compartidos. Pero la meningitis no se transmite por gotitas en el aire, ya que los microorganismos que la causan viven en el ambiente externo durante muy poco tiempo. Por ejemplo, basta con ventilar la habitación para que mueran los meningococos que se depositan en los muebles.

Meningitis viral: ¿cómo se transmite?

Los padres a menudo asustan a sus hijos diciéndoles que si no usan gorro cuando hace frío, seguramente contraerán meningitis. ¿Es tan? Si no hay ningún patógeno en el cuerpo, entonces la enfermedad no tiene de dónde venir. Por tanto, tal afirmación es una falacia. Sin embargo, todavía no recomiendo caminar sin sombrero en invierno; de esta manera puedes debilitar significativamente tu sistema inmunológico y desarmar tu cuerpo de muchas infecciones diferentes.

Nada de esto es cierto respecto de una infección viral. ¿Cómo se transmite la meningitis viral? Por gotitas en el aire.

Causas de la meningitis

Personas desde jóvenes hasta mayores padecen meningitis purulenta: en nuestra práctica, el paciente más joven no tenía ni un mes y el mayor tenía más de 80 años.

Las estadísticas dicen que la mayoría de los pacientes contraen meningitis en primavera.

¿Por qué en este momento el sistema inmunológico no puede resistir una infección peligrosa? El hecho es que es durante este período cuando las causas de la meningitis se vuelven más pronunciadas.

Cada día, millones de patógenos diferentes ingresan a nuestro cuerpo, incluidos los patógenos de la meningitis. El sistema inmunológico envía inmediatamente defensores para interceptar: células especiales que capturan, tragan y digieren virus y microbios dañinos. Por lo general, el sistema inmunológico se enfrenta fácil y rápidamente al enemigo, de modo que ni siquiera lo notamos. Pero en primavera el cuerpo queda muy debilitado por la falta de vitaminas y el sol, el frío y diversas infecciones. Especialmente muchos pacientes ingresan en hospitales de enfermedades infecciosas durante el declive de la epidemia de influenza, que ocurre con mayor frecuencia a fines del invierno y principios de la primavera. Nuestro sistema inmunológico tiene que contener el poderoso ataque de los virus y ya no quedan fuerzas para combatir las bacterias.

Enfermedad de meningitis cerebral

¿Por qué otras infecciones no pueden llegar al cerebro, pero los meningococos, neumococos y Haemophilus influenzae logran llegar y desarrollan la enfermedad meningitis?

El hecho es que la naturaleza protegió nuestro cerebro no solo con hueso (cráneo) desde el exterior, sino también con una barrera hematoencefálica (BHE) especial desde el interior. Esta es la estructura única de las paredes de los vasos ubicados en la cabeza. Permiten que sólo los nutrientes lleguen al tejido nervioso. Pero el paso al cerebro está cerrado a los agentes infecciosos que circulan en la sangre. Ni siquiera sus propias células inmunitarias pueden atravesar la BHE, y mucho menos las bacterias extrañas. Para penetrar la "fortaleza", las bacterias que causan la meningitis cerebral actúan de manera muy astuta: se cubren con una capa especial. Como resultado, las células defensoras absorben la infección, pero no pueden digerirla. Este "caballo de Troya" (una bacteria dentro de una célula inmunitaria) no sólo viaja libremente por todo el cuerpo, sino que también produce una sustancia especial que le ayuda a superar la barrera hematoencefálica. Aunque, al final, sólo unas pocas bacterias llegan al cerebro.

Signos de meningitis

Detrás de la barrera hematoencefálica hay un verdadero paraíso para los microbios patógenos: nutrientes, abundancia y no hay nadie que pueda defenderse: ni anticuerpos, ni células protectoras. Una vez detrás de la BBB, las bacterias crecen y se multiplican, como en una incubadora. Por lo tanto, los signos de meningitis comienzan a aparecer bastante rápidamente después de la infección.

Infección por meningitis

¿Es suficiente fortalecer el sistema inmunológico y recibir el tratamiento adecuado contra la gripe para evitar contraer meningitis? Existe una segunda forma en que las bacterias ingresan a la "zona prohibida": durante las lesiones cerebrales traumáticas, cuando la integridad del hueso se ve comprometida. Últimamente, los accidentes de tráfico son cada vez más frecuentes y, junto con ellos, crece el número de personas que padecen la infección purulenta de meningitis. El hecho es que con las fracturas de la base del cráneo, las membranas del cerebro se comunican directamente con las vías respiratorias de la nasofaringe y, tan pronto como el patógeno aparece en el cuerpo, penetra en el tejido nervioso y se multiplica muy rápidamente.

¿Cuáles son los signos de la meningitis?

La enfermedad se desarrolla rápidamente, literalmente en unas pocas horas.

¿A qué signos de meningitis deberías prestar atención? Las bacterias, al colocarse detrás de la BHE, eliminan todos los nutrientes de las membranas del cerebro y liberan toxinas que afectan los tejidos circundantes y paralizan las células. Si la infección no se detiene a tiempo, se produce necrosis: las membranas del cerebro mueren y se forma pus. La muerte del paciente se produce debido a un edema cerebral: al no encajar en el cráneo, el cerebro queda encajado en el agujero magno. En este caso, se produce parálisis: se alteran la respiración y los latidos del corazón y se afectan los centros vitales.

¿Cómo se manifiesta la meningitis?

¿Es posible reconocer la enfermedad a tiempo y brindar ayuda a la persona? Sí, si sabes cómo se manifiesta la meningitis.

La meningitis purulenta se desarrolla muy rápidamente y con síntomas vívidos. La enfermedad comienza con un fuerte dolor de cabeza, vómitos que no alivian e intoxicación. La temperatura sube por encima de 40 °C, aparece dificultad para respirar, debilidad severa y, a veces, aparece una erupción en la piel. El paciente ni siquiera puede sentarse y mucho menos moverse. Con la meningitis purulenta, la conciencia se altera rápidamente: una persona se agita, se vuelve agresiva, comete acciones inusuales para él, no puede realizar algunas acciones habituales o pierde el conocimiento por completo. En los casos más graves se producen convulsiones (un signo claro de daño cerebral severo). En este caso, los minutos cuentan: cuanto antes se lleva a una persona al médico, mayor es la esperanza de salvación.

Los primeros síntomas de la meningitis.

Los síntomas de la meningitis se describen generalmente anteriormente. Existe una forma muy sencilla de detectar la meningitis cuando una persona está consciente: si durante una epidemia de gripe hay una gran afluencia de pacientes a la clínica y simplemente no queda tiempo para un examen completo, pídale al paciente que incline la cabeza y presione su barbilla contra su pecho. Una persona con meningitis bacteriana nunca podrá hacer esto: le duele tanto la cabeza que la sostiene como un cristal y tiene miedo de volver a moverse. Y al agacharse, el dolor aumenta bruscamente. Estos son los primeros síntomas de la meningitis.

Curso de meningitis

El curso de la meningitis de etiología bacteriana suele ser rápido.

¿Qué hacer si sospecha de meningitis purulenta? Llame una ambulancia. El retraso puede costar la vida del paciente. A veces, la meningitis purulenta se desarrolla tan rápidamente que el propio paciente ni siquiera puede alcanzar el teléfono. El problema se ve agravado por el hecho de que es muy difícil determinar por qué una persona se desmayó y cuándo ocurrió. Muy a menudo, las personas pierden el conocimiento debido a enfermedades cardiovasculares o accidentes cerebrovasculares. Por ello, en primer lugar, el equipo de urgencias traslada al paciente al centro vascular, donde se le realiza una tomografía computarizada y una resonancia magnética. Si no se encuentran violaciones, el paciente es enviado inmediatamente a un hospital de enfermedades infecciosas. Sin embargo, todos estos viajes pueden consumir un tiempo valioso. Debes saber que con las enfermedades cardiovasculares no hay temperatura alta. Por lo tanto, si un paciente tiene fiebre, debe enviarlo inmediatamente a especialistas en enfermedades infecciosas. Los familiares deben comprender que bajo ninguna circunstancia se debe dejar en casa a una persona con fiebre o alteración del conocimiento y esperar que todo desaparezca por sí solo. Otra confesión formidable
k - erupción hemorrágica. Este es un síntoma muy malo. La erupción hemorrágica es una manifestación de la forma más grave de infección meningocócica: la sepsis meningocócica, que afecta a todos los órganos del cuerpo humano sin excepción. Un paciente así debe ser trasladado al hospital sin demora.

Las preguntas más importantes sobre el tratamiento de la meningitis bacteriana.

La meningitis purulenta no es una enfermedad por la que se pueda descansar en casa. De la rapidez con la que el paciente acude al médico no sólo depende la eficacia del tratamiento, sino también la vida del paciente.

Diagnóstico de meningitis

El diagnóstico de meningitis no suele ser difícil para un médico experimentado. Si el paciente está consciente, se realizan pruebas. Y a veces una persona llega a un estado en el que no hay tiempo para realizar pruebas: primero es necesario restablecer los latidos del corazón, la respiración y sacarlo del estado de shock. Esto lo realiza un equipo de reanimación especial.

Pruebas de meningitis

A pesar de la disponibilidad de tomografías computarizadas ultramodernas, la presencia de bacterias sólo puede determinarse mediante el examen del líquido cefalorraquídeo. Por lo tanto, para la meningitis, se realiza un procedimiento especial, la llamada punción lumbar, cuando se inserta una aguja especial en la espalda del paciente y se extrae LCR (líquido cefalorraquídeo) para examinarlo. Este es el único procedimiento y prueba 100% preciso para la meningitis, que le permite identificar rápidamente la presencia de meningitis purulenta (a diferencia de los virus, las bacterias son inmediatamente visibles bajo un microscopio) e incluso determinar el tipo de microorganismo que la causó (utilizando el clásico ( cultivo) y métodos de expresión (aglutinación, hibridación)).

¿Qué tan segura es una punción lumbar? La punción lumbar se realiza bajo anestesia local; el paciente no siente nada. La punción se realiza en la región lumbar. En el lugar de la punción no hay médula espinal ni estructuras que soporten la columna vertebral. Por lo tanto, no tienes que preocuparte de que la aguja dañe nada. Tampoco hay complicaciones tras la punción.

¿Qué sucede después de que se detecta una infección? Es muy importante comenzar un tratamiento intensivo ante la primera sospecha de meningitis purulenta, incluso antes de recibir los resultados de las pruebas. El paciente es inmediatamente ingresado en el hospital y recibe tratamiento intensivo con antibióticos. También se recetan medicamentos que eliminan el exceso de líquido de las membranas serosas y reducen la presión intracraneal, neurometabolitos que mejoran el metabolismo cerebral y vitaminas (si el paciente no tiene alergias). Al paciente se le permite regresar a casa no antes de un mes después (y a veces incluso más tarde, según la afección). Luego el paciente deberá permanecer en casa otras 2 semanas. Y sólo entonces la persona que se recupere gradualmente podrá volver al ritmo de vida habitual. Después de la recuperación, el paciente debe ser controlado periódicamente por los médicos durante otros 2 años y someterse a un tratamiento de rehabilitación. Tiene prohibido realizar actividad física y deportes.

Cómo tratar la meningitis

¿Es posible darse un capricho? ¡En ningún caso! Antes de tratar la meningitis, es necesario determinar la sensibilidad del patógeno a los antibióticos. La meningitis purulenta debe tratarse únicamente en hospitales de enfermedades infecciosas con potentes fármacos antibacterianos, ya que a los pacientes les gusta mucho diagnosticarse ellos mismos y prescribir el tratamiento. Esto a menudo tiene consecuencias desastrosas.

Tratamiento de la meningitis

El tratamiento de la meningitis se lleva a cabo en un hospital después de exámenes de laboratorio. Solo un médico puede prescribir el medicamento, la dosis y la duración del tratamiento, según el patógeno, el momento de la consulta con el médico, las enfermedades concomitantes y las características del cuerpo del paciente.

Antibióticos para la meningitis.

Los antibióticos para la meningitis solo se pueden usar según lo prescrito por un médico. Las bacterias evolucionan rápidamente y se adaptan a su entorno. Durante el tratamiento con antibióticos, es necesario beber el ciclo completo para matar todos los microbios. Si se interrumpe el tratamiento (y muchas personas lo hacen cuando de repente se sienten mejor), las bacterias no sólo sobreviven, sino que también adquieren resistencia (inmunidad) a este medicamento.

Hace apenas 20 años, la penicilina era uno de los fármacos más eficaces. Hoy casi no tiene ningún efecto. ¡Esto es a lo que conduce el uso incontrolado de antibióticos! Y al mismo tiempo, casi cualquiera de ellos se puede adquirir libremente en la farmacia. En los últimos 7 años no se ha creado ni un solo fármaco antibacteriano nuevo en el mundo, ya que estos estudios son muy caros.

La meningitis ahora se trata con los últimos antibióticos eficaces de tercera generación. Si las bacterias se vuelven resistentes a ellos, se producirá una catástrofe: simplemente no quedará nada con qué tratar a los pacientes y la medicina volverá al nivel de la década de 1920, cuando la meningitis podía "destruir" barrios enteros. Hoy en día, los especialistas en enfermedades infecciosas se enfrentan al hecho de que ni siquiera los medicamentos más modernos funcionan y no se puede salvar al paciente.

Meningitis purulenta: consecuencias y complicaciones.

Las complicaciones de la meningitis aparecen si el paciente busca ayuda médica demasiado tarde y la infección ha logrado dañar no solo las meninges, sino también la estructura del cerebro mismo. La peor complicación de la meningitis purulenta es, por supuesto, la muerte. Pero incluso si el paciente se salvara, es posible que todavía tenga paresia, parálisis y problemas de audición. En casos raros, una persona permanece discapacitada de por vida. La complicación más común de la meningitis es el síndrome cerebresténico, cuando una persona reacciona bruscamente a los cambios de tiempo y clima.

¿Son posibles los trastornos mentales? No es cierto que después de la meningitis uno quedará definitivamente retrasado mental. Después del tratamiento, los pacientes se gradúan en 2 institutos. La mayoría de nuestros pacientes, que llegaron a nosotros en estado muy grave, terminaron sus estudios y encontraron buenos trabajos. Los trastornos mentales pueden ocurrir en muy raras ocasiones y sólo si el paciente busca ayuda demasiado tarde.

¿Es posible volver a contraer meningitis? Después de que un paciente ha tenido meningitis purulenta, desarrolla inmunidad de por vida. Pero sólo a una bacteria específica. Por lo tanto, puede infectarse de meningitis varias veces. Sin embargo, esto es extremadamente raro. Sólo los pacientes con lesiones cerebrales traumáticas que padecen licorrea postraumática (fuga de líquido cefalorraquídeo hacia las fosas nasales a través de una grieta en la base del cráneo) vuelven a enfermarse.

Prevención de la meningitis

La prevención de la meningitis no sólo es posible, sino que también la recomiendan todos los médicos. En primer lugar, es necesario vacunarse a tiempo. La vacunación contra la infección por Hemophilus influenzae está incluida en el calendario. Se administra a niños a los 3, 4,5 y 6 meses. También se aplican vacunas de refuerzo a los 18 meses. Las vacunas contra neumococos y meningococos ahora sólo se pueden realizar en clínicas privadas, ya que aparecieron hace poco tiempo. Sin embargo, se prevé que estas vacunas se incluyan próximamente en el Calendario Nacional de Vacunación Preventiva.

También debe controlar su salud, evitar focos crónicos de infección, tratar sus dientes a tiempo, consultar a un médico y no intentar descansar en casa. Es muy importante seguir las normas sanitarias básicas: cada miembro de la familia debe tener sus propios artículos de higiene, sus propias tazas, cucharas y platos. Bueno, lo más importante es lavarse las manos con la mayor frecuencia posible.

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La meningitis es un proceso inflamatorio en las membranas del cerebro y la médula espinal. La enfermedad es muy peligrosa y si se sospecha meningitis, el paciente debe ser hospitalizado lo antes posible, ya que sólo se puede tratar en un hospital, independientemente de la edad del paciente.

Se cree que la meningitis es más común en los niños. El fallo o la alta permeabilidad de la barrera hematoencefálica en los niños determina no tanto la incidencia de morbilidad en los niños, sino la gravedad de la enfermedad y la frecuencia de las muertes (las sustancias que no deberían penetrar allí penetran en el cerebro, provocando convulsiones y otros trastornos corticales o piramidales).

La meningitis es peligrosa porque incluso con un tratamiento correcto y oportuno, puede causar complicaciones graves y consecuencias a largo plazo, como dolores de cabeza periódicos, disminución de la audición, la visión, mareos y ataques epilépticos, que pueden durar varios años o permanecer de por vida.

Independientemente de las causas de aparición, el agente causante de la infección, la localización del proceso y las manifestaciones clínicas de la enfermedad, tienen varios primeros signos comunes de meningitis.

Los primeros síntomas de la meningitis.

La meningitis es una enfermedad tan grave y peligrosa cuyas complicaciones pueden provocar discapacidad e incluso la muerte, por lo que toda persona debe saber cómo identificar la meningitis, cuáles son sus síntomas característicos, cómo se manifiesta la meningitis, para poder buscar ayuda médica lo antes posible. posible y comenzar el tratamiento adecuado a tiempo.

Síntomas infecciosos generales.

Uno de los síntomas de la meningitis: si acuesta al paciente boca arriba e inclina la cabeza hacia el pecho, sus piernas se doblarán involuntariamente.

Esto es principalmente intoxicación:

• temperatura corporal alta
• piel pálida
• dolor en músculos y articulaciones
• dificultad para respirar, pulso rápido, cianosis del triángulo nasolabial
• en casos severos puede haber presión arterial baja
• pérdida de apetito, negativa total a comer
• los pacientes tienen sed y, por tanto, beben mucho; la negativa a beber se considera un signo desfavorable.

síndrome meníngeo

Estos son los primeros síntomas cerebrales de la meningitis, como:

Dolor de cabeza

Ocurre debido al efecto tóxico de la infección en las meninges, debido al aumento de la presión intracraneal, se observa en todos los pacientes con cualquier meningitis. El dolor de cabeza es explosivo, muy intenso, se intensifica durante el movimiento, los sonidos agudos y la estimulación ligera, no se localiza en partes individuales, sino que se siente en toda la cabeza. Además, tomar analgésicos no tiene ningún efecto y no alivia el dolor.

Aparecen en el día 2-3 de la enfermedad. El vómito puede ocurrir en el punto máximo del dolor de cabeza; Por lo general, este vómito es una fuente y no está asociado con la ingesta de alimentos. Se desarrolla una mayor sensibilidad visual, táctil y sonora debido a la irritación de las células de los ganglios cerebrales, las raíces dorsales y los receptores de las meninges, lo que reduce significativamente el umbral de sensibilidad a cualquier irritante; Incluso un ligero toque del paciente puede provocar un aumento del dolor en el mismo.

Características de los síntomas en los bebés.

Los bebés están muy excitados, inquietos, a menudo lloran, se excitan mucho cuando los tocan y también suelen tener diarrea, somnolencia y regurgitaciones repetidas. En los niños pequeños, uno de los primeros signos de meningitis suele ser convulsiones, repetido a menudo. Los pacientes adultos suelen cubrirse la cabeza con una manta y tumbarse de cara a la pared. Si al inicio de la enfermedad en adultos y adolescentes se acompaña de espasmos convulsivos, este es un signo desfavorable.

Desde los primeros días de la enfermedad se observan los primeros síntomas de meningitis:

• • rigidez de nuca– flexión difícil o imposible de la cabeza. Este es el signo más temprano de meningitis y es permanente.
  • Los síntomas de Kernig– una condición en la que las piernas, dobladas por las rodillas y las articulaciones de la cadera, no pueden enderezarse.
  • Los síntomas de Brudzinski– el síntoma superior se caracteriza por la flexión involuntaria de las piernas cuando la cabeza se inclina hacia el pecho. Si acuesta al paciente boca arriba e inclina la cabeza hacia el pecho, las piernas a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera se doblarán involuntariamente. El síntoma promedio es la flexión involuntaria de las piernas del paciente si se aplica presión en el área de la sínfisis del pubis. El síntoma inferior es cuando se comprueba el signo de Kernig, la otra pierna se dobla involuntariamente.

• Los síntomas de Lesage– en los niños pequeños, algunos síntomas meníngeos característicos no se expresan claramente, por lo que se examina la fontanela grande. Se hincha, palpita y está tenso. También verifican la postura de un perro de muestra: cuando sostienen al niño debajo de las axilas, echa la cabeza hacia atrás y tira de las piernas hacia el estómago; este es el síntoma de Lesage.
• El hombre adopta una postura de perro que patea forzadamente (gatillo). Es entonces cuando el paciente se cubre la cara con una manta y se gira hacia la pared, lleva las piernas dobladas hacia el estómago en posición de costado y echa la cabeza hacia atrás, ya que esto alivia la tensión de las membranas y reduce los dolores de cabeza.
• Los pacientes con meningitis también pueden presentar el siguiente dolor característico:
  • Síntoma de Bekhterev: contracción de los músculos faciales al golpear el arco cigomático
  • Síntoma de Pulatov: dolor al golpear el cráneo
  • Signo de Mendel: dolor al presionar el área del canal auditivo externo
  • Dolor al presionar los puntos de salida de los nervios craneales ( por ejemplo, trigémino, debajo del ojo, en medio de la ceja).
• Además, el daño a los nervios craneales puede manifestarse clínicamente como los siguientes síntomas:
  • disminución de la visión
  • visión doble
  • nistagmo
  • ptosis
  • estrabismo
  • paresia de los músculos faciales
  • pérdida de la audición
  • en la mayoría de los casos, los pacientes experimentan cambios y confusión.

• En los primeros días de la enfermedad, el paciente suele experimentar los siguientes primeros signos de meningitis:
  • emoción, que puede aumentar en el futuro
  • acompañado de alucinaciones, inquietud motora
  • o, por el contrario, ser reemplazado por estupor, letargo
  • hasta el punto de entrar en estado de coma.

Del primer al segundo día, en el contexto de aumento de temperatura y dolor de cabeza, aparece una erupción rosada o roja que desaparece con la presión. A las pocas horas se vuelve hemorrágico, es decir, una erupción en forma de hematomas (huesos de cereza) con un centro más oscuro y de diferentes tamaños. Comienza desde los pies, las piernas, avanza hasta las caderas y las nalgas y se extiende cada vez más alto (hasta la cara).

Esta es una señal peligrosa y se debe llamar inmediatamente a una ambulancia, de lo contrario el asunto podría terminar rápidamente con la muerte. La erupción es la necrosis de los tejidos blandos en el contexto de una sepsis incipiente causada por meningococo. La septicemia puede ocurrir sin síntomas cerebrales pronunciados. Una erupción combinada con fiebre es suficiente para llamar urgentemente a una ambulancia.

La meningitis es una inflamación de los tejidos que recubren el cerebro y la médula espinal y que, si se producen complicaciones, puede provocar discapacidad o la muerte. Por lo tanto, es necesario tener una comprensión general de las manifestaciones de la enfermedad para poder consultar rápidamente a un médico y recibir el tratamiento adecuado.

Síntomas generales

Signos infecciosos generales de meningitis.

Inicialmente, se produce intoxicación:

• la temperatura corporal aumenta;
• el pulso se acelera, aparece dificultad para respirar, el triángulo nasolabial se vuelve azul;
• la piel se pone pálida;
• las articulaciones y los músculos comienzan a doler;
• pérdida de apetito hasta rechazo total de la comida;
• la meningitis grave provoca presión arterial baja;
• el paciente experimenta sed constante, lo que provoca el consumo de una gran cantidad de líquido; la negativa a beber agua es una señal alarmante.

síndrome meníngeo

Los primeros signos de meningitis son cerebrales; veamos cada uno de ellos con más detalle.

Dolor de cabeza

El efecto tóxico de la infección en el revestimiento del cerebro provoca dolores de cabeza y aumento de la presión intracraneal. Se observan síntomas similares de meningitis en todos los pacientes con cualquier tipo de meningitis. Un dolor de cabeza de tipo estallido, sin localización clara y con un alto grado de intensidad, se intensifica con el movimiento, sonidos agudos y luz brillante. Los analgésicos no alivian el dolor.

Mareos, fotofobia, sensibilidad al sonido, vómitos.

Estos cambios en el bienestar aparecen entre el segundo y tercer día de la enfermedad. En el pico del dolor de cabeza, se producen vómitos. En su mayoría, los vómitos son abundantes y no están asociados con las comidas. Aumenta la sensibilidad visual, sonora y táctil. Debido a la irritación de los receptores de las meninges, se reduce el umbral de sensibilidad a cualquier irritante. Incluso tocar ligeramente al paciente puede aumentar el dolor.

Manifestación de meningitis en bebés.

La temperatura corporal aumenta a valores críticos: 39-41 grados, aparece miedo a la luz y se producen vómitos intensos, a veces. A menudo, un signo temprano de meningitis en niños puede ser una enfermedad respiratoria aguda que aparece 2 o 3 días antes de la meningitis. Con la meningitis viral en bebés, la fontanela se hincha y aparecen convulsiones que se asemejan a un ataque de epilepsia. Los síntomas anteriores indican una presión intracraneal alta, que puede provocar discapacidad o la muerte si no se toman medidas inmediatas.

Una señal de la aparición de meningitis puede ser un síntoma inespecífico, que se manifiesta como una erupción en pequeñas áreas de las superficies laterales del cuerpo, seguida de una extensión a toda la superficie de la piel del niño.

Una erupción de naturaleza hemorrágica afecta los vasos sanguíneos y las arterias. Los capilares ubicados muy cerca de la superficie de la piel comienzan a estallar. La erupción aparece como un sello distintivo de la meningitis bacteriana y se diferencia de otros tipos de erupción en que cuando se aplica presión en el área afectada, el tono de la piel no cambia.

Cuando una erupción de meningitis afecta a más del 75-85% de la superficie de la piel, se produce sepsis meningocócica. Sin hospitalización urgente, el paciente muere a las pocas horas. Los niños menores de un año, cuando la erupción se extiende por una gran parte del cuerpo, sobreviven sólo en el 1% de los casos, los que sobreviven quedan discapacitados;

Síntomas del primer día de meningitis.

Síntomas primarios

En los primeros días de la enfermedad las principales manifestaciones son:

1. agitación que aumenta con el tiempo;
2. inquietud motora, alucinaciones;
3. estupor, letargo;
4. posible coma.

La meningitis en medicina es un proceso inflamatorio que ocurre en el revestimiento del cerebro, que se encuentra entre el cráneo y el cerebro mismo. Es transitorio y puede provocar la muerte en unas horas. Además, el período de incubación de la meningitis puede durar de 4 a 7 días, por lo que todos deben conocer los primeros signos de esta peligrosa enfermedad.

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Clasificación de la enfermedad.

La meningitis está bastante bien estudiada y clasificada con precisión. Existen varios tipos de esta enfermedad:

1. Según la naturaleza del proceso inflamatorio:

• meningitis purulenta: la enfermedad es causada por bacterias patógenas (meningococo), se forma pus y tiene un curso muy severo;
• meningitis serosa: causada por virus (por ejemplo, enterovirus, poliovirus, paperas y otros), caracterizada por la ausencia de contenido purulento en el área de inflamación y un curso menos severo que con el tipo anterior.

1. Según el origen del proceso inflamatorio:

• meningitis primaria: diagnosticada como una enfermedad independiente, cuando se examina la fuente de infección en el cuerpo del paciente, no se detecta;
• meningitis secundaria: hay un foco de infección en el cuerpo contra el cual se desarrolla la enfermedad inflamatoria en cuestión.

1. Debido al desarrollo de meningitis:

1. Dependiendo de la rapidez con la que se desarrolle la inflamación:

• meningitis fulminante (fulminante): se desarrolla muy rápidamente, todas las etapas de progresión pasan casi instantáneamente, la muerte del paciente ocurre el primer día de la enfermedad;
• meningitis aguda: el desarrollo no es rápido, pero sí rápido: un máximo de 3 días para alcanzar el pico de la enfermedad y la muerte del paciente;
• crónico: dura mucho tiempo, los síntomas se desarrollan "cada vez más", los médicos no pueden determinar cuándo comenzó a desarrollarse la meningitis.

1. Según la localización del proceso inflamatorio:

• basal: el proceso patológico se desarrolla en la parte inferior del cerebro;
• convexital: la localización del proceso inflamatorio ocurre en la parte anterior (convexa) del cerebro;
• espinal: la patología afecta la médula espinal.

Razones para el desarrollo

La única razón para el desarrollo del proceso inflamatorio en las membranas del cerebro es la penetración de una infección en ellas. Esto puede suceder de diferentes maneras:

• aerotransportado;
• oral-fecal: estamos hablando del consumo de verduras, frutas y bayas sin lavar;
• hematógeno - a través de la sangre;
• linfógeno - a través de la linfa.

Los agentes causantes de la meningitis pueden ser:

• bacterias patógenas: tuberculosis y E. coli, estafilococos/estreptococos, Klebsiella;
• virus de diferentes orígenes: herpes, virus de las paperas;
• hongos - cándida;
• protozoos: ameba y/o toxoplasma.

Los factores que pueden provocar el desarrollo del proceso inflamatorio en cuestión son:

• inmunidad disminuida debido a enfermedades crónicas o al uso forzado de medicamentos a largo plazo;
• desnutrición crónica;
• síndrome de fatiga crónica;
• diabetes;
• úlcera péptica del duodeno y del estómago;
• Virus del SIDA.

Síntomas de meningitis en adultos.

La meningitis se caracteriza por síntomas pronunciados, pero lo cierto es que muchos de los signos pasan desapercibidos o se alivian con la ingesta de medicamentos sencillos. Y esto no sólo "lubrica" ​​los síntomas, sino que también imposibilita la búsqueda oportuna de ayuda médica. Síntomas de meningitis que deberían ser una señal para buscar ayuda profesional de inmediato:

1. Dolor de cabeza. En general, esto se considera el signo principal de meningitis, pero este síndrome de dolor tendrá características distintivas:

• dolor de cabeza constante;
• hay una sensación de expansión del cráneo desde el interior;
• la intensidad del síndrome de dolor aumenta cuando la cabeza se inclina hacia adelante y hacia atrás, así como cuando se gira hacia la izquierda y hacia la derecha;
• El dolor de cabeza con meningitis se vuelve más intenso con sonidos fuertes y colores demasiado brillantes.

1. Tensión de los músculos del cuello. No estamos hablando de un síndrome convulsivo, es solo que una persona no puede acostarse boca arriba en la posición habitual; definitivamente inclinará la cabeza hacia atrás, de lo contrario experimentará un dolor intenso.
2. Desorden digestivo. Esto significa que uno de los signos del proceso inflamatorio en las membranas del cerebro en cuestión son las náuseas y los vómitos. Nota: Los vómitos se repetirán, incluso si el paciente rechaza por completo la comida.
3. Hipertermia. Un aumento de la temperatura corporal durante la meningitis siempre va acompañado de escalofríos, debilidad general y aumento de la sudoración.
4. Fotofobia. Un paciente con un proceso inflamatorio en desarrollo en el revestimiento del cerebro no puede mirar una luz brillante, lo que provoca inmediatamente un dolor de cabeza agudo.
5. Conciencia deteriorada. Estamos hablando de una disminución en el nivel de conciencia: el paciente se vuelve letárgico, responde a las preguntas lentamente y, en un momento determinado, deja de responder por completo al discurso que se le dirige.
6. Trastorno mental. Una persona puede experimentar alucinaciones, agresión y apatía.
7. Síndrome convulsivo. El paciente puede experimentar convulsiones en las extremidades inferiores y superiores; en casos raros, la micción y la defecación voluntarias aparecen en el contexto de las convulsiones.
8. Estrabismo. Si, a medida que avanza el proceso inflamatorio, los nervios ópticos se ven afectados, el paciente comienza a desarrollar estrabismo pronunciado.
9. Dolor muscular.

Métodos para diagnosticar meningitis.

El diagnóstico de meningitis es un proceso bastante complejo y que requiere mucho tiempo. Después de todo, es importante no solo establecer un diagnóstico, sino también conocer el grado de desarrollo, el tipo de meningitis, su localización y el patógeno que provocó la aparición del proceso inflamatorio en las membranas del cerebro. . Los métodos para diagnosticar la meningitis incluyen:

1. Análisis de las quejas de los pacientes:

• ¿Hace cuánto tiempo aparecieron los síntomas de la meningitis?
• si se han observado picaduras de garrapatas en el pasado reciente: algunas especies de este insecto son portadoras del agente causante de la meningitis;
• si el paciente se encontraba en países donde hay mosquitos portadores de la infección meningocócica (por ejemplo, países de Asia Central).

1. Examen del paciente según su estado neurológico:

• si el paciente está consciente y en qué nivel se encuentra: ¿reacciona al habla que se le dirige y, si no hay reacción a una llamada, verifique la reacción a la estimulación dolorosa?
• ¿Hay algún signo de irritación de las meninges? Estos incluyen tensión en los músculos del cuello y dolor de cabeza con sensación de plenitud y fotofobia;
• si hay síntomas neurológicos focales: estamos hablando de síntomas de daño en áreas específicas del cerebro: convulsiones de naturaleza convulsiva con morderse la lengua, debilidad en las extremidades, alteración del habla, hay asimetría facial. Tenga en cuenta: tales signos indican la propagación del proceso inflamatorio desde las meninges directamente al cerebro (encefalitis).

1. Examen de laboratorio de la sangre del paciente: el análisis revela signos de un foco inflamatorio en el cuerpo: por ejemplo, la velocidad de sedimentación globular ciertamente aumentará.
2. Punción lumbar. El procedimiento lo lleva a cabo únicamente un especialista y con la ayuda de una aguja larga especial: se realiza una punción a través de la piel de la espalda a nivel lumbar (espacio subaracnoideo) y se extrae un poco de líquido cefalorraquídeo para su análisis (máximo 2 ml). Puede contener pus o proteínas, lo que es signo de un proceso inflamatorio en las meninges.

El licor es un líquido que proporciona metabolismo y nutrición en el cerebro y la médula espinal.

1. o resonancia magnética de la cabeza: el médico puede examinar las meninges capa por capa e identificar signos de inflamación, que incluyen la expansión de los ventrículos del cerebro y el estrechamiento de las fisuras subaracnoideas.
2. Reacción en cadena de la polimerasa. Se trata de un análisis durante el cual se examina el líquido cefalorraquídeo o la sangre, lo que permite a los especialistas identificar el agente causante de la enfermedad y seleccionar un tratamiento verdaderamente eficaz.

Principios del tratamiento de la meningitis.

Importante:El tratamiento del proceso inflamatorio en las meninges en cuestión debe realizarse únicamente en un hospital: la enfermedad se desarrolla rápidamente y puede provocar la muerte del paciente en cuestión de horas. Ningún método tradicional ayudará a hacer frente a la meningitis.

El médico prescribe inmediatamente medicamentos, a saber, fármacos antibacterianos de amplio espectro (antibióticos), por ejemplo, macrólidos, cefalosporinas y penicilinas. Esta elección se debe al hecho de que el agente causante de la enfermedad en cuestión solo puede identificarse mediante la recolección y el examen del líquido cefalorraquídeo; este proceso es bastante largo y se debe brindar asistencia al paciente de manera urgente. Los antibióticos se administran por vía intravenosa y, si el paciente está sano, directamente en el líquido cefalorraquídeo. La duración del uso de medicamentos antibacterianos se determina solo de forma individual, pero incluso si los principales signos de meningitis han desaparecido y la temperatura corporal del paciente se ha estabilizado, el médico continuará administrando inyecciones de antibióticos durante varios días más.

La siguiente dirección en el tratamiento del proceso inflamatorio en las meninges que se considera es la administración de esteroides. La terapia hormonal en este caso ayudará al cuerpo a enfrentar rápidamente la infección y normalizar el funcionamiento de la glándula pituitaria.

Los diuréticos también se consideran obligatorios en el tratamiento de la meningitis: aliviarán la hinchazón, pero los médicos deben tener en cuenta que todos los diuréticos contribuyen a la rápida filtración de calcio del cuerpo.

El paciente se somete a una punción lumbar. Este procedimiento facilita la condición del paciente porque el líquido cefalorraquídeo ejerce mucha menos presión sobre el cerebro.

El tratamiento de la meningitis siempre se lleva a cabo en el contexto de una terapia vitamínica:

• en primer lugar, es necesario apoyar al cuerpo y ayudarlo a resistir las infecciones;
• En segundo lugar, se necesitan vitaminas para reponer los macro y microelementos necesarios que no ingresan al cuerpo debido a la desnutrición.

Complicaciones y consecuencias de la meningitis.

La meningitis generalmente se considera una enfermedad potencialmente mortal. Las complicaciones de este proceso inflamatorio en las meninges son:

1. Inflamación del cerebro. Muy a menudo, este tipo de complicación se desarrolla ya en el segundo día de la enfermedad. El paciente pierde repentinamente el conocimiento (esto ocurre en el contexto de los síntomas estándar de la meningitis), su presión arterial cae bruscamente y, después de un tiempo, su presión arterial aumenta repentinamente, un latido cardíaco lento es reemplazado por un latido cardíaco rápido (la bradicardia se convierte en taquicardia). Aparece una intensa dificultad para respirar y todos los signos de edema pulmonar son claramente visibles.

nota: si no se proporciona asistencia médica, al poco tiempo los síntomas de la meningitis desaparecen por completo, el paciente experimenta micción y defecación involuntarias y se produce la muerte debido a la parálisis del sistema respiratorio.

1. Choque infeccioso-tóxico. Esta complicación se desarrolla como consecuencia de la descomposición y absorción en las células y tejidos del cuerpo de una gran cantidad de productos de descomposición de microorganismos patógenos. La temperatura corporal del paciente desciende repentinamente, la reacción a la luz y los sonidos (incluso los que no son fuertes) se vuelve muy aguda y negativa, aparece agitación y dificultad para respirar.

Nota:El shock infeccioso-tóxico a menudo se resuelve en el contexto de un edema cerebral. La muerte del paciente se produce a las pocas horas.

Las consecuencias de la meningitis pueden incluir epilepsia, sordera, parálisis, paresia, disfunción hormonal e hidrocefalia. En general, la infección meningocócica puede afectar a cualquier órgano y sistema del cuerpo, por lo que la recuperación de la inflamación de las meninges dura mucho tiempo y, en algunos casos, toda la vida. Sólo la búsqueda inmediata de ayuda médica ayudará a reducir el riesgo de complicaciones y consecuencias de la meningitis.

Según las estadísticas, la meningitis se considera líder entre las enfermedades infecciosas en términos de mortalidad. Esta enfermedad afecta el revestimiento blando de la médula espinal y el cerebro. Hace cien años, este diagnóstico sonaba como una sentencia de muerte. Hoy esta grave enfermedad es prácticamente curable. Los jóvenes y los ancianos son los más susceptibles a ella. Los adultos experimentan esta enfermedad con menos frecuencia que los niños. Al mismo tiempo, la meningitis en sí, los síntomas en los adultos son muy diferentes de los síntomas en los niños.

Síntomas de inflamación cerebral.

La meningitis, los síntomas de inflamación en adultos, pueden ser diferentes, porque. los patógenos son: diversas bacterias, meningococos y neumococos; cándida; enterovirus, virus de la influenza; helmintos, clamidia, plasmodio de la malaria y muchos otros protozoos. Los puntos de entrada de la infección son los bronquios, los intestinos y la nasofaringe. Los primeros síntomas de la meningitis:

• tinnitus;
• condición febril;
• debilidad general del cuerpo;
• disminucion del apetito;
• dolor de cabeza intenso que provoca vómitos;
• erupciones en la piel;
• nubosidad de la conciencia;
• la aparición de convulsiones.

Meningitis bacterial

El período de incubación de la enfermedad bacteriana oscila entre 2 y 12 días. Luego se desarrolla nasofaringitis con fiebre alta. La entrada de patógenos al torrente sanguíneo puede ir acompañada de ataques repentinos de escalofríos. La inflamación de las meninges puede desarrollarse de forma aguda, con fuerte aumento de temperatura, terribles dolores de cabeza, vómitos, náuseas e hiperestesia. Existen otros síntomas principales de la inflamación cerebral:

• rigidez de nuca;
• la consecuencia de no tratar la enfermedad puede ser el coma;
• se observa deshidratación;
• la infección meningocócica se caracteriza por diseminación;
• aparición de una erupción púrpura.

Meningitis serosa en adultos.

Dependiendo de la causa de la enfermedad serosa, se divide en varios tipos: bacteriana, la causa de la inflamación serán los mismos patógenos que la tuberculosis y la sífilis; virus virales, Echo y Coxsackie; Infecciones fúngicas u oportunistas causadas por los hongos Coccidioides immitis y Candida. Para conocer el curso de la enfermedad, es necesario saber cuáles son los síntomas de la meningitis. Los principales signos de enfermedad serosa son:

• alta temperatura, hasta 40 grados;
• dolor en músculos, articulaciones;
• malestar gastrointestinal, dolor abdominal;
• Dolor de cabeza intenso y estallante, agravado por el movimiento.

Tuberculosis

• El primer signo de inflamación tuberculosa es la apatía, el letargo.
• Al séptimo día de la enfermedad aparece una temperatura alta, que se mantiene en 39 grados.
• Fuerte dolor de cabeza.
• Se produce dolor muscular y aumenta la rigidez de los músculos de la parte posterior de la cabeza y el cuello.
• Con la inflamación tuberculosa, los vómitos son leves.
• Las hemorragias ocurren en la piel de la cara y las membranas mucosas.
• Un síntoma integral de la meningitis tuberculosa es la arritmia y, en la mayoría de los casos, los latidos del corazón se ralentizan.

Viral

La inflamación viral del revestimiento del cerebro comienza con malestar general del cuerpo, fiebre alta e intoxicación del cuerpo. Al examinar al paciente se nota tensión en el grupo extensor de los músculos del cuello, lo que dificulta llevar el mentón al pecho. La meningitis enteroviral, los principales síntomas en adultos, tiene un curso relativamente corto. Hacia el quinto día la temperatura vuelve a la normalidad, aunque en ocasiones se observa una segunda ola de fiebre. Los principales síntomas de la meningitis viral en adultos son:

• vómitos y náuseas;
• dolor muscular;
• diarrea, dolor abdominal;
• secreción nasal y tos;
• somnolencia;
• alta sensibilidad de la piel;
• percepción dolorosa de luz brillante, ruido.

Purulento

• El primer signo de una enfermedad purulenta es la temperatura alta.
• Dolor de cabeza intenso.
• Puede haber convulsiones.
• Letargo, somnolencia.
• Mayor sensibilidad de la piel.
• Una persona intenta levantarse con menos frecuencia.
• Depresión de la conciencia e insuficiencia.
• Náuseas vómitos.
• Fotofobia.
• Una erupción que no desaparece cuando se estira la piel que está debajo.

Vídeo: síntomas meníngeos.

Puedes encontrar fotos en Internet sobre qué es la meningitis y cuáles son sus síntomas, pero es mejor ver un vídeo. Con diversas formas de inflamación de las membranas del cerebro, los síntomas aparecen total o parcialmente. El complejo de síntomas considerado ayudará a determinar la presencia de la enfermedad en la etapa inicial. Después de todo, se sabe que los primeros síntomas evitarán el desarrollo de un curso crónico de la enfermedad.

La meningitis es una enfermedad inflamatoria peligrosa que afecta las membranas del cerebro y la médula espinal. Debido al contagio de la enfermedad y la necesidad de un tratamiento urgente bajo observación hospitalaria, es importante, en primer lugar, saber cómo identificar la enfermedad y qué síntomas presenta la meningitis.

El grupo de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad en el organismo incluye principalmente a pacientes pediátricos, aunque no son infrecuentes los casos de su manifestación en personas mayores. Los signos de meningitis pueden variar según varios factores. A saber: el tipo de enfermedad, el estado de salud del paciente, las causas que provocaron la enfermedad, las enfermedades que se desarrollan paralelamente como complicaciones. En este artículo se analizarán las características del diagnóstico de meningitis.

Tipos de meningitis

Para entender cómo reconocer la meningitis, es importante entender que esta enfermedad tiene varias variedades, que pueden diferir entre sí por la presencia de algunos signos adicionales. En primer lugar, esta enfermedad se clasifica de la siguiente manera:

• por la naturaleza del desarrollo;
• debido a ocurrencia;
• por la ubicación de la inflamación en la membrana del cerebro;
• por tipos y naturaleza de la inflamación.

A su vez, cada uno de estos tipos se divide en variedades de la enfermedad. A continuación se proporciona una descripción más detallada de ellos.

Tipos de enfermedades según la naturaleza del desarrollo.

Hay dos tipos principales de enfermedad, que se distinguen según las características de su desarrollo en el cuerpo humano. Estos incluyen: meningitis primaria y secundaria. Sus diferencias son que, en el caso del desarrollo de la forma primaria, la enfermedad se manifiesta como una inflamación independiente de las meninges, provocada por causas estándar.

En cuanto a la forma secundaria de la enfermedad, en este caso la meningitis se manifiesta como consecuencia o agravamiento de una enfermedad infecciosa que ha afectado el organismo del paciente. Estas enfermedades incluyen: tuberculosis, sífilis, paperas y otras dolencias de la misma clase.

Separación por motivo de ocurrencia

Gradación por localización de la inflamación.

Dependiendo de la ubicación del foco del proceso inflamatorio de las meninges, la meningitis se divide en cuatro tipos. Estos incluyen: formas convexitales, difusas, locales y basales de la enfermedad.

Tipos de enfermedades por tipo y naturaleza de inflamación.

En el caso de la gradación de una enfermedad como la meningitis, según el tipo de inflamación que se desarrolla, se distinguen dos tipos: meningitis serosa y purulenta. En cuanto a la naturaleza del curso de la enfermedad, en este caso se divide en formas de desarrollo agudas y crónicas.

Causas de la enfermedad

Las causas de la meningitis se dividen en dos tipos: primaria y secundaria. El principal agente causante de la enfermedad es el microorganismo causante. Las razones adicionales incluyen indicadores del estado de salud del paciente.

Los patógenos ingresan al cuerpo humano a través de gotitas en el aire o alimentos, a través del contacto con un portador de la infección. Esto conduce a la aparición de enfermedades sólo si penetran en la sangre y son transportados a los tejidos del cerebro (cerebro o columna vertebral).

El estado de salud de una persona en el momento de la infección también juega un papel importante. Aunque parezca sentirse bien, su sistema inmunológico puede estar seriamente debilitado, y esto es lo que le da a la enfermedad la oportunidad de desarrollarse.

Los primeros signos de meningitis.

Debido al peligro que representa la enfermedad para la salud e incluso la vida del paciente, es sumamente importante saber diagnosticar la meningitis para poder determinar el desarrollo de la enfermedad en el hogar y consultar a un médico. Para hacer esto, no basta con tener una lista de variedades de la enfermedad; es necesario comprender qué signos aparecen.

Para todos los tipos de enfermedad, existen primeros síntomas comunes de meningitis. Además, también se pueden dividir en dos categorías: signos infecciosos generales y signos específicos de una enfermedad como la meningitis.

Vale la pena señalar que los signos de meningitis aparecen por igual en todas las categorías de pacientes (mujeres, hombres, niños). La diferencia puede radicar únicamente en la intensidad de los síntomas mostrados y la velocidad de desarrollo de la enfermedad.

Signos infecciosos generales

La lista de síntomas infecciosos generales que se pueden observar con la meningitis incluye los siguientes signos:

• aumento significativo de la temperatura corporal;
• cambio de color de la piel (palidez, a veces cianosis);
• dolor muscular doloroso;
• debilidad general del cuerpo;
• disminucion del apetito.

Con un curso complicado de la enfermedad, también es posible una disminución notable de la presión arterial. El paciente se encuentra en un estado deprimido y puede rechazar no solo la comida, sino también la bebida.

Signos específicos de meningitis.

El síntoma principal de la meningitis se llama síndrome meníngeo. Su esencia radica en el hecho de que si, después de acostar al paciente boca arriba, se intenta inclinar la cabeza hacia el pecho, las piernas del paciente se doblarán a la altura de las rodillas y la inclinación misma provocará dolor.

Además del síndrome meníngeo, existe una lista completa de signos específicos de una enfermedad llamada meningitis. Estos síntomas incluyen:

• dolor de cabeza;
• mareos constantes;
• reacción dolorosa a la luz brillante, sonido fuerte;
• náuseas y vómitos.

A diferencia de otras enfermedades infecciosas, los dolores de cabeza con meningitis se distinguen por su gravedad e intensidad. Este síntoma es característico de cualquier tipo de enfermedad, ya que surge como consecuencia de un aumento de la presión intracraneal bajo la influencia de la inflamación de las meninges.

El dolor de cabeza con meningitis se manifiesta en forma de impulsos pulsantes y explosivos, cuya intensidad aumenta gradualmente. Puede manifestarse tanto en una zona determinada como en toda la superficie de la cabeza. Con el tiempo, la intensidad de los impulsos de dolor aumenta con los movimientos del paciente o la exposición a estímulos luminosos o sonoros. También es característico que los analgésicos convencionales sean impotentes para este tipo de dolores de cabeza.

Los signos de meningitis, como mareos y reacciones dolorosas a la luz y el sonido, suelen aparecer dentro de los primeros tres días de la enfermedad. Esto se debe a un umbral de sensibilidad reducido de los receptores cerebrales responsables de la percepción de los impulsos visuales y auditivos, debido al desarrollo de inflamación de las meninges.

Al mismo tiempo, aparecen síntomas de la enfermedad como náuseas y vómitos. El vómito con meningitis no tiene nada que ver con los hábitos alimentarios. Es provocado por debilidad general del cuerpo, dolor de cabeza e irritación de todos los sistemas vitales. Esta reacción del cuerpo no mejora la condición, solo la debilita aún más.

Además, en muy raras ocasiones, las erupciones en la piel del paciente pueden estar entre los primeros síntomas de la enfermedad. La erupción durante la meningitis, a medida que avanza la enfermedad, puede cambiar su naturaleza y ubicación. Por ejemplo, durante los primeros días de desarrollo de la enfermedad aparecen lesiones cutáneas en las extremidades en forma de manchas rojas.

En etapas posteriores, la erupción de la meningitis parece hemorragias puntuales en las membranas mucosas y la piel. En este caso, la localización de las lesiones del tegumento puede extenderse a toda la superficie del cuerpo del paciente, incluidos los tejidos mucosos de los ojos, la boca y los genitales.

Ante las primeras manifestaciones de la enfermedad, ya sean infecciosas generales o síntomas específicos de meningitis, es necesario consultar urgentemente a un médico. El tratamiento de tal enfermedad es un proceso complejo y que requiere mucha mano de obra, por lo que la oportunidad de buscar ayuda médica en este caso juega un papel muy importante. La meningitis diagnosticada oportunamente ayudará a evitar la infección de otras personas y las graves consecuencias de esta enfermedad.

La meningitis es una inflamación compleja de las membranas del cerebro o de la médula espinal, una enfermedad grave que supone un gran peligro para el ser humano. La meningitis ocupa el décimo lugar en el mundo en términos de mortalidad por enfermedades infecciosas. La tasa de mortalidad por meningitis oscila entre el 10 y el 20%. Distinguido por:

• leptomeningitis: inflamación de las membranas blandas y aracnoideas del cerebro,
• aracnoiditis: inflamación de las membranas aracnoideas,
• La paquimeningitis es una inflamación de las membranas duras del cerebro.

Pero en la práctica, el término "meningitis" generalmente se refiere a la leptomeningitis, que puede ocurrir en personas de cualquier edad, pero se encuentra con mayor frecuencia en niños.

¿Cómo puede ser la meningitis?

La meningitis puede ser primaria o secundaria. La meningitis primaria se desarrolla si, durante la infección del cuerpo, las membranas del cerebro se ven afectadas inmediatamente, es decir, la enfermedad afecta inmediatamente al cerebro.

La meningitis secundaria se desarrolla en el contexto de una enfermedad secundaria. Las enfermedades primarias pueden ser: paperas, leptospirosis, otitis media y otras. Así, la infección se propaga por todo el cuerpo y pronto afecta las membranas del cerebro. Básicamente, la meningitis siempre es aguda y se desarrolla en un par de días.

Causas de la meningitis primaria.

La meningitis en sí es una enfermedad infecciosa y la meningitis primaria puede ser causada por:

1. Bacterias. La principal causa de meningitis es la infección meningocócica. La fuente de transmisión son personas que portan bacterias de este tipo, padecen nasofaringitis o padecen infecciones intestinales. La infección generalmente se transmite a través de gotitas en el aire y se encuentra con mayor frecuencia en áreas densamente pobladas. En lugares donde hay muchos niños, es decir, escuelas, guarderías, la infección meningocócica puede provocar brotes completos de meningitis. Siempre que la meningitis haya sido causada por meningococo, se produce meningitis purulenta. Además, la meningitis puede ser causada por otros organismos bacterianos: neumococo, bacilo de la tuberculosis, espiroqueta o Haemophilus influenzae.
2. Virus. La meningitis viral puede ser causada por una infección viral. Se considera más probable la meningitis viral debida a una infección por enterovirus, pero también ha habido casos de meningitis viral causada por el virus del herpes, el sarampión, la rubéola y las paperas. La meningitis viral se llama serosa.
3. Los hongos y protozoos también pueden causar meningitis serosa o purulenta.

Causas de meningitis secundaria.

Como regla general, las causas de la meningitis secundaria son infecciones primarias:

• Furunculosis de la cara, cuello o cabeza. Los forúnculos más peligrosos son aquellos que se encuentran por encima del nivel de los labios.
• Frontitas
• Sinusitis
• Osteomielitis
• Abscesos pulmonares

Si estas enfermedades no se tratan correctamente, la infección puede extenderse a las meninges y provocar así una meningitis secundaria.

Los primeros signos de meningitis.

Los principales signos de meningitis en niños y adultos son:

• Estado febril, la temperatura puede subir a 39 grados o más.
• Hay debilidad en todo el cuerpo.
• Sin apetito
• Hay dolor en las articulaciones y músculos.

En el transcurso de varias horas o días, dependiendo de la fuerza y ​​​​el desarrollo del cuerpo, los síntomas característicos de la meningitis comienzan a aparecer en el contexto de una temperatura constantemente elevada.

Signos de meningitis en adultos.

• Se produce un dolor de cabeza intenso que es de carácter difuso, es decir, distribuido por toda la cabeza. Después de un tiempo, el dolor se vuelve más fuerte y comienza a adquirir un carácter estallido. Además, el dolor se vuelve insoportable y la persona puede gemir. Luego, el dolor se acompaña de náuseas y vómitos. En general, un dolor de cabeza con meningitis puede intensificarse si cambia la posición de su cuerpo o se expone a algún irritante externo, sonidos o ruidos fuertes.
• Una erupción característica de la meningitis meningocócica, pequeños puntos color cereza en las formas leves que desaparecen en 3-4 días y grandes manchas y hematomas que desaparecen alrededor del décimo día en las formas graves de meningitis.
• Conciencia confusa.
• Vómitos profusos, tras los cuales no hay alivio.
• También los signos característicos de la meningitis son el estrabismo, cuando la enfermedad afecta los nervios del cráneo y un estado de confusión.
• El signo de Kernig es un signo bastante temprano de daño a las meninges. Se detecta en la imposible extensión de la pierna a la altura de la articulación de la rodilla, que previamente está doblada en ángulo recto a la altura de las articulaciones de la rodilla y la cadera.
• El síntoma de Bruzinsky superior es causado por la flexión involuntaria de las piernas a la altura de la articulación de la rodilla, en respuesta al intento del paciente de inclinar la cabeza hacia el pecho en posición supina.
• El signo de Bruzinsky inferior se examina simultáneamente con el signo de Kernig: al intentar enderezar las piernas a la altura de las articulaciones de las rodillas, cualquiera de las dos piernas se dobla por la rodilla y se eleva hasta el estómago.

• Los llamados signos meníngeos son músculos tensos de la parte occipital; se produce un dolor intenso cuando el paciente intenta inclinar la cabeza hacia el pecho o estirar las piernas a la altura de las rodillas. Como regla general, los pacientes con meningitis prefieren acostarse de lado, con las rodillas levantadas hasta el estómago y la cabeza inclinada hacia atrás.

Signos de meningitis en niños.

• Heces blandas (diarrea)
• Somnolencia, apatía, negativa total a comer, llantos fuertes y constantes, gritos y ansiedad.
• Convulsiones
• Hinchazón y pulsación de la fontanela cefálica.
• Regurgitación repetida y vómitos profusos.

La meningitis es una enfermedad muy peligrosa y difícil de tratar, tras la cual pueden aparecer complicaciones en forma de estrabismo, demencia, pérdida de audición y convulsiones. Nuestro artículo describe en detalle qué signos de meningitis pueden aparecer tanto en niños como en adultos. Por eso, mantente alerta, trata de no pasar mucho frío, viaja menos en transporte público y vacúnate a tiempo, ¡mantente saludable!

“¡No vayas sin sombrero, te dará meningitis!” ¿Quién de nosotros no tuvo que escuchar este tipo de “historias de terror” cuando era niño? De hecho, el mecanismo de infección de esta enfermedad es mucho más complejo y el simple hecho de usar un gorro no puede protegerlo de ella. Digamos más: la meningitis se puede contraer incluso en verano en el mar, y los brotes masivos de esta enfermedad ocurren con más frecuencia en los países tropicales que en las regiones con un clima severo.

La meningitis es una inflamación de las meninges, que resulta mortal en el 10% de los casos. El cerebro y la médula espinal humanos constan de tres membranas: blanda, aracnoides y dura. Si en alguno de ellos (o en todos a la vez) comienza un proceso inflamatorio, se habla de meningitis. La inflamación de la duramadre del cerebro se llama paquimeningitis. Con la leptomeningitis, las membranas blandas y aracnoideas se ven afectadas y la panmeningitis es un proceso inflamatorio en las tres capas. Pero la mayoría de las veces, los médicos diagnostican inflamación en las membranas blandas del cerebro.

Por tanto, todo el mundo debería saber cómo y por qué aparece la meningitis, si es contagiosa, si es posible volver a contraerla y quién es más susceptible a la inflamación de las meninges.

Tipos de meningitis

En general, se acepta que Hipócrates fue el primero en describir los síntomas de la meningitis y luego los curanderos medievales. Así que la humanidad conoce esta enfermedad desde hace mucho tiempo. Pero durante muchos años se creyó erróneamente que la tuberculosis y la tisis eran la causa de la inflamación de las meninges, y antes del descubrimiento de los antibióticos, 95 de cada 100 pacientes morían de meningitis. Hoy en día, tratar la meningitis tampoco es fácil, pero gracias a los conocimientos modernos, la tasa de supervivencia es mucho mayor que hace varios siglos.

Sin embargo, para que la terapia sea efectiva, primero debe comprender qué tipo de meningitis tendrá que combatir. Y esta enfermedad tiene un origen y naturaleza muy "multifacética", por lo que en la clasificación internacional de enfermedades (CIE 10) a cada tipo se le asigna su propio código y definición, y los especialistas utilizan diferentes métodos para sistematizar la enfermedad.

Según la naturaleza de la inflamación, la meningitis ocurre:

• purulento;
• seroso.

En el primer caso, la enfermedad es causada por bacterias meningocócicas, es muy grave y se produce por un proceso séptico primario. El segundo tipo es de origen viral. Esta variedad no se considera tan peligrosa como la purulenta y es menos probable que cause complicaciones.

Por origen, la meningitis se divide en:

• primaria (enfermedad independiente);
• secundario (aparece como una complicación de sinusitis, otitis, infecciones respiratorias, osteomielitis de los huesos del cráneo, caries, forúnculos en la cara o el cuello, amigdalitis, a veces ocurre en el contexto de enfermedades como tuberculosis, paperas, sífilis).

Clasificación por patógeno:

• bacteriano;
• hongos;
• viral;
• protozoario;
• mezclado.

Según la naturaleza del flujo:

• relámpago (fulminante);
• picante;
• subagudo;
• crónico;
• recurrente.

Por localización de la inflamación:

• total;
• basal (afecta las partes profundas del cerebro);
• espinal (afecta la médula espinal);
• convexital (afecta el cerebro superficial).

Según gravedad:

• leve;
• medio pesado;
• pesado.

Además, también existe la meningitis no infecciosa. Este es un tipo de meningitis aséptica, es decir, una enfermedad causada por cualquier otra cosa que no sean las bacterias que suelen causar la meningitis aguda: enfermedades, medicamentos o vacunas no infecciosas. En general, estas causas de meningitis son poco comunes. Muy a menudo, los médicos diagnostican casos de meningitis viral, bacteriana, purulenta secundaria y fúngica. Además, la variedad bacteriana (meningocócica) de la enfermedad es más común entre niños menores de 5 años, y la variedad fúngica es más común entre mujeres embarazadas, pacientes después de quimioterapia y pacientes con inmunodeficiencia adquirida. La meningitis bacteriana, también conocida como purulenta, puede afectar incluso a bebés menores de un año, y la meningitis viral (serosa) en los niños suele aparecer después de las paperas o debido a la ECO. La forma viral no es tan peligrosa para los niños como la purulenta, ya que es más fácil de tratar y es menos probable que cause complicaciones.

Causas de infección

En muchos casos clínicos, la meningitis se manifiesta como una enfermedad estacional. Pero contrariamente a la creencia popular, la hipotermia no puede considerarse su causa principal. Las estadísticas indican que se producen más casos de infección en la estación cálida, así como en países con climas templados. Sin embargo, los expertos también registran aumentos repentinos de la propagación de la enfermedad fuera de temporada. Esto se ve facilitado por varios factores: aumento de la humedad y disminución de la temperatura del aire exterior, hipovitaminosis estacional y estancias más prolongadas en áreas mal ventiladas. No hace mucho, los científicos notaron otro patrón cíclico: cada 10 a 15 años ocurre una epidemia de meningitis en el mundo. Por ejemplo, en 2017 se registró en Rusia una epidemia de meningitis serosa, cuya causa fue el enterovirus ECHO30, procedente de China.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados y los niños menores de 5 años son los más susceptibles a la enfermedad (su sistema inmunológico aún se está desarrollando y la barrera hematoencefálica se caracteriza por una mayor permeabilidad). Si analizamos la prevalencia de la enfermedad entre sexos, se diagnostican más casos de inflamación en el cerebro entre los hombres (generalmente entre los 20 y 30 años). También están en riesgo las mujeres embarazadas, las personas con diabetes, úlceras gastrointestinales, sida, quienes padecen fatiga crónica o personas que padecen desnutrición. En los países del llamado “Tercer Mundo”, la prevalencia de la meningitis es casi 40 veces mayor que la media europea. También es interesante que en Europa y Rusia las enfermedades de etiología bacteriana son aproximadamente 3 veces menos comunes que las virales. Los médicos dicen que la razón principal de esto es la vacunación, que puede ayudar a prevenir la forma bacteriana de la enfermedad. Después de la vacunación, el cuerpo, cuando se enfrenta a un patógeno, se protegerá de él de forma independiente.

Para protegerse, en primer lugar, debe comprender que la meningitis es una enfermedad contagiosa. Dependiendo de la especie se puede transmitir de diferentes formas:

• en el aire (a través de partículas de saliva al toser y estornudar);
• fecal-oral (a través de manos sucias, frutas y verduras, agua contaminada);
• hemocontacto (a través de la sangre);
• linfógeno (a través del líquido linfático);
• placentario (de la mujer embarazada al feto);
• agua (al nadar en embalses o piscinas abiertas);
• contacto y hogar (a través de artículos para el hogar, platos, juguetes);
• a través de picaduras de insectos (principalmente en países africanos).

En niños menores de 1 año, la meningitis puede deberse a los mismos motivos que en los adultos o tener otras causas. Por ejemplo, ser consecuencia de un traumatismo de nacimiento, prematuridad, daño cerebral o de la médula espinal, sepsis, enfermedad del oído medio o nasofaringe. Si una mujer tiene meningitis durante el embarazo, el riesgo de transmitir la infección al feto es muy alto y esto puede provocar trastornos en el desarrollo del niño. En la mayoría de los casos, la meningitis durante el embarazo termina en un aborto espontáneo o muerte fetal intrauterina. Pero incluso si el feto sobrevive, los médicos suelen aconsejar a las mujeres que interrumpan su embarazo actual.

Variantes del curso de la meningitis.

La meningitis es más peligrosa para los niños menores de 5 años. Lamentablemente, cada 20 bebés diagnosticados con inflamación de las meninges muere. Se considera que la forma más peligrosa de meningitis infantil es una enfermedad causada por una infección estreptocócica. La infección suele ocurrir durante el paso del bebé por el canal de parto de la madre. En este caso, la enfermedad se desarrolla a la velocidad del rayo y el niño muere durante el primer mes de vida o sufre graves trastornos del desarrollo. Una forma complicada de meningitis no es menos peligrosa para los niños. Y ya entre 1 y 5 años, los niños padecen con mayor frecuencia meningitis viral, que suele desaparecer más fácilmente que la meningitis bacteriana.

El curso de la enfermedad consta de tres períodos: incubación, prodrómico y la enfermedad misma. El período de incubación es el tiempo que transcurre desde que el virus ingresa al organismo hasta que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad. En este momento, los virus o bacterias están contenidos en el cuerpo en pequeñas cantidades y, por lo tanto, causan un daño casi imperceptible. Dependiendo del tipo de enfermedad, el período de incubación puede durar desde varios minutos (desarrollo rápido) hasta varios años (inflamación crónica). La duración del período de incubación también depende del estado del sistema inmunológico del paciente: cuanto más débil es, más rápido se manifiesta la enfermedad. Muy a menudo, el período de incubación dura de 1 a 10 días. Si la enfermedad se diagnosticó en los primeros dos días después de la infección, las posibilidades de curación alcanzan el 95%.

La forma fulminante o fulminante de meningitis es la más peligrosa. Con esta forma, todas las etapas de la enfermedad pasan casi instantáneamente y la muerte es posible dentro del primer día. La meningitis aguda también se produce según un programa "acelerado": por regla general, 3 días son suficientes para que la infección alcance su punto máximo o incluso provoque la muerte del paciente.

La meningitis purulenta puede entrar en la etapa prodrómica (el momento en que aparecen los síntomas clásicos de la enfermedad) unas horas después de que las bacterias ingresan al cuerpo. La inflamación bacteriana aguda progresa muy rápidamente. Si la enfermedad fue causada por Neisseria meningitidis, el paciente puede morir unas horas después de la infección. En el contexto de este tipo de enfermedad, es posible un infarto suprarrenal hemorrágico bilateral (síndrome de Waterhouse-Friderichsen). Y la enfermedad causada por la bacteria Haemophilus influenzae, o meningitis hemofílica, es más común en países donde no se realiza la vacunación contra la hemofilia.

Si hablamos del período agudo de la enfermedad, generalmente se desarrolla desde varios días hasta varias semanas, y la meningitis crónica se manifiesta no antes de 4 semanas después de la infección. Además, mientras que la mayoría de las formas de inflamación en el cerebro ocurren con bastante rapidez, la meningitis crónica puede prolongarse incluso más de 25 años. En este caso, la enfermedad se desarrolla gradualmente y es casi imposible determinar cuándo ingresó la infección al cuerpo.

A veces, la inflamación de las meninges reaparece incluso después de un tratamiento exitoso. La recaída puede ser causada por virus, bacterias o factores no infecciosos. La causa más común de enfermedad recurrente es el virus del herpes simple tipo 2 (meningitis de Mollare). La meningitis bacteriana puede reaparecer debido a defectos congénitos o adquiridos de la base del cráneo o la columna.

Síntomas

Lo insidioso de la meningitis radica en su rápido desarrollo. La medicina conoce casos en los que la muerte se produjo pocas horas después del inicio del período agudo de la enfermedad. En la versión clásica, la etapa de incubación de la meningitis en la mayoría de los casos dura de 4 días a una semana. Si la enfermedad se reconoce a tiempo, el paciente tiene posibilidades de recuperación. Y para ello es necesario conocer los primeros síntomas de la enfermedad. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los signos que acompañan a la aparición de la meningitis no son percibidos por el paciente como una señal alarmante, la enfermedad se manifiesta por síntomas infecciosos generales: el paciente experimenta escalofríos, fiebre, aumento de la temperatura corporal y, en algunos casos, piel; pueden aparecer erupciones.

El síntoma principal de la meningitis es el dolor de cabeza, que se vuelve más intenso a medida que avanza la enfermedad. La naturaleza del dolor es explosiva, el dolor puede ser muy intenso. En este caso, el dolor puede localizarse en la frente y la región occipital, irradiando al cuello y la columna. El dolor punzante se asocia con un aumento de la presión intracraneal como resultado de la acción de toxinas patógenas. El síndrome de dolor se intensifica al mover la cabeza, así como ante sonidos fuertes y luces brillantes. Otro signo importante para diferenciar la naturaleza de un dolor de cabeza es la rigidez (tensión fuerte) de los músculos del cuello. Los pacientes con meningitis (adultos y niños) no se acuestan boca arriba en la posición habitual. Para aliviar el dolor, se ponen de lado, juntan las rodillas contra el estómago e instintivamente echan la cabeza hacia atrás.

La inflamación de las membranas del cerebro en muchos casos se acompaña de náuseas y vómitos intensos. Además, el reflejo nauseoso no se detiene incluso con un rechazo total de la comida. Además, la temperatura corporal del paciente aumenta (de forma intermitente o se mantiene constantemente alta entre 39 y 40 grados) y no se controla con los antipiréticos tradicionales, aparecen debilidad severa y sudoración. El paciente se queja de intolerancia a la luz brillante, lo que empeora el dolor de cabeza. La presencia de meningitis también se puede sospechar en los casos en que un dolor de cabeza intenso se acompaña de una alteración de la conciencia (una persona responde a las preguntas de forma lenta y difícil o no responde a las solicitudes en absoluto). Los trastornos mentales que indican inflamación de las membranas del cerebro pueden manifestarse como alucinaciones, apatía o agresión. El paciente puede experimentar calambres en las piernas y/o brazos, dolores musculares y estrabismo (si la inflamación se ha extendido a los nervios ópticos).

Además de los clásicos, existen signos específicos que ayudarán a reconocer la meningitis en niños pequeños: el signo de Kernig y el signo de Brudzinski superior. En el primer caso, un niño acostado boca arriba con las piernas levantadas no podrá enderezarlas a la altura de las articulaciones de las rodillas. El segundo síntoma también se determina en decúbito supino. Si un bebé, levantando la cabeza, dobla involuntariamente las rodillas, esto también puede indicar inflamación en las meninges. Para identificar la enfermedad en los bebés, se examina la fontanela: su hinchazón y tensión son una señal alarmante. Otro signo de inflamación de las meninges en los niños es una erupción, que luego es reemplazada por manchas específicas de color burdeos brillante que aparecen por todo el cuerpo del bebé.

Diagnóstico

Un médico experimentado puede sospechar que un paciente tiene meningitis basándose en signos clínicos externos. Pero es demasiado pronto para hacer un diagnóstico preciso basándose únicamente en los síntomas. Además, es importante no sólo confirmar o negar la presencia de la enfermedad, sino también determinar su tipo y etapa de desarrollo. Para ello, el paciente deberá someterse a un examen completo. En tales casos, los pacientes donan sangre para un análisis general (CBC), un análisis de orina general y un frotis de la mucosa faríngea. Una de las principales pruebas confirmatorias es la punción de la médula espinal y el diagnóstico de laboratorio del líquido cefalorraquídeo (LCR). Dado que el cerebro y la médula espinal están en contacto constante, el líquido cefalorraquídeo turbio siempre se considera el principal marcador de meningitis.

Si durante una punción aparecen signos de aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo (el líquido cefalorraquídeo sale en forma de chorrito o en gotas frecuentes), los expertos lo consideran uno de los signos de laboratorio de meningitis. Además, el color del líquido cefalorraquídeo de una persona enferma cambia: se vuelve blanco turbio o verde amarillento. No sólo un análisis del líquido cefalorraquídeo, sino también un análisis de sangre pueden informar sobre la enfermedad. En presencia de la enfermedad, se observa un mayor número de linfocitos o neutrófilos. Los niveles de azúcar y cloruro del paciente también suelen aumentar.

El diagnóstico diferencial de la enfermedad se basa en el análisis bioquímico de la composición celular del líquido cefalorraquídeo. Para establecer el agente causante de la enfermedad, recurren al examen bacteriológico y bacterioscópico del líquido cefalorraquídeo para determinar el agente causante de la enfermedad. Mediante el serodiagnóstico, se determina la presencia de antígenos y anticuerpos contra diversos patógenos en el cuerpo del paciente.

Resultados aproximados de las pruebas de meningitis.

Indicadores	el licor es normal	Meningitis viral	Bacteriano	Purulento
Color/transparencia	Sin color/transparente		Incoloro/transparente u opalescente	Blanquecino o marrón verdoso/turbio
Presión	130-180 mm de agua. Arte.	200-300 mm de agua. Arte.	250-500 mm de agua. Arte.	Aumentó
Tasa de flujo de líquido cefalorraquídeo durante la punción (gotas/min.)	40-60	60-90	Chorrito	Gotas viscosas raras
Citosis (células/μl)	2-8	20-800	200-700 (a veces 800-1000)	Más de 1000
Linfocitos	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
Neutrófilos	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
Reacciones sedimentarias	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
Disociación	No	Proteína celular baja (proteína-célula después de 8-10 días)	Citosis y proteínas moderadamente altas (luego disociación proteína-célula)	Proteína celular alta
	1,83-3,89	Más de 3,89	Significativamente reducido	Moderadamente reducido
Cloruros (mmol/l)	120-130	Más de 130	Significativamente reducido	Moderadamente reducido
película de fibrina	No formado	En 3-5%	En 30-40%	Grueso, a menudo en forma de sedimento.
Reacción al pinchazo	Provoca dolor de cabeza y vómitos.	Provoca alivio, punto de inflexión de la enfermedad.	Provoca un alivio significativo pero a corto plazo.	Alivio moderado a corto plazo

Los resultados de un análisis de sangre revelarán neutrofilia o linfocitosis, lo que indica la naturaleza de la enfermedad, así como el indicador de VSG: la velocidad de sedimentación globular, que en valores altos indica la presencia de un proceso inflamatorio. Además del examen de laboratorio del líquido cefalorraquídeo y la sangre, el médico definitivamente necesitará el historial médico del paciente, realizará un examen neurológico completo y sugerirá una exploración por computadora o resonancia magnética. Mediante una resonancia magnética o una tomografía computarizada, un especialista podrá examinar el estado de las meninges y encontrar el origen de la inflamación. Durante la conversación con el paciente, el médico le preguntará cuánto tiempo hace que comenzaron los dolores de cabeza y si el paciente ha sido picado por garrapatas o mosquitos (portadores del patógeno, especialmente en África y Asia Central).

Si se detectaron sospechas de meningitis en un niño, antes de enviar al bebé a una punción, debe ser examinado por un otorrinolaringólogo, un neurólogo, un neurocirujano y un hematólogo para excluir otras posibles causas del malestar.

Tratamiento

Cualquier proceso inflamatorio en el cuerpo es muy grave. Y si la inflamación se produce en el cerebro, entonces no se puede hablar de automedicación en casa. Ni los métodos tradicionales ni la medicina alternativa pueden sustituir la terapia farmacológica necesaria. La meningitis sólo debe ser tratada por un médico y únicamente en un hospital. Cuanto antes un paciente busque ayuda de un especialista, mayores serán sus posibilidades de supervivencia.

El médico puede elaborar un programa de tratamiento integral sólo después de recibir los resultados de los exámenes del paciente. Mientras tanto, en el caso de la meningitis, cuando el tiempo corre, no se puede perder ni un minuto. Como tratamiento de emergencia, a todos los pacientes con sospecha de meningitis se les prescriben antibióticos de amplio espectro. Al comienzo del tratamiento, el médico puede recetar medicamentos del grupo de las penicilinas, cefalosporinas y macrólidos. Esto neutralizará las bacterias que causan la meningitis purulenta. Para que los antibióticos comiencen a actuar de inmediato, el medicamento generalmente se administra por vía intravenosa (goteo) y, en casos muy graves, directamente en el líquido cefalorraquídeo. El tratamiento de la meningitis serosa se lleva a cabo con el uso adicional de medicamentos antivirales. Además de la terapia antibacteriana o antiviral específica seleccionada para la sensibilidad, a los pacientes se les recetan medicamentos nootrópicos y vasculares: se toman Nootropil, Piracetam o sus análogos para restaurar las células nerviosas y el estado de los vasos sanguíneos. Como fármacos antiinflamatorios, los médicos proporcionan terapia hormonal a los pacientes con fármacos como prednisolona, ​​dexametasona, metilprednisolona o hidrocortisona.

La terapia con diuréticos también se utiliza en el régimen de tratamiento de la meningitis. Se necesitan medicamentos diuréticos para aliviar la inflamación del cerebro.

Independientemente de la forma y etapa de la meningitis, a niños y adultos siempre se les recetan vitaminas y minerales. Estas sustancias son necesarias para mantener la inmunidad, que siempre disminuye durante la inflamación cerebral, así como para restablecer el suministro de nutrientes necesarios para el correcto funcionamiento de los sistemas y órganos del paciente.

Prevención

La cuestión de si es posible infectarse con meningitis interesa a muchos. Pero otros problemas no son menos apremiantes: ¿cómo protegerse de la enfermedad? ¿Existe alguna vacuna contra la inflamación cerebral? La meningitis es una enfermedad contagiosa. Pero incluso si un niño o un adulto está rodeado de un paciente con inflamación de las meninges, no se debe tomar este hecho como una sentencia de infección inminente. Mientras tanto, se debe cuidar la protección con anticipación.

Una de las medidas más eficaces para prevenir la meningitis bacteriana es la vacunación contra patógenos. Hoy en día, las vacunas contra la meningitis son de tres tipos: proteicas, polisacáridas y conjugadas. En cada grupo de vacunas hay medicamentos que son más adecuados para diferentes categorías de edad. El médico tratante debe determinar qué vacuna elegir para un adulto o un niño y con qué frecuencia vacunar.

La vacunación, aunque no al cien por cien, sigue siendo una buena garantía de que una persona sana no se infectará.

Para protegerse a usted o a su hijo de la infección por meningitis viral, también es importante seguir las normas de higiene y las normas sanitarias, comer únicamente frutas y verduras limpias y lavarse bien las manos con jabón antes de cada comida. La fuente más común de infección por meningitis en verano son los cuerpos de agua contaminados. Para protegerse de los problemas, es importante evitar nadar y, sobre todo, no beber agua de ellos.

Una excelente manera de prevenir la meningitis es evitar el contacto con una persona infectada. Pero si esto ya ha sucedido, debe someterse a un tratamiento de quimioprofilaxis. También es obligatorio desinfectar la habitación donde se encontraba el paciente y monitorear a las personas de contacto. Si el contacto con un portador de infección es inevitable (por ejemplo, alguien en la casa está enfermo), se deben usar respiradores o apósitos de gasa para prevenir la infección por gotitas en el aire. Recuerde: la infección ingresa primero al tracto respiratorio superior de una persona, se deposita en las membranas mucosas y luego se propaga por todo el cuerpo. Pero la infección por gotitas en el aire no siempre ocurre, sino sólo en casos de inmunidad reducida y alteración de la funcionalidad de la barrera hematoencefálica, que protege al cerebro de sustancias nocivas. Para prevenir la infección, a los miembros de la familia se les prescribe un ciclo de rifampicina y vacunación con una vacuna conjugada. Por cierto, muchas personas están interesadas en saber si es posible volver a contraer meningitis. Por regla general, esto no sucede, pero no se puede descartar por completo la posibilidad.

Si la meningitis se diagnosticó a tiempo y el tratamiento fue exitoso, una persona tiene la oportunidad de vivir una vida larga y plena. Pero para que todo sea exactamente así, tras finalizar el tratamiento en un hospital, tendrás que seguir las recomendaciones del médico.

Después de sufrir meningitis, es importante seguir controlando con el médico: es importante ser examinado por un neurólogo cada tres meses. Y así durante al menos 2 años. Además, se imponen temporalmente algunas restricciones al régimen y al modo de vida. Está prohibido volar en aviones durante al menos 6 meses después de la enfermedad. Volar durante este período es peligroso porque la presión intracraneal cambia bruscamente durante el vuelo, lo que puede afectar negativamente la restauración de la dinámica del licor después de la inflamación de las meninges. Además, los médicos no recomiendan ir a la playa inmediatamente después de una enfermedad, especialmente a los niños. La prohibición temporal también se aplica a los deportes: después de una enfermedad, se debe evitar la actividad física intensa durante aproximadamente 2 años.

También tendrás que reconsiderar tu dieta habitual: renunciar a los alimentos grasos y fritos en favor de los hervidos, guisados, al horno o al vapor. Para la carne, dé preferencia a las variedades dietéticas: aves y pescado. Es útil comer papilla hervida como guarnición y tratar térmicamente las frutas y verduras antes de comerlas. Es útil consumir productos lácteos bajos en grasa; las mejores bebidas son aquellas que no son fuertes. La dieta después de la meningitis excluye por completo el alcohol.

La fisioterapia durante el período de rehabilitación debe consistir en un curso de masaje, electroforesis con el uso de medicamentos. Para restablecer las funciones cognitivas y la coordinación, recurren a la terapia magnética y con láser magnético, y utilizan el electrosueño. Un curso de fisioterapia ayudará a restaurar la función motora. Pero para ello es necesario hacer ejercicio bajo la supervisión de un especialista en fisioterapia. Para restaurar la amplitud de movimiento, la fuerza y ​​la coordinación, se utiliza la terapia ocupacional y es necesario un programa cognitivo para restaurar la memoria, la atención y el pensamiento lógico.

Posibles complicaciones

La inflamación de las meninges en sí misma es un problema grave. Pero en el contexto de esta enfermedad, son posibles otras complicaciones no menos complejas.

Uno de los más comunes es el edema cerebral. Como regla general, un exceso crítico de líquido cefalorraquídeo se acumula ya en el segundo día de la enfermedad. Se puede sospechar una complicación basándose en varios signos externos. El paciente pierde repentinamente el conocimiento, presenta dificultad para respirar y las lecturas de la presión arterial disminuyen o aumentan drásticamente. También hay saltos en la frecuencia cardíaca: desde bradicardia severa (lenta) hasta taquicardia (rápida). Si el edema cerebral no se elimina a tiempo, es posible la muerte, que generalmente ocurre debido a la parálisis del centro respiratorio.

El segundo peligro común es el shock infeccioso-tóxico. Ocurre como resultado del envenenamiento del cuerpo con productos de descomposición de microorganismos patógenos. En el contexto de este proceso, la temperatura corporal del paciente generalmente desciende, pero aumenta la intolerancia a los sonidos ligeros y fuertes y aparece dificultad para respirar. En muchos casos, el shock infeccioso-tóxico se produce junto con el edema cerebral. El resultado es coma y muerte a las pocas horas.

Después de sufrir meningitis, el cuerpo necesitará tiempo para recuperarse. A veces bastante largo. Si el proceso inflamatorio fue causado por una infección meningocócica, existe un alto riesgo de daño a otros órganos o sistemas corporales completos. Sólo la búsqueda oportuna de ayuda médica puede evitar consecuencias graves.

La meningitis puede provocar sordera, parálisis, epilepsia y trastornos hormonales. En los niños, son posibles hidrocefalia, sordera o ceguera total, insuficiencia renal aguda, retrasos en el desarrollo y cerebroastenia. A menudo, la inflamación de las membranas cerebrales en los niños provoca la muerte.

Respondemos a tus preguntas

¿Te llevan al ejército después de la meningitis?

La cuestión de si las personas con meningitis son aceptadas en el ejército es de interés para muchos. Digamos de inmediato que nadie que esté enfermo será llevado directamente al cuartel, ya que cualquier inflamación (especialmente las meninges) debe ser hospitalizada. Los trabajadores diagnosticados con meningitis reciben licencia por enfermedad incondicional. Si se registran casos de la enfermedad en una escuela o jardín de infancia, la institución educativa se cierra por cuarentena. Pero, ¿qué le espera al joven que sufrió meningitis hace varios años? Si hay evidencia documental de enfermedad, el recluta ingresa automáticamente a la reserva.

Mientras tanto, la cuestión de la compatibilidad entre el ejército y la meningitis interesa no sólo a quienes han padecido la enfermedad, sino también a los reclutas sanos. ¿Se puede contraer meningitis en el ejército? En teoría, ese riesgo existe, como en los internados, escuelas, guarderías, sanatorios o campamentos infantiles. Por tanto, para evitar una epidemia, se realiza la vacunación. Los reclutas deben vacunarse contra la meningitis aproximadamente entre 75 y 80 días antes del reclutamiento.

¿Se puede morir de meningitis?

Cualquier proceso inflamatorio en el cuerpo ya representa un peligro potencial de muerte. ¿Qué podemos decir entonces de la inflamación de las meninges? Pero si antes la tasa de supervivencia después de la meningitis no superaba el 5-10%, hoy en día esta cifra ha aumentado a alrededor de 90. Por supuesto, el riesgo de muerte siempre persiste, pero en la mayoría de los casos los pacientes que han sufrido meningitis sobreviven. una vida larga y plena.

Cuida tu salud y mantente atento a las señales de tu cuerpo. Si experimenta algún cambio inusual en su salud, no demore en visitar a su médico. Sea consciente de las consecuencias de retrasar el tratamiento de la meningitis.

La meningitis se refiere a la inflamación del tejido delgado que protege el cerebro. La enfermedad hace que los tejidos que cubren el cerebro y la médula espinal se hinchen y agranden. Dividido en tipos:

• La leptomeningitis es una inflamación de la piamadre y las membranas aracnoideas,
• La paquimeningitis es una inflamación de la duramadre.

La meningitis previa puede ser una contraindicación para el servicio militar., la decisión final dependerá de las consecuencias de la enfermedad. Durante el período de enfermedad no se considerará el reclutamiento en el ejército. Después de una enfermedad, los miembros de la comisión médica militar tendrán en cuenta las consecuencias existentes.

Esta enfermedad puede clasificarse como peligrosa; se produce una inflamación en la mucosa del cerebro, lo que puede afectar negativamente no sólo a la actividad nerviosa, sino que también provoca la muerte en la mitad de los casos. En caso de progresión aguda y bastante rápida de la enfermedad, los médicos no tienen tiempo para brindar asistencia médica y alrededor del 40-50% de los casos terminan en la muerte (según la OMS). Varias bacterias son agentes causantes de la meningitis y la transmisión se produce principalmente a través de gotitas en el aire o por contacto de persona a persona. Puede contraer meningitis en cualquier época del año, pero durante los períodos epidémicos la probabilidad de infección aumenta significativamente. En algunos casos, la meningitis bacteriana puede provocar daños cerebrales (con todas las consecuencias posibles), pérdida de audición o dificultades de aprendizaje.

Complicaciones después de la meningitis: ¿serán reclutados en el ejército?

Teniendo en cuenta que la meningitis causa una serie de complicaciones graves, una vez finalizada la enfermedad, es necesario un examen médico periódico para identificar las consecuencias, esto se hace con el objetivo de derivarlo oportunamente a cuidados intensivos si es necesario. A este respecto, los artículos 14, 22 y 28 de la Lista de Enfermedades tienen en cuenta estos casos. Si la tarjeta médica del recluta contiene una nota sobre meningitis aguda o su variedad, el recluta recibirá aplazamiento del ejército, por un período de seis meses (artículo 28 de la Lista de Enfermedades).

Además, después de sufrir meningitis o meningoencefalitis, un recluta tiene derecho a recibir un aplazamiento si aún no han pasado seis meses después del tratamiento ( Artículo 28 Régimen de enfermedades categoría de aptitud “G” - licencia temporal por motivos de salud por el período establecido por el Reglamento), esta condición se aplica durante el registro militar inicial o el reclutamiento para el servicio/entrenamiento militar.

Un recluta puede experimentar complicaciones después de la meningitis. Tradicionalmente se dividen en dos grupos: fenómenos residuales persistentes y fenómenos orgánicos dispersos. El primer grupo son los fenómenos residuales (residuales) persistentes, dolencias residuales persistentes que afectan significativamente la salud y la calidad de vida humanas. El segundo son los fenómenos orgánicos dispersos, que afectan en menor medida a la salud humana, pero que, sin embargo, el grado de cambio es bastante significativo. Habiendo considerado estos conceptos, podremos comprender las instrucciones del artículo 28 de la Lista de Enfermedades (ver figura).

Por lo tanto, si un recluta ha sufrido meningitis con complicaciones, el médico tratante debe registrar y diagnosticar sus consecuencias. Sin embargo, estos registros pueden no ser suficientes para aprobar la comisión médica militar. Desde la práctica médica, a partir de los principales efectos residuales, podemos considerar grupos de complicaciones según su gravedad.

La manifestación de ciertos síndromes residuales puede depender de la forma de meningitis, la edad y el tratamiento oportuno. El retraso en el desarrollo mental, la disminución de la actividad mental, el desarrollo de retraso mental y el síndrome asténico persistente son más pronunciados en personas cuyo tratamiento se inició más tarde. A menudo, la enfermedad se vuelve prolongada y requiere un enfoque de tratamiento individual. El síndrome, formalmente comparado con la epilepsia, aparece muy raramente. Los médicos señalan que la mayoría de las veces se enfrentan a una consecuencia de la meningitis como el síndrome asténico, cuyos síntomas se enumeran en la siguiente figura.

Todos los trastornos enumerados pueden ocurrir en los reclutas después de sufrir cualquier forma de meningitis, independientemente del método de tratamiento, y la gravedad del síndrome se manifiesta individualmente en cada uno. Los casos más graves provocan pérdida de la capacidad para trabajar, separación de la escuela y discapacidad. Algunos síntomas pueden observarse durante 5 a 10 años después de la meningitis. ¿Te llevan al ejército después de la meningitis? con trastornos de salud similares? No hay una respuesta clara en la Lista de Enfermedades. Para evitar ser reclutado en el ejército con meningitis, el recluta debe proporcionar una base de evidencia sólida.. El artículo de examen dependerá de las complicaciones existentes.

Por ejemplo, Artículo 22 Régimen de enfermedades indica la necesidad de obtener documentos de respaldo trastornos del sistema nervioso central como complicaciones después de la meningitis:

• documentos médicos,
• información de características del lugar de estudio y/o trabajo,
• resultados de estudios clínicos y especiales,
• examen en un entorno hospitalario.

Si el médico diagnostica trastornos de naturaleza emocional, volitiva o intelectual que surgieron después de sufrir meningitis, entonces, en este caso, el artículo 22 de la Lista de enfermedades se refiere a un examen en virtud de otro artículo: Artículo 14 del mismo documento “Trastornos mentales orgánicos”. Resulta que un recluta que tiene síndrome asténico u otras consecuencias después de sufrir meningitis debe abordar con cuidado el suministro de datos sobre su salud. Cabe señalar que el examen previsto en el artículo 14 de la Lista de enfermedades puede tener algunas consecuencias indeseables. Por ejemplo, es posible que un joven no sea seleccionado para un puesto en una gran empresa o para un puesto gubernamental. En casos muy raros, es posible que le nieguen la licencia de conducir. Por lo tanto, a veces es más rentable para un joven recibir una exención por otra enfermedad; todo depende de la integridad y confiabilidad de la evidencia y la investigación médica;

Siempre puede aprovechar una consulta en línea gratuita en VKontakte por parte de nuestros especialistas sobre su situación. Los médicos de PrizyvaNet.RU ayudarán con la preparación de una base de datos de documentos para un examen médico militar.

Nadie negará que en nuestra época el servicio militar ha perdido su significado cívico y patriótico y se ha convertido sólo en una fuente de peligro para la vida de los jóvenes y en una pérdida de tiempo. Además, la actual generación de reclutas no goza de buena salud, por lo que vale la pena sufrir y someterse a un reconocimiento médico. Siempre existe la posibilidad de recibir un “boleto blanco” o un gran retraso.

“Calendario de enfermedades” en la nueva edición

La dirección militar del país actualiza constantemente la lista de enfermedades que no están permitidas en el ejército. En 2014 entró en vigor una nueva edición, que se aplica a los próximos años 2015-2019.
Las enfermedades clasificadas en la categoría D son aquellas en las que el recluta es completamente liberado del ejército.

El documento oficial, que enumera todas las enfermedades, se llama "Lista de Enfermedades", y hay más de dos mil. A continuación encontrará una lista completa de enfermedades por las que puede recibir una exención o un aplazamiento temporal.

En particular, la categoría D incluye:

— enfermedades del sistema musculoesquelético: escoliosis grave, pie plano de tercer grado y otras;
- enfermedades gastrointestinales - todo tipo de úlceras, pólipos, etc.;
- cardiopatía;
- enfermedades neurológicas - epilepsia, consecuencias de lesiones graves, parálisis;
- enfermedades del sistema urinario - nefritis, pielonefritis, urolitiasis;
- tuberculosis;
- enfermedades endocrinas - diabetes, obesidad;
— patologías de los órganos de la visión;
- desarrollo físico insuficiente;
- enuresis;
- alergia a la comida.

Al encontrar su enfermedad en el "Programa", el recluta puede determinar si tendrá total libertad para realizar el "deber cívico" o si puede recibir un aplazamiento.

A continuación se muestra una consideración más detallada de cada elemento del calendario de enfermedades para los reclutas. Por lo tanto, a continuación se desglosan en subsecciones las enfermedades por las cuales el recluta recibirá un aplazamiento hasta que se cure y vuelva a examinarse, o no será aceptado en el ejército en absoluto. Esto ya lo decide una comisión médica en función de la gravedad de la enfermedad.

Enfermedades infecciosas

• tuberculosis del sistema respiratorio y otros sistemas;
• lepra;
• Infección por VIH;
• sífilis y otras infecciones de transmisión sexual;
• micosis.

Neoplasias

• neoplasmas malignos;
• formaciones benignas que interfieren con el correcto funcionamiento de los órganos.

Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos.

• todo tipo de anemia;
• alteraciones en la estructura de los glóbulos rojos o la hemoglobina;
• disfunción de los leucocitos plaquetarios;
• trastornos de la hemostasia con aumento del sangrado;
• leucopenia;
• trombofilia;
• hemofilia;
• fragilidad hereditaria de los capilares;
• pseudohemofilia vascular;
• granulomatosis;

y otras enfermedades de la sangre y de los órganos circulatorios que afectan al mecanismo inmunológico.

Enfermedades del sistema endocrino, trastornos nutricionales y trastornos metabólicos.

• bocio eutiroideo;
• obesidad 3 y 4 grados;
• diabetes;
• gota;
• enfermedades de la tiroides;
• enfermedades de la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales;
• enfermedades de las paratiroides y las gónadas;
• trastornos de la alimentación;
• hipovitaminosis;
• deficiencia de peso corporal.

Desordenes mentales

• esquizofrenia;
• psicosis;
• adiccion;
• alcoholismo;
• abuso de sustancias;
• trastornos relacionados con la orientación sexual;
• trastornos del desarrollo psicológico;
• depresión reactiva;
• retraso mental;
• Desorden de personalidad

y otros trastornos mentales debidos a traumatismos, tumores cerebrales, encefalitis, meningitis, etc.

Enfermedades del sistema nervioso

• epilepsia;
• hidrocefalia;
• esclerosis múltiple;
• parálisis;
• encefalitis;
• meningitis;
• lesiones y enfermedades del cerebro y la médula espinal con disfunción;
• enfermedades hereditarias del sistema nervioso central (parálisis cerebral, enfermedad de Parkinson, etc.);
• aracnoiditis traumática;
• afasia;
• agnosia;
• polineuritis;
• plexito

y otras enfermedades asociadas con daños al sistema nervioso.

Enfermedades de los ojos

• fusión de los párpados entre sí o del globo ocular;
• inversión y eversión de los párpados;
• blefaritis ulcerosa;
• conjuntivitis crónica;
• enfermedades de los conductos lagrimales;
• patología severa de los párpados;
• desprendimiento y rotura de retina;
• atrofia del nervio óptico;
• abiotrofias taperetinianas;
• estrabismo en ausencia de visión binocular;
• lagoftalmos persistente;
• la presencia de un cuerpo extraño dentro del ojo,
• afaquia;
• pseudofaquia;
• glaucoma;
• miopía severa o hipermetropía;
• ceguera

y otras enfermedades oculares, así como las consecuencias de lesiones y quemaduras de la esclerótica, la córnea, el iris, el cuerpo ciliar, el cristalino, el cuerpo vítreo, la coroides, la retina y el nervio óptico.

Enfermedades del oído

• ausencia congénita de la aurícula;
• microtia bilateral;
• otitis crónica;
• perforación bilateral persistente del tímpano;
• pérdida de audición persistente;
• sordera;
• trastornos vestibulares.

Enfermedades del sistema circulatorio

• insuficiencia cardíaca grados 2,3,4;
• enfermedad cardíaca reumática;
• defectos cardíacos congénitos y adquiridos;
• comunicación interauricular;
• prolapso de la válvula mitral u otras válvulas cardíacas;
• cardiosclerosis miocárdica;
• miocardiopatía hipertrófica;
• bloqueo auriculoventricular de primer grado;
• hipertensión con disfunción de órganos diana;
• enfermedad coronaria con disfunción;
• angina de pecho;
• aterosclerosis y trombosis;
• astenia neurocirculatoria;
• hemorroides con prolapso de ganglios etapa 2-3

y otras enfermedades del sistema circulatorio.

Enfermedades respiratorias

• secreción nasal fétida (ozena);
• sinusitis purulenta crónica;
• insuficiencia respiratoria persistente con insuficiencia respiratoria;
• anomalías congénitas del sistema respiratorio;
• micosis de los pulmones;
• sarcoidosis grado III;
• asma bronquial de cualquier grado;
• daño a la laringe y la tráquea;
• proteinosis alveolar;
• Enfermedades crónicas del aparato broncopulmonar y pleura.

Enfermedades del sistema digestivo, mandíbula y dientes.

• periodontitis, enfermedad periodontal;
• enfermedades de la mucosa oral, glándulas salivales y lengua;
• actinomicosis de la región maxilofacial;
• ausencia de 10 dientes o más en una mandíbula;
• defectos de la mandíbula superior o inferior con disfunción;
• formas graves de enteritis ulcerosa y colitis;
• fístulas esofágico-bronquiales;
• anomalías congénitas de los órganos digestivos;
• úlceras de estómago y duodenales;
• cirrosis del higado;
• hepatitis crónica;
• gastritis crónica, pancreatitis y colecistitis con frecuentes exacerbaciones;
• discinesia biliar;
• hernias con disfunción de órganos.

Enfermedades de la piel

• eccema crónico;
• psoriasis, dermatitis atópica;
• dermatitis ampollosa;
• lupus eritematoso sistémico;
• formas comunes de alopecia o vitíligo;
• urticaria crónica;
• fotodermatitis;
• esclerodermia;
• ictiosis, liquen;
• pioderma ulcerosa,
• acné conglobado múltiple

y otras enfermedades cutáneas recurrentes, según la gravedad.

Enfermedades del sistema musculoesquelético.

• artritis reumatoide crónica y reactiva;
• espondiloartritis seronegativa;
• artropatía psoriásica;
• vasculitis sistémica;
• arteritis de células gigantes;
• poliarteritis nudosa;
• La enfermedad de Kawasaki;
• granulomatosis de Wegener;
• poliangitis microscópica;
• angitis eosinofílica;
• vasculitis crioglobulinémica;
• defectos óseos con disfunción;
• enfermedad de Kümmel;
• espondilolistesis grados I - IV con dolor;
• escoliosis de grado II o más;
• pies planos grados III y IV;
• acortamiento del brazo de 2 centímetros o más;
• acortamiento de la pierna de 5 centímetros o más;
• extremidad faltante

y otras enfermedades y lesiones de huesos, articulaciones, cartílagos, según la complejidad de la enfermedad. Con discapacidades graves que interfieren con el funcionamiento normal de los órganos, lo más probable es que un recluta sea enviado a la reserva.

Enfermedades del sistema genitourinario.

• enfermedad renal crónica;
• pielonefritis crónica;
• hidronefrosis;
• enfermedad de urolitiasis;
• cistitis y uretritis con frecuentes exacerbaciones;
• glomerulonefritis crónica;
• riñón arrugado, amiloidosis renal y riñón ausente;
• nefroptosis bilateral estadio III;
• enfermedades de los órganos genitales masculinos con disfunción;
• enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales femeninos;
• endometriosis;
• prolapso genital;
• incontinencia urinaria;
• trastornos de la función ovárica-menstrual

y otras enfermedades del sistema genitourinario que impiden el servicio normal en el ejército.

Lista de enfermedades y condiciones adicionales

• defectos y deformaciones del área maxilofacial;
• anquilosis de las articulaciones temporomandibulares;
• consecuencias de fracturas de columna, huesos del tronco, extremidades superiores e inferiores;
• lesiones a órganos internos del tórax, abdomen y pelvis;
• aneurisma del corazón o aorta;
• consecuencias de lesiones en la piel y tejido subcutáneo (quemaduras, congelación, etc.);
• enfermedad por radiación;
• desarrollo físico insuficiente (peso corporal inferior a 45 kg, altura inferior a 150 cm);
• enuresis;
• trastornos del habla, tartamudez;
• anomalías de varios órganos que causan disfunción de los órganos;
• alergias alimentarias (a alimentos que se entregarán al ejército).

Si eres el “afortunado dueño” de una enfermedad que no te permitirá disfrutar del servicio militar, asegúrate de documentar el diagnóstico con antelación en la clínica de tu lugar de residencia. Reúna todos los documentos: registros médicos, pruebas, radiografías, informes de hospitales y sanatorios. Todo esto deberá presentarse durante un reconocimiento médico en la oficina de registro y alistamiento militar.

Un pequeño truco: presente sólo copias: los originales pueden desaparecer sin dejar rastro en las hábiles manos de los médicos de registro y alistamiento militar, y es casi imposible restaurarlos. Y es posible que su enfermedad simplemente no se note. Este es un consejo de la vida. Muchos enfermos fueron enviados a servir precisamente por la "pérdida" de documentos médicos. No querrás volver discapacitado, ¿verdad?