¿Cuándo y cómo debería extraerse leche? ¿Debo extraerme la leche materna? ¿Es posible extraer los senos?

07.04.2023

El enfoque de la lactancia materna ha cambiado radicalmente en los últimos años. Si antes los bebés eran amamantados exclusivamente según un horario, hoy esta práctica se considera obsoleta y fundamentalmente errónea. Fue reemplazada por la alimentación del recién nacido a demanda, que, según los expertos, satisface plenamente las necesidades del organismo del niño y de la madre.

Sin embargo, las madres jóvenes todavía tienen una variedad de preguntas sobre cómo amamantar correctamente a su bebé, si extraer la leche materna antes o después de la toma y por qué extraerla.

¿Es posible y necesario extraer la leche materna?

A pesar de que los estereotipos son cada vez más cosa del pasado, muchas mujeres todavía piensan que si no se extraen la leche, esta desaparecerá. De hecho, hay algo de verdad en esto, pero solo si la alimentación se realiza por horas, es decir, de acuerdo con un régimen estrictamente establecido. Si una mujer pone a su bebé en el pecho cada 3 a 3,5 horas, durante 6 a 7 horas o más un seno permanece intacto y, posteriormente, comienza a producirse menos leche. Esto se debe a que la leche materna se produce de acuerdo con las necesidades del bebé: cuanto más a menudo y más succiona, más activamente sale la leche.

Si no hay "demanda" de senos durante varias horas, el cuerpo lo percibe como una señal para detener la producción de leche por razones innecesarias. En este sentido, la extracción durante algún tiempo le permite mantener la lactancia en el nivel deseado cuando la alimentación se realiza según lo programado.

Por lo tanto, si un niño tiene acceso ilimitado al pecho y lo recibe a pedido, si el proceso de lactancia se establece correctamente, el bebé recibe suficiente leche y permanece lleno y aumenta de peso normalmente, entonces extraerse el pecho no solo no es necesario, sino que también inseguro. Esto puede provocar una producción excesiva de leche: hiperlactación, que no es muy fácil de combatir. Por eso no debes extraerte la leche materna.

La hiperlactación provoca estancamiento y procesos inflamatorios en la mama, que también pueden ocurrir cuando se amamanta según un régimen.

Sin embargo, existen determinadas situaciones en las que es necesario extraer la leche materna. Y deberías saber sobre ellos.

Los expertos en lactancia materna dicen que si el proceso de lactancia se establece correctamente desde los primeros días después del nacimiento, la necesidad de extraer el pecho es extremadamente rara. Y, sin embargo, a veces incluso estas madres tienen que extraerse la leche del pecho:

En los primeros días después del nacimiento. . La leche no llega el primer día. Al principio, el bebé se alimenta de calostro y solo después de 3 a 4 días comienza a aparecer leche. Sucede que llega mucho a la vez y el bebé no tiene tiempo de vaciar ambos senos. En este caso, si mamá siente pesadez, malestar y una sensación de plenitud en el pecho, los senos se endurecen, entonces puedes expresarlo un poco, hasta que sientas alivio. Además, la necesidad de extraerse los senos puede surgir inmediatamente después del parto si el bebé y la madre están separados. Para mantener la lactancia, la mujer se ve obligada a imitar el proceso de alimentación hasta que el bebé comience a adherirse completamente al pecho. Incluso si el bebé es llevado a la madre para que lo alimente según el horario, todavía no mamará del pecho como se esperaba, porque en tales casos los recién nacidos son alimentados con biberón. Si la madre siente que el bebé no succiona o succiona con mucha lentitud, entonces necesita extraer leche cada vez durante 10 a 15 minutos. Si, debido a los largos intervalos entre tomas, se acumula mucha leche en los senos, también se puede extraer, pero solo un poco.
Si se producen obstrucciones e inflamación. . En ocasiones, debido a una secreción excesiva de leche o por otros motivos, los conductos de las glándulas mamarias se obstruyen formando sellos. En primer lugar, provoca dolor y malestar a la mujer y puede incluso provocar procesos inflamatorios. En segundo lugar, los bloqueos dificultan que el bebé succione y, por ello, puede negarse a amamantar. En este caso, es necesario "tensar" el bloqueo.
Si la lactancia materna es temporalmente imposible . Sucede que, por motivos de salud, el bebé es separado de la madre para recibir la terapia adecuada, o simplemente está muy debilitado y temporalmente no se puede realizar la lactancia natural. Esto sucede en muchos otros casos: si la madre está enferma, si el parto se produjo con el uso de medicamentos potentes, si una mujer está tratando grietas profundas en sus pezones, si la madre se ve obligada a irse por un tiempo o irse. para trabajar, etc.. En tales situaciones, la leche debe extraerse para preservar la lactancia para el futuro o para continuar alimentando al bebé con leche materna en ausencia de la madre, pero luego es necesario cumplir con las reglas de almacenamiento. leche materna extraída.
Después de la fluorografía, alcohol, anestesia. . Por supuesto, si el cuerpo de la madre ha estado expuesto a efectos nocivos, es posible que amamantar no sea seguro. En particular, se recomienda extraerse la leche después de tomar determinados medicamentos, beber alcohol o someterse a radiografías. Pero, por supuesto, es mejor evitar estos casos.
Si no hay suficiente leche . Muchas madres jóvenes enfrentan este problema. Los expertos en lactancia materna aseguran que esto se puede solucionar de forma muy sencilla: una consulta con un especialista competente pondrá todo en su sitio. Mientras tanto, mientras el proceso de lactancia mejora, puedes extraerte los senos después de cada toma.
Si hay demasiada leche . Los senos llenos de leche comienzan a doler, e incluso pueden inflamarse si la condición se mantiene así por mucho tiempo. En este caso, puede bombear un poco el pecho, pero primero debe intentar poner al bebé en el pecho con más frecuencia; tal vez él mismo resuelva este problema. Si a tu bebé le resulta difícil comer porque la leche gotea mucho, entonces puedes exprimirla un poco antes de alimentarlo.

Si se extrae leche para seguir alimentando al niño, entonces es necesario elegir el recipiente adecuado para esto, estudiar las condiciones para almacenar la leche y otros matices y observar las condiciones de esterilidad.

Muy a menudo las madres tienen una pregunta: ¿es posible extraer leche materna ya extraída varias veces en un biberón? Las opiniones difieren sobre este asunto. Algunos expertos están categóricamente en contra de esta práctica, ya que la leche de cada seno puede tener una composición diferente. Además, incluso la leche extraída de un seno tiene un sabor y una composición diferentes si ha transcurrido algún tiempo entre los procedimientos de extracción. Otros consultores admiten esta posibilidad, pero al mismo tiempo llaman la atención sobre el hecho de que es imposible extraer leche en leche ya extraída, pero solo se pueden mezclar diferentes porciones de leche entre sí, pero solo después de que alcance la misma temperatura ( es decir, cuando la leche recién extraída se haya enfriado).

¿Qué pasa si no te extraes la leche materna?

Entonces, resumamos. La extracción de leche es un procedimiento muy tedioso, oneroso, desagradable, agotador y, a menudo, completamente innecesario para una mujer lactante. Lo ideal es que no sea necesario extraer la leche materna, pero en algunos casos puede resultar útil. Aquí hay algunos puntos a considerar:

La hormona prolactina, responsable de la lactancia, se produce de forma más activa durante la noche. En este sentido, para no aumentar la producción de leche materna, es mejor no extraerse el pecho entre las 21.00 y las 9.00 horas, y si hay una necesidad urgente (por ejemplo, tienes los pechos muy llenos), luego expresa solo el mínimo.
En consecuencia, si la extracción se realiza para mejorar la lactancia, lo mejor es hacerlo alrededor de la medianoche y, por supuesto, poner al bebé al pecho con la mayor frecuencia posible por la noche.
Si estás produciendo exceso de leche materna, ¡no debes extraerte los senos por completo!
Puede recurrir a la extracción de leche materna solo en casos aislados, aislados y no de forma regular. No es posible que esa necesidad exista todo el tiempo. Si hay "indicaciones" para esto, entonces, como regla general, con el enfoque correcto, el problema se resuelve en 2-3 días, como máximo una semana.
No vale la pena extraerse la leche materna al destetar a un niño del pecho, ya que la estimulación de la lactancia (que, de hecho, es el bombeo) es completamente inapropiada en este caso.

Descubrimos cómo saber qué necesita extraerse los senos y en qué casos es necesario extraerse la leche materna. Esperamos que estos consejos te hayan sido útiles.

Especialmente para - Margarita SOLOVIOVA

Rada Melnikova, asesora en lactancia, miembro de la SPPM,graduado del Proyecto ProGV www.progv.ru: A veces todavía se pueden escuchar consejos para una madre joven de que se exprima los senos “en seco” después de cada toma. Se dan los más variados argumentos: para que la leche no desaparezca, para que no haya estancamiento, “¡Hice esto, y sólo gracias a esto la alimenté!” De hecho, a mediados del siglo pasado ya existían recomendaciones de este tipo. Había una buena razón para ellos: después de todo, en ese momento estaba muy extendida otra recomendación: la alimentación programada. El bebé era amamantado 6-7 veces al día con un largo descanso nocturno. Como regla general, una alimentación es de un seno, por lo que se coloca al bebé en cada seno 3-4 veces al día. La alimentación a este ritmo supone una estimulación críticamente insuficiente del pecho para la producción de leche. En este caso, el bombeo regular permitió al menos apoyar de alguna manera la lactancia.

Si la madre alimenta al bebé a pedido día y noche, no limita la duración de la alimentación, se prende al pecho durante 12 días o más, el bebé aumenta de peso y se desarrolla de acuerdo con los estándares de edad, ¡entonces no hay necesidad de bombeo adicional!

La producción de leche es una ley de oferta y demanda: cuanta más leche se extrae del pecho, más leche se produce y viceversa. Si una madre se bombea el pecho con regularidad, el cuerpo lo percibe como una señal de que el bebé necesita más leche de la que realmente chupa. Esto puede conducir fácilmente a una hiperlactación, y demasiada leche no es más placentera que su falta, y puede provocar estancamiento, inflamación en la madre y problemas digestivos en el niño.

CUANDO LA PRESIÓN PUEDE AYUDAR

Sin embargo, hay situaciones en las que el bombeo puede resultar muy útil. Aquí te dejamos los más típicos.

1. Bombeo para establecer la lactancia y alimentar a un niño que, por alguna razón, aún no puede succionar del pecho (bajo peso al nacer, recién nacido prematuro, niño con características anatómicas estructurales que dificultan la succión, otras situaciones especiales en las que resulta difícil para que un niño succione eficazmente).

2. Bombeo para aliviar la condición de plenitud severa o ingurgitación del seno, cuando al niño le resulta difícil tomar un pecho lleno.

3. Bombeo para mantener la lactancia y alimentar al bebé si el niño por algún motivo se niega o no puede adherirse temporalmente al pecho (rechazo del pecho, enfermedad del niño).

4. Bombear para aumentar el suministro de leche cuando sea realmente necesario.

5. Mamá va a trabajar o necesita salir de casa (regularmente o de vez en cuando).

6. Extracción en caso de estancamiento de la leche.

7. Mantener la lactancia si la madre se ve obligada a estar separada del niño por algún tiempo.

¿CON QUÉ FRECUENCIA DEBES PRESIONAR?

Cada situación es individual y la mejor solución sería buscar la ayuda de un asesor en lactancia. El especialista desarrollará un esquema de bombeo individual y enseñará técnicas de bombeo.

1. Para establecer la lactancia, si el bebé después del nacimiento por alguna razón no puede succionar, es necesario comenzar a extraer leche lo antes posible. Preferiblemente dentro de las primeras 6 horas después del nacimiento. Al principio serán sólo unas gotas de calostro, la primera leche que llega al pecho de la mujer inmediatamente después del parto.

Luego es necesario expresar aproximadamente al ritmo de la prensión del bebé al pecho. Al menos una vez cada 2-3 horas, incluso por la noche. Intente realizar al menos 8 extracciones por día.

Si resulta difícil realizar el bombeo nocturno, es posible realizar una pausa de 4 a 5 horas.

¡El bombeo nocturno es muy importante para una producción adecuada de leche! Intente realizar al menos 1 o 2 sesiones de extracción entre las 2 y las 8 a. m.

La extracción poco frecuente o su ausencia en los primeros días, si el bebé no está prendido al pecho, puede interferir con el desarrollo normal de los procesos de lactancia y provocar una producción insuficiente de leche en el futuro.

2. Para mantener la cantidad de leche en la madre, si el bebé temporalmente no está pegado al pecho, es recomendable extraer aproximadamente el mismo ritmo en el que el bebé succionó o un poco más a menudo, ya que ningún extractor de leche puede estimular. el pecho con la misma eficacia que el bebé.

Pero al menos una vez cada 3 horas para un niño menor de 6 meses.

3. Independientemente del tiempo que haya pasado desde la última extracción, es necesario extraer un poco, hasta sentir una sensación de alivio, si la madre se siente demasiado llena. Incluso si, según el esquema desarrollado, aún no ha llegado el momento de expresarse.

4. Cuando se trabaja para aumentar el suministro de leche o crear un banco de leche, todo es muy individual y depende de la situación específica. ¡Consulta a un especialista!

5. Si no puede extraer leche con la frecuencia y durante el tiempo planeado, es importante recordar que cualquier estimulación mamaria es una “solicitud” al cuerpo de la madre para que produzca leche. Incluso 5 minutos de extracción son mejores que nada. Un niño en los primeros meses de vida puede ser pegado al pecho hasta 20 o más veces al día y succionar desde unos pocos minutos hasta 1 hora o incluso más. Si no es posible expresarse a un cierto ritmo, simplemente expréselo en cualquier oportunidad conveniente.

CUANDO EXPRESAR. ESQUEMAS EFECTIVOS.

Aquí tampoco existe un algoritmo único, mucho depende de la situación. Los principios generales son los siguientes.

1. Si el bebé está pegado al pecho, entonces debe extraerse la leche inmediatamente DESPUÉS de amamantar o entre 30 y 40 minutos después (es decir, entre tomas), y no antes. Hay situaciones en las que es aceptable e incluso necesario extraer la leche antes de amamantar, pero son casos especiales y deben ser recomendados por un especialista. En la gran mayoría de los casos es recomendable extraer la leche después de que el bebé se haya alimentado bien del pecho.

2. Es muy efectivo extraerse un pecho mientras se amamanta el otro, ya que el bebé estimula el flujo de leche en ambos pechos al succionar.

3. El modo de extracción más eficaz es “5+5…1+1”: primeros 5 minutos en un seno, luego 5 minutos en el otro, luego 4 minutos en cada seno, luego 3, 2 y finalmente 1.

4. La extracción simultánea de ambos senos también estimula muy bien la secreción y la producción de leche (esto se puede hacer con un extractor de leche diseñado para la extracción simultánea o manualmente, después de un poco de entrenamiento).

5. Por lo general, una sesión de extracción dura entre 15 y 20 minutos para cada seno. Si está trabajando para aumentar su producción de leche, continúe extrayéndose durante otros 2 o 3 minutos después de que la leche haya dejado de salir.

6. A veces, las madres combinan dos tipos de extracción: primero se extraen con un extractor de leche y luego un poco más con las manos. Esto a menudo le permite extraer más leche.

7. No pienses mucho en sacarte mucha leche. La práctica demuestra que si una madre se extrae la leche sin mirar el recipiente ni contar mililitros, logra extraer más leche.

¡IMPORTANTE! El bebé crea un vacío estable y realiza una amplia gama de movimientos (casi todos los músculos faciales participan en el proceso de succión) para extraer la leche. Al extraer leche manualmente o con un extractor de leche (incluso el mejor), es imposible imitar completamente las acciones del bebé. ¡Bombear es una habilidad! El volumen de leche extraída no puede juzgar si la madre tiene suficiente leche.

técnica de bombeo

¿Qué expresar?

¿Cuál es la mejor forma de extraer leche: con un extractor de leche o con la mano? Cada opción tiene sus partidarios. Si te estás extrayendo leche por primera vez en tu vida, intenta hacerlo manualmente. Es más fácil controlar el proceso con las manos y detenerlo inmediatamente si las sensaciones se vuelven dolorosas. Al extraer la leche con las manos, podrá estudiar las características de su seno, elegir movimientos de bombeo efectivos, velocidad y fuerza de compresión.

Un extractor de leche suele ser más fácil de usar cuando los senos están llenos. Puede ser menos eficaz si sus senos son blandos.

Algunas madres notan que inmediatamente después de dar a luz, extraer leche con las manos es mucho más eficaz que usar un extractor de leche.

Hay mujeres que por las características de sus pechos no pueden extraer ni una sola gota con un sacaleches, pero sí pueden hacerlo perfectamente con las manos. Pruebe y encuentre su propia opción.

Si tienes que extraer leche con regularidad, deberías considerar el uso de un extractor de leche eléctrico. Los mejores extractores de leche eléctricos son los dispositivos clínicos y los que extraen ambos senos a la vez.

Evite el uso de las "bombillas" más simples: los extractores de leche: pueden dañar fácilmente sus senos y la eficiencia del bombeo es baja.

¡Nunca uses un extractor de leche si tus pezones están agrietados o hinchados! Esto puede empeorar la situación.

Preparándose para bombear.

Al extraer leche, se inician en el cuerpo los mismos procesos que cuando se alimenta a un niño, pero más débiles; después de todo, la extracción es solo una imitación del proceso de alimentación. Sin embargo, tanto durante la alimentación como durante el bombeo, aumentan los niveles de la hormona oxitocina, que ayuda a que la leche fluya desde el pecho, y de prolactina, que es responsable de la producción de leche durante la lactancia.

Para que la leche fluya más fácilmente del pecho, puede ayudar a que el “reflejo de oxitocina” comience a funcionar antes de comenzar a extraer la leche. Aquí hay acciones que pueden ayudarla a relajarse, calmarse y, por lo tanto, promover una liberación de leche más fácil y un bombeo efectivo.

1. Antes de empezar a extraer la leche, lávate las manos y prepara todo lo que puedas necesitar durante el proceso (recipiente para la extracción, bebida caliente y snack, servilletas, teléfono, libro, etc.)

2. Siéntate cómodamente, relájate, puedes poner música tranquila y tranquila.

3. Para estimular la secreción de leche, puede utilizar un ligero masaje en los senos: "golpear" con las yemas de los dedos, acariciar, tocar "como barriles de lotería en una bolsa", puede "sacudir" un poco los senos, inclinándose hacia adelante y moviéndolos ligeramente. sus dedos desde la periferia hasta los pezones. Es una buena idea estimular los pezones durante un rato tirando de ellos o girándolos ligeramente con los dedos (¡solo ten mucho cuidado!).

¡IMPORTANTE!¡Cualquier acción no debería hacerte daño!

4. Es muy bueno beber algo de bebida caliente antes de empezar a extraer leche. Lo que exactamente no es importante, debería ser sabroso para ti :-).

5. Si no hay fiebre ni inflamación, puede calentarse los senos inmediatamente durante unos minutos antes de extraer la leche; por ejemplo, coloque una toalla empapada en agua tibia o tome una ducha tibia. Puedes calentarte las manos y los pies en el agua.

6. Si es posible, pídale a alguien cercano a usted que le dé masajes en el cuello y la espalda; esto le ayudará a relajarse.

7. Si el niño está cerca, el contacto piel con piel ayuda, mira al niño, tócalo, sostenlo en tus brazos.

8. Si el niño no está cerca, puedes mirar su foto o tener algo de su ropa cerca. Dé rienda suelta a pensamientos agradables sobre su hijo.

9. Durante el proceso de extracción, algunas madres imaginan un chorro de agua, cascadas.

Es posible que sienta que se activa el reflejo de eyección de la leche o que note que la leche fluye de sus senos, pero es posible que no sienta nada. No es necesario conocer ni sentir este reflejo para producir leche.

Expresando a mano.

1. Coloque el pulgar sobre la areola (o aproximadamente a 2,5-3 cm del pezón) y el dedo índice opuesto al pulgar debajo de la areola. Los tres dedos restantes de la mano sostienen el pecho.

2. "Gire" un poco los dedos, colóquelos un poco más arriba o más abajo, sienta los "guisantes" debajo de los dedos (se encuentran aproximadamente en el borde exterior de la areola). Estos son los que habrá que influir (no siempre se pueden sentir. Si no sientes nada, no te preocupes, simplemente mantén los dedos aproximadamente en el borde exterior de la areola). ¡No hay leche en el pezón! 🙂

3. Apriete ligeramente el pecho con el pulgar y el índice, hacia el pecho, como si presionara los dedos un poco hacia dentro.

4. Gire los dedos hacia adelante y cuando salga la leche, relájelos. Hazlo todo de nuevo. Importante: los dedos no deben moverse sobre la piel, deben permanecer en un solo lugar. ¡No se mueven, sino que "ruedan" sobre el pecho!

5. Durante el primer minuto o dos, hasta que comience el reflejo de liberación de leche, es posible que se libere muy débilmente (o nada), es importante no detener los movimientos rítmicos de bombeo.

6. Cuando la leche haya dejado de fluir activamente, mueva los dedos un poco a lo largo del borde de la areola y continúe extrayendo. De vez en cuando, mueva los dedos en círculo para que todos los segmentos del seno se vacíen de manera uniforme (con la excepción del bombeo específico de un lóbulo determinado durante el estancamiento de la leche).

7. Es bueno alternar movimientos de bombeo directo con estimulación adicional. Si ve que el flujo de leche se ha ralentizado una vez finalizado el flujo, puede:

poner al bebé al pecho (si es posible),
beber algo caliente
dé un ligero masaje en los senos y luego continúe bombeando.

Si siente bien los "sofocos", entonces puede guiarse por el hecho de que durante el primer "bochor" aproximadamente el 45% de la leche sale del pecho, el segundo sofoco – más del 75%, el tercer sofoco – más del 94%.

De lo contrario, utilice el tiempo de extracción como guía (entre 15 y 20 minutos para cada seno).

Extracción con extractor de leche.

1. Lea atentamente las instrucciones: ¿está correctamente montado el extractor de leche, están limpias las piezas en contacto con el pecho y la leche?

2. Es importante elegir boquillas que coincidan exactamente con el diámetro; de lo contrario, la leche puede extraerse de manera dolorosa o ineficaz y pueden producirse grietas o hinchazón de los pezones.

3. Si el extractor de leche tiene varios niveles de potencia, comience con el mínimo para evitar lesiones en el pezón y luego aumente gradualmente la potencia hasta que le resulte cómodo, pero no doloroso.

4. ¡Deje de bombear inmediatamente si le duele! Más:

asegúrese de que la tetina esté exactamente en el centro de la boquilla y que tenga el tamaño adecuado para usted,
reducir la potencia,
No extraigas leche por mucho tiempo, tómate descansos.

¿QUÉ HACER CUANDO “HA LLEGADO LA LECHE”?

Por separado, es necesario hablar sobre las acciones correctas en el momento en que sale la leche (generalmente entre el día 3 y el 5 después del nacimiento). Muchas madres, incluso antes de dar a luz, escuchan historias de que “al tercer día me bajó la leche, mis pechos se volvieron piedra, me dolía todo, el bebé no podía succionarla, ¡apenas podía bombearla!” ¡Y qué dolor! Y esta misma llegada de la leche y el esfuerzo “hasta las estrellas en los ojos”, la madre empieza a esperar con miedo. Mientras tanto, con las acciones correctas después del parto, es posible que no sienta nada en absoluto cuando suba la leche, o las sensaciones serán bastante cómodas y sus senos simplemente se llenarán más. ¿Cuáles deberían ser estas acciones?

1. Lo más importante es asegurarse de que la leche se extraiga del pecho desde las primeras horas después del nacimiento. Esto se hace colocando al bebé al pecho al menos una vez cada 2 a 2,5 horas o extrayendo leche, como se describe anteriormente.

Si la primera leche, el calostro, no se extrae del pecho antes de que llegue una gran cantidad de leche, en el futuro literalmente se convierte en un tapón que interfiere con la salida de la leche del pecho (ya que tiene una consistencia más espesa). .

2. La clave para extraer la leche del pecho es una succión eficaz. Asegúrese de que su bebé se prenda bien y esté succionando leche, en lugar de simplemente sostener el pecho en la boca.

Aquí hay señales de que todo está bien:

la boca del bebé está bien abierta (ángulo obtuso de 120 grados o más),
ambos labios están hacia afuera,
la lengua cubre la encía inferior,
en la boca no solo el pezón, sino también la mayor parte de la areola,
las mejillas son redondas, no retraídas,
la barbilla del bebé está presionada contra el pecho,
No escuchas ningún sonido extraño al chupar,
no te duele,
Cuando el bebé suelta el pecho, el pezón es redondo o ligeramente ovalado (no aplanado, sin pliegues ni inclinado).

3. Continúe sujetando al bebé al menos una vez cada 2 a 2,5 horas o extraiga (si no es posible sujetar al bebé) después de que salga la leche.

4. Si al principio sale mucha leche (y esto es normal en los primeros días) y el pecho se llena hasta el punto de causar incomodidad, a veces se puede extraer leche durante 3 a 5 minutos, "hasta el alivio" entre los principales. extracciones, si el bebé no se adhiere al pecho. O, si es posible, agarre a su bebé con más frecuencia.

5. Entre el bombeo o la alimentación, puede aplicar una compresa fría (por ejemplo, un pañal empapado en agua fría). Alivia bien las molestias y la hinchazón.

¡IMPORTANTE!¡Cualquier manipulación del pecho no debería hacerte daño! Bajo ninguna circunstancia debes masajear agresivamente, amasar grumos o exprimir dolorosamente. Estas acciones no tienen nada que ver con la liberación de leche del pecho, pero pueden provocar lesiones en la glándula mamaria y el desarrollo de inflamación.

Puede masajear con mucho cuidado y poner al bebé en el pecho con más frecuencia o extraer leche con cuidado (si no es posible poner al bebé).

6. Si te das cuenta de que la situación está fuera de control:

tus senos están muy llenos, te duelen y no puedes soportarlo,
Te duele cuando tu bebe mama
Cuando me extraigo, la leche no sale y me duele.

¡Busque ayuda calificada!

Puede llamar a una línea directa gratuita de apoyo a la lactancia materna, por ejemplo aquí:

Y también pide ayuda.

Las madres jóvenes tienen muchas preguntas sobre la extracción de leche. ¿Cuándo hacer esto, por qué, cómo y es necesario expresarlo? ¿Debo usar un extractor de leche o es mejor extraer leche a mano? Resolvámoslo juntos.

¿Por qué necesitas bombear?

Con una lactancia normal y una organización adecuada de la alimentación del bebé, no es necesario extraer leche. Es posible que las madres y las abuelas recomienden encarecidamente extraerse la leche restante después de cada toma, pero esto son sólo reliquias del pasado. Las recomendaciones de los pediatras y expertos en lactancia modernos son todo lo contrario: normalmente, el bebé succiona tanto como necesita y produce la misma cantidad de leche para la siguiente toma. El régimen de alimentación a demanda, que ahora se recomienda a las madres, supone que el bebé recibirá su ración de leche.

Sin embargo, el bombeo se vuelve necesario en algunas situaciones:

cuando el niño está débil y tiene dificultades para succionar la leche del pecho (es necesario complementar al bebé con leche extraída del biberón);
en caso de (estancamiento de la leche) en una madre lactante;
con producción insuficiente de leche materna, crisis de lactancia;
si hay exceso de leche materna, el bebé comienza a ahogarse y por tanto no puede succionar;
si la madre está tomando medicamentos que prohíben la lactancia materna, pero quiere reanudar la lactancia una vez finalizado el tratamiento;
cuando mamá necesita ir a algún lado o va a trabajar;
si se requiere un suministro de leche materna.

¿Cuándo bombear?

El bombeo hace que las glándulas trabajen más activamente y produzcan más leche. Entonces no deberías abusar de él.
Si la madre va a ir a algún lugar o a trabajar, se recomienda comenzar a extraer leche con anticipación para que las glándulas mamarias se “acostumbren” al nuevo régimen y a los volúmenes requeridos. Si es posible, en el momento de la separación del bebé, si se produce flujo de leche, también es útil extraerse para reducir el riesgo de estancamiento de la leche.
Si tiene exceso de leche, se recomienda extraer un poco antes de amamantar. Esto reducirá el volumen de leche líquida (“preleche”), por lo que el bebé dejará de asfixiarse e inmediatamente se prenderá al pecho.
Si le preocupa la lactostasis, debe extraerse la leche hasta que se alivien los síntomas: se alivian el dolor y la hinchazón. Luego, la madre debe poner al bebé en el pecho con más frecuencia para evitar un mayor estancamiento de la leche.
Si la producción de leche es insuficiente, debe extraerse estrictamente después de amamantar; esto estimula el funcionamiento de las glándulas.
Al tomar medicamentos, la extracción debe realizarse en el modo de alimentación habitual, en los momentos en que fluye la leche.
Es conveniente almacenar leche cuando un niño se salta una toma, por ejemplo, duerme más de lo habitual ().
Si le sale leche al despedir a su bebé, es útil extraerla para reducir el riesgo de desarrollar lactostasis.

¿Cómo bombear?

Puedes utilizar sacaleches, que son manuales o eléctricos, o extraerte los pechos a mano. Los dispositivos son excelentes para recolectar la leche "delantera", pero no siempre pueden hacer frente a la leche "detrás". Es más espeso, lo que dificulta su expresión.

El método manual es mucho más eficiente. Coloque el pulgar y el índice en los bordes opuestos de la areola, extiéndalos con la piel y muévalos hacia el interior del seno, estimulando los conductos galactóforos, no el pezón. Con la segunda mano puedes masajear simultáneamente la base de tu pecho. Después de varias presiones, cada vez mueva los dedos alrededor de la areola para eventualmente cubrir todos los lóbulos de la glándula mamaria. No presione con fuerza ni frote la piel. Si el procedimiento se realiza correctamente, no debería haber dolor.

Para senos congestionados y pezones duros, cuando se presenta dolor al extraer, se recomienda utilizar el método del “biberón tibio”. Necesitará un biberón con un cuello ancho que se ajuste fácilmente alrededor del pezón y la areola. Debes verter agua hirviendo en el recipiente. Luego espera un poco y aplica el cuello en la zona alrededor del pezón. A medida que el biberón se enfríe, aspirará la tetina y la leche comenzará a salir.

El método del biberón tibio es conveniente, pero no proporciona un vaciado completo. Por lo tanto, es mejor completar el procedimiento con expresión manual normal. Los senos ya estarán ablandados, por lo que no habrá dolor.

¿Cómo abastecerse?

Una madre lactante debe asegurarse de tener siempre al menos una cantidad modesta de leche extraída. Esto le ayudará en caso de salida urgente, enfermedad y otras situaciones imprevistas en las que tenga que separarse temporalmente del bebé.

A temperatura ambiente de hasta 25°, la leche materna se almacena de 3 a 6 horas, en el refrigerador durante 24 horas y en el congelador por más tiempo de 1 a 3 meses. Por lo tanto, para crear un suministro a largo plazo, conviene congelarlo en recipientes o bolsas especiales. Antes de enviarla a almacenar, la leche materna debe conservarse durante aproximadamente media hora en un recipiente cerrado para que conserve todas sus valiosas cualidades. Cada porción de leche debe envasarse por separado, indicando la fecha de extracción; en este caso se puede controlar su frescura.

Extracción manual de leche materna: ¿cómo hacerlo correctamente? Consejos para padres – Unión de Pediatras de Rusia

¿Las madres que amamantan deberían extraer leche?

Érase una vez, todos los pediatras y obstetras insistieron en que una madre lactante debía extraerse el pecho hasta la última gota después de cada alimentación del bebé. ¿Qué ha cambiado estos días? ¿Debería una madre lactante extraerse leche o es mejor olvidarse por completo de este procedimiento?

Es posible que la respuesta no sea clara, ya que la situación alimentaria de cada persona es diferente. Y el bombeo regular tiene ventajas y desventajas.

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La extracción de leche ayuda a la madre a mantener la lactancia alejada del bebé, por ejemplo, si la madre fue a la escuela, fue al hospital o empezó a trabajar.
Al recibir leche extraída, puede alimentar con leche materna a través de una sonda a bebés que nacieron prematuros o que están en el hospital.
El bombeo ayuda a aliviar la condición de una madre lactante si ha entrado mucha leche y se ha producido un estancamiento (esto sucede a menudo durante el período de lactancia). En este caso, solo es necesario bombear un poco las glándulas mamarias para eliminar el doloroso hacinamiento.
Mamá tendrá que extraerse leche durante el período en que esté enferma y tome medicamentos que pasen a la leche materna.
Si un niño no aumenta bien de peso, la extracción de leche después de las tomas puede convertirse en un incentivo adicional para aumentar la lactancia.

Desventajas

Aunque anteriormente los médicos recomendaban la extracción de leche para prevenir el estancamiento de la leche y la mastitis, la extracción de leche es uno de los factores que provocan estas afecciones.
Existe la posibilidad de entrar en un círculo vicioso: debido a la gran cantidad de extracciones, se producirá demasiada leche. Para eliminar la pesadez en el pecho, la madre se verá obligada a bombear constantemente.
Mamá se cansa de extraer leche y comienza a considerar la lactancia como un proceso desagradable y difícil.

¿Lo que está sucediendo?

Cuando la madre le da pecho al bebé a demanda, el bebé succiona la porción de leche que necesita. La succión estimula la producción de exactamente tanta leche para la siguiente toma como la que comió el bebé.

Si el apetito del bebé ha aumentado y el pecho está vacío, la succión ávida se convertirá en un motivo para producir más nutrición en el pecho para la siguiente toma. Si el bebé ha comido menos y parte de la nutrición permanece en el pecho, la producción de leche no será tan activa en la siguiente toma.

Con una alimentación más frecuente y prolongada del bebé al pecho, se estimulará la lactancia. El bombeo también es un estímulo para la lactancia: cuanta más leche reciba una mujer del pecho, más leche saldrá.

¿Cuándo es necesario el bombeo?

Separación de madre e hijo si la mujer quiere mantener la lactancia.
Un bebé debilitado o prematuro no puede succionar la cantidad de leche necesaria para estimular la lactancia.
Reanudación de la lactancia materna después de un descanso.
La madre va a trabajar si el niño tiene menos de 8-9 meses.
Estancamiento de leche para aliviar la congestión mamaria.

Si el bebé nació a término, succiona activamente, la madre lo alimenta cuando lo demanda y los senos de la madre no están llenos (no hay congestión), en este caso no es necesario extraer leche ni después de amamantar ni en ningún otro momento.

¿Cuánta leche debo extraer?

La cantidad de leche humana que se puede obtener al extraer puede variar en diferentes momentos:

Se recomienda bombear “hasta la última gota” a las madres que desean estimular la lactancia tanto como sea posible.
Si una madre almacena leche para uso futuro, debe intentar extraer tanta leche como el bebé necesita para una toma.
Durante el estancamiento, se recomienda extraer una pequeña cantidad de leche solo para aliviar la afección y aliviar la tensión de los senos.

Después de cada alimentación

Los pediatras ya no respaldan las recomendaciones anteriores para que todas las mujeres se extraigan leche materna después de cada alimentación del bebé. Una vez esto se explicó por la necesidad de estimular constantemente la lactancia. Sin embargo, si la lactancia se realiza correctamente, los senos de la mujer no necesitan estimulación adicional más que el agarre del bebé. La extracción sólo aumenta la “demanda” de producción de leche, lo que puede ser perjudicial (provocar lactostasis o incluso mastitis).

“¡Si quieres amamantar, no seas perezosa y extráete la leche después de cada toma!” - Durante muchas décadas, los médicos profesaron esta doctrina, creyendo que es un requisito previo para una buena lactancia y unas glándulas mamarias sanas en el futuro. La confianza en la necesidad de extraerse la leche materna era tanta que las madres dedicaban todo el tiempo a hacerlo de una toma a otra, complicándoles la vida.

¿Necesito extraerme leche?

El mito sobre los beneficios totales de extraerse la leche materna con diligencia se basa en la observación de que si "quitas" hasta la última gota de leche de tu pecho, saldrá más. Pero esta regla tiene otras características. En primer lugar, solo funciona con un solo uso: si después de amamantar por la mañana la madre se extrae el pecho hasta la última gota, al día siguiente se acumulará más leche. Si la mujer no repite el procedimiento, el volumen volverá gradualmente a la normalidad. La segunda circunstancia: cuando el bebé mama solo, la cantidad de leche producida y consumida es aproximadamente la misma. Al extraer líquidos valiosos, la mujer altera el equilibrio natural entre las necesidades del bebé y la cantidad de leche producida. Siempre extraen más de lo que el bebé comería, por lo que en la próxima toma saldrá demasiada leche, los senos se llenarán, pero el bebé aún no comerá más de lo que necesita. Si no se exprimen los restos, existe riesgo de lactostasis. Mamá se pone a trabajar y, en respuesta a sus esfuerzos, volverá a salir más leche de la necesaria.

Se formará un círculo vicioso de extracción de leche materna que no se puede romper sin dolor. La leche que el bebé no demanda es una señal para que la glándula pituitaria reduzca la producción de hormonas responsables de la lactancia. La respuesta será reducir la cantidad de “comida para bebés”. Al notar que hay menos leche, la madre toma medidas: dedica aún más tiempo a la extracción, alarga los descansos entre tomas para “acumular leche”, introduce alimentación suplementaria…

Como resultado, el bebé succiona aún menos y la glándula mamaria se ve privada de la estimulación natural que necesita. El escenario de alimentación normal se altera y el bebé se vuelve artificial gradualmente... La conclusión es obvia: el bombeo continuo está plagado de complicaciones y es mejor no iniciarlo. Conduce al estancamiento de la leche no reclamada, lo que amenaza la salud de las glándulas mamarias e interfiere con la lactancia normal.

¿Cuándo se debe extraer la leche materna?

Pero no se debe excluir por completo la extracción de leche materna de la vida de una madre joven. Un ciclo normal de lactancia materna para un bebé dura al menos 1 año. Durante este período, una madre lactante se encontrará más de una vez en circunstancias en las que la extracción de leche es indispensable. Tres situaciones se repiten con más frecuencia que otras y cada una implica sus propias tácticas de bombeo.

Historia uno. Primera llegada de leche.

Por lo general, la leche aparece en el pecho al tercer día después del nacimiento. Y no siempre es posible adivinar cuántos vendrán. A veces, las ganancias son tan cuantiosas que la mayoría de ellas no son reclamadas por el recién nacido y complican la vida de su madre, que aún no se ha recuperado del parto. Los senos de una mujer aumentan de tamaño, se vuelven pesados y si se aplica presión sobre las glándulas, se siente dolor, pierden su suavidad habitual y se vuelven ásperos. Si no se toman medidas a tiempo, se desarrolla inflamación: aumenta la temperatura y empeora la salud.

¿Qué hacer? Para los senos congestionados, una compresa de hojas de col ayuda mucho. Da un efecto refrescante al absorber la evaporación de la superficie de la piel. Lave varias hojas grandes de col fresca con agua tibia y cubra con ellas toda la glándula durante aproximadamente una hora. El siguiente punto de ayuda debe ser un suave masaje y bombeo. Una o dos sesiones suavizarán los senos, ayudando a normalizar la producción de leche.

Dado que en el momento del flujo rápido de leche los senos se vuelven muy dolorosos al menor contacto, es necesario prepararse para la extracción. Comienza masajeando las zonas menos afectadas, ampliando poco a poco la zona afectada. Trate de relajarse, haga exhalaciones largas; esto ayudará a sacar la glándula mamaria del estado de "shock", luego los tubos musculares elásticos (los conductos lácteos) comenzarán a contraerse más activamente y la leche fluirá por sí sola.

Después de 7-10 minutos de masaje, intente colocar un pellizco de los dedos en la areola y apretarlos y aflojarlos rítmicamente varias veces. Si sale una gota de leche, comience a extraerse, manualmente o con extractor de leche, si no, continúe con el masaje.

Al extraer leche con las manos, coloque la palma con cuatro dedos debajo del seno de modo que el dedo índice quede en la areola desde abajo y el pulgar arriba. Cuando aprietas todos los dedos, el pezón debe avanzar. Ahora levanta tus senos, presiónalos contra tu pecho y aprieta y afloja tus dedos alrededor de la areola varias veces. Si la leche comienza a fluir, continúe extrayendo hasta que termine el flujo. Para asegurarse de que los lóbulos de la glándula se vacíen de manera uniforme, mueva los dedos alrededor de la circunferencia de la areola.

Detalles importantes. La extracción con extractor de leche tiene una ventaja importante: el producto resultante es más fácil de conservar, porque la leche va directamente a un biberón o bolsa esterilizada para congelar la leche. Al trabajar con las manos se derrama un líquido valioso. Cuando intente extraerse leche para uso futuro, no se deje llevar. Bombear con demasiada emoción producirá aún más leche mañana y te despertarás con dolor en los senos nuevamente.

La segunda historia. El estancamiento de la leche provoca lactostasis.

Primero, la madre descubre un pequeño bulto en el pecho que, al presionarlo, duele, como dicen muchas mujeres, como un hematoma. En la lactostasis, los conductos galactóforos que deben expulsar la leche pierden su elasticidad y dejan de contraerse. No se produce más líquido del habitual, pero no puede escapar. Si no tomas medidas, aparecerá enrojecimiento. Si continúa sin hacer nada, comenzará la mastitis: inflamación de la glándula mamaria.

¿Qué hacer? Un excelente remedio para tratar la lactostasis es el bombeo. Debe comenzar con un masaje similar en el pecho: suavizará el bulto, restablecerá el flujo sanguíneo en la zona de estancamiento y activará los conductos lentos. Deben evitarse las sensaciones dolorosas: la respuesta al dolor será un espasmo aún mayor de los conductos y un empeoramiento de la lactostasis. Se debe masajear toda la glándula, no demasiado, pero sí bastante profundamente. Primero, haga varios movimientos de caricias a lo largo de la glándula desde la periferia hasta el pezón, levántelo, golpee con los dedos desde abajo, desde un lado, acercándose a un lugar especialmente dolorido. Para que sus dedos se deslicen mejor y no dañen la delicada piel, aplíqueles crema para pezones.

Detalles importantes. Debes empezar a extraer leche cuando sientas un subidón de leche (normalmente aparece pesadez, picor u hormigueo en el pecho) o veas que ha empezado a gotear. Puede extraerse la leche con la mano en un recipiente ancho, inclinándose sobre una mesa baja: esto coloca los senos en una posición que estimula la salida.

Historia tres. El niño no aumenta de peso.

El bebé ya tiene un mes, mama con normalidad y nada molesta a su madre. Pero en la primera visita al médico resulta que el bebé apenas ha ganado peso en un mes. ¿Resulta que no tiene suficiente comida y necesita alimentación adicional con urgencia? La razón del malentendido es que una madre sin experiencia no siempre puede determinar cuándo su hijo simplemente chupa el pecho como si fuera un chupete y cuándo está comiendo. No se da cuenta de que el bebé simplemente se acuesta con el pezón en la boca, chasqueando los labios y no traga nada. Este comportamiento crea un pedido de leche lento. Si tolera esta táctica, muy pronto el pecho se vaciará, el bebé se alejará y la lactancia se detendrá casi de inmediato.

¿Qué hacer? La leche se libera en oleadas en respuesta a que el bebé succiona del pecho. Es aconsejable no permitir largas pausas entre mareas. Si el bebé se queda dormido al pecho, sacúdalo, levántelo hasta ponerlo en posición vertical durante unos segundos, ofrézcale un pecho u otro. Para activar el flujo de leche tendrás que dedicar tu tiempo libre a masajes estimulantes y extracciones. Al principio, es necesario dedicar varias horas al día a estos procedimientos: se necesitarán de 3 a 4 sesiones de 30 a 45 minutos cada una. Al cabo de unos días notarás una mejoría y la duración podrá acortarse. Durante el masaje y el bombeo, debe sentirse cómodo: siéntese cómodamente, ponga música tranquila y sintonice pensamientos agradables sobre el bebé. El masaje de los senos (caricias, sacudidas, golpecitos) debe alternarse con apretar y aflojar el pezón durante 1 minuto. Tan pronto como la glándula se ablande, extraiga un poco de leche y comience a alimentar.

Detalles importantes. Tu tarea no es extraer una gran cantidad de leche, guarda la porción principal para el bebé. Después de todo el esfuerzo, probablemente finalmente podría almorzar solo.

Si mamá logra recolectar leche extrayéndola según sea necesario, tarde o temprano podrá crear su propio "banco de leche" en el congelador. El producto definitivamente será útil cuando necesite ausentarse por un tiempo prolongado o tomar medicamentos que sean incompatibles con la lactancia.

Vale la pena prepararse para la rápida llegada de la leche. Un día después del nacimiento del bebé, debe limitar la ingesta de líquidos: beba poco a poco y solo agua sin gas. Las sopas, el té y las compotas agravan la sed. Cuando la producción de leche vuelva a la normalidad, se podrán levantar las restricciones.