Л.А. Китаев-Смык. Психология и концепция стресса. Психология стресса психологическая антропология стресса китаев-смык ла

4. Маклаков А.Г. Общая психология. СПб.: Питер, 2001.

5. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1979.

6. Тигранян Р.А. Стресс и его значение для организма. М.: Напсихология стресса: психологическая антропология стресса»

Китаев-Смык Л.А.

«Психология стресса: психологическая антропология стресса »

Волкова Н.В. Copingstrategies как условие формирования идентичности // Мир психологии. 2004. №2Тема: Копинг – стратегии как способ реализации совладающегоповедения.

1.1. Стресс: понятие и виды.

1.2. Профессиональный стресс: специфика, динамика, стадии.

1.3. Копинг – стратегии.

1.1 Понятие стресса

В зависимости от стрессора и характера его влияния выделяют различные виды стресса, в наиболее общей классификации – физиологический стресс и психологический стресс . Психологический стресс подразделяется на информационный и эмоциональный стрессВ Информационный стресс возникает в ситуации информационных перегрузок, когда человек не справляется с задачей, не успевает принимать верные решения в требуемом темпе при высокой ответственности за последствия принятых решений. Анализируя тексты, решая те или другие задачи, человек перерабатывает информацию. Завершается этот процесс принятием решения. Объем перерабатываемой информации, ее сложность, необходимость часто принимать решения -- все это и составляет информационную нагрузку. Если она превосходит возможности человека при его высокой заинтересованности в выполнении данной работы, то говорят об информационной перегрузке.

Эмоциональный стресс как частный случай психологического стресса вызывается сигнальными раздражителями. Он появляется в ситуации угрозы, обиды и др., а также в условиях так называемых конфликтных ситуаций, в которых животное и человек длительное время не могут удовлетворить свои биологические или социальные потребности. Универсальными психологическими стрессорами, вызывающими эмоциональный стресс у человека, являются словесные раздражители. Они способны оказывать особенно сильное и продолжительное действие (длительно действующие стрессоры).

Категория «стресс» является одной из таких сложных для изучения категорий науки, которая (как адаптация и др.) обслуживает комплекс различных наук о человеке. Поэтому вхождение этого понятия в оборот психологической науки сопровождалось адаптационным подходом к стрессу. Затем психологи выделили отдельно психологический, эмоциональный и информационный стресс.

Стрессом в науке (от англ. stress - давление, напряжение) обозначается широкий круг состояний человека, возникающих в ответ на экстремальные воздействия – стрессоры .



Основополагающую теорию стресса, с которой начался «стрессовый» бум, выработал Г. Селье. Под стрессом Г. Селье понимает неспецифический ответ организма на предъявляемые ему внешние или внутренние требования. Характер этого синдрома относительно независим от вызвавших его факторов (стрессоров), что позволило ученому говорить об общем адаптационном синдроме . По данным Г. Селье, продолжительные стрессы отмечаются при сочетаниях неблагоприятных факторов, когда наступает не радость преодоления, а чувство беспомощности, безнадежности, сознание чрезмерности, непосильности и нежеланности, обидной несправедливости требуемых усилий. Г. Сельеопределил следующие стадии стресса как процесса:

1) непосредственная реакция на воздействие (стадия тревоги);

2) максимально эффективная адаптация (стадия ресистентности);

3) нарушение адаптационного процесса (стадия истощения) .

Г. Селье и отечественными авторами, развивающими адаптационный подход к стрессу и регуляции стрессовых состояний показано, что существуют стрессовые ситуации, которые мобилизуют организм и способствуют успешной социально-психологической адаптации индивида. Но существуют, отмечает В. А. Бодров, стрессовые реакции, которые, наоборот, приводят к демобилизации..дистрессу» . Дистресс – это крайне отрицательное проявление стресса. Превращение стресса в дистресс происходит при очень интенсивном воздействии факторов среды и деятельности, при которых истощаются резервы организма и нарушается механизм психической регуляции. Не любое требование среды вызывает стресс, а лишь то, которое оценивается как угрожающее (Лазарус). Р. Лазарус вводит представление о психологическом стрессе, который, в отличие от физиологической стрессовой реакции на вредность, является реак­цией, опосредованной оценкой угрозы и защитными процессами . Р. Лазарус считает, что эмоции возникают в тех исключительных случаях, когда на основе когнитивных процессов делается заключение о наличии угрозы и невозможности ее избежать. По Р. Лазарусу, эмоциогенными являются только экстремальные ситуации, которые оцениваются как таковые вследствие каузальной атрибуции .



Е.С. Кузьмин к стресс-факторам относит: нарушение чувства комфорта и безопасности труда; дефицит времени для завершения плановых заданий; трудные и ранее незнакомые производственные задачи; чрезвычайные происшествия, стихийные бедствия, несчастные случаи; конфликты с вышестоящими руководителями, с подчиненными, потеря руководителем своего авторитета и управляющего влияния на коллектив; длительная работа без отдыха, переутомление; несправедливые наказания, незаслуженное осуждение или пристрастная критика, лишение вознаграждения [цит. по:19].

Стрессоры могут быть различные. Каждый человек по-разному реагирует на внешний стрессор. Личностные особенности, отмечает А. Г. Маклаков, - «самым тесным образом связаны с формой реагирования на стрессор и вероятностью развития негативных последствий».

Большинство отечественных авторов отделяют психический, эмоциональный стресс от физиологического и выделяют психический, эмоциональный и информационный стресс . В словаре под ред. А. В. Петровского различаются: физиологический и психологический стресс, последний делится на стресс эмоциональный и информационный .

А. Г. Маклаков, рассуждая о проблеме выделения психического, эмоционального и информационного стрессов, замечает, что данное деление условно, поскольку трудно разделить стрессоры. «На практике, - пишет он, - очень редко удается разделить эмоциональные и информационные стрессоры и определить, какие из стрессоров являются ведущими. Чаще всего в стрессовой ситуации информационные и эмоциональные стрессоры неразделимы, поскольку формирование чувств всегда связано с переработкой информации..информационный стресс сопровождается высоким эмоциональным возбуждением и определенными чувствами. Однако возникающие при этом чувства могут встречаться и в других ситуациях, не связанных с переработкой информации» . Хотя стрессорами могут быть разные раздражители, но, отмечает А. Г. Маклаков, «чаще всего именно психический стресс оказывается наиболее значимым для процесса регуляции» . Психический стресс данный автор определяет как «состояние организма, возникающее в процессе взаимодействия индивида со средой, сопровождающееся значительным эмоциональным напряжением в условиях, когда нормальной адаптивной реакции оказывается недостаточно» .

По определению В. А. Бодрова «..психологический стресс понимается как реакция субъекта на угрозу, которая воспринимается дистантно, вызывает соответствующее эмоциональное отношение к данному воздействию..» .

А.В. Морозов, ориентируясь на исследования Ф.Б. Березина, указывает в пособии по управленческой психологии основные черты психического стресса: «стресс - состояние организма, его возникновение предполагает взаимодействие между организмом и средой; стресс - более напряженное состояние, чем обычное мотивационное; оно требует для своего возникновения восприятия угрозы; явления стресса имеют место тогда, когда нормальная адаптивная реакция недостаточна» [, с.115]. Как отмечают Е. Д. Соколова, Ф. Б. Березин, представления об эмоциональном (психическом) стрессе сформировались благодаря тому, что была установлена роль психических факторов в развитии состояния стресса. Исследованиях психического стресса свидетельствуют и об общности физиологических изменений, которые возникают при физиологическом и психическом стрессе, и о различиях в механизме его формирования. При эмоциональном стрессе влияние психических стрессоров или стрессогенной ситуации опосредуется через психические процессы, которые обеспечивают оценку стимула в связи с предыдущим опытом. Стимул приобретает характер стрессора, если в результате его переработки возникает ощущение угрозы, обычно в случае, когда психологическая оценка обнаруживает несоответствие между требованиями среды и потребностями субъекта, его ресурсами, необходимыми для удовлетворения потребностей . Указанные авторы подчеркивают роль индивидуальной оценки стрессовой ситуации. «Индивидуальная оценка и индивидуальная интерпретация воздействия - пишут они, - обусловливает роль психических факторов и в формировании стресса, вызванного физическим стимулом, поскольку такое воздействие сопровождается психической переработкой. Таким образом, круг стрессоров, существенных для развития психического (эмоционального) стресса весьма широк .

Характеризуя психический (эмоциональный) стресс, отмечают, что он вызывает такие же (негативные, вегетативные) изменения, что и физиологический стресс, но имеются важные различия в его сущности. Так, В, А. Бодров пишет: «..Параллелизм между психологическим и физиологическим стрессом заключается в том, что как тот, так и другой порождают очень сходные физиологические реакции. Однако важным различием является то, что физиологический стресс обычно вызывает высокостереотипизированные реакции посредством нервных и гуморальных механизмов. Психологический же стресс не всегда приводит к ожидаемым реакциям, ответ на угрозу может быть самым разнообразным: страх, гнев, ступор, депрессия, различные висцеральные изменения, ухудшение показателей деятельности» . По мнению Р. Лазаруса, опосредующим процессом в первом случае является гомеостатический механизм, активизируемый вредным воздействием, а во втором случае – психологические процессы оценки предполагаемой угрозы личности и поиска адекватного ответа на эту угрозу [цит.по:6].

Эмоциональный стресс, по данным отечественных психологов, возникает в ситуации обиды, опасности, угрозы . Формы эмоционального стресса: импульсивная, тормозная, генерализованная. При эмоциональном стресс е отмечаются изменения в психической сфере, в том числе изменения в протекании психических процессов, эмоциональной сфере, мотивации и структуре деятельности. Также в содержании психического (эмоционального) стресса психологи особо выделяют тревожность. Тревога – это « эмоциональное состояние, возникающее в ситуациях неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий» . Тревога, в отличие от страха, который несет в себе реальную угрозу, представляет диффузный страх . Тревога является сигналом напряжения, нарушения адаптации. По направленности своего проявления тревога может выполнять как мобилизующие, так и дезорганизующие функции. Когда уровень тревоги слишком высок, поведение становится неадекватным ситуации, его регуляция нарушается. Роль тревоги в адаптационном процессе может изменяться, при перенапряжении организма ощутима ее роль в формировании эмоционального стресса.

Информационный стресс возникает в ситуации информационных перегрузок, когда человек не справляется с задачей, не успевает принимать верные решения в требуемом темпе при высокой степени ответственности.

Проблема преодоления стресса и роли особенностей личности как опосредующего фактора стрессоустойчивости человека начала проявляться сразу в ходе изучения стресса. Многие авторы, занимающиеся изучением форм стресса, делают акцент на личностных особенностях, детерминантах совладания со стрессом. Исследователи называют их «личностными ресурсами», «личностной выносливостью», «личностным адаптационным потенциалом» . Р. Лазарус считает, что в силу «индивидуальных различий в психологической конституции отдельных личностей любая попытка объяснить характер стрессовой реакции, основываясь только на анализе угрожающего стимула, была бы тщетной» . Так, Соколова Е. Д. и коллеги пишут: «Вероятность развития психического стресса при повышении фрустрационной напряженности зависит от особенностей личности, обусловливающих степень устойчивости к психическому стрессу. Подобные черты обозначались как «чувство когерентности», повышающие ресурсы противостояния стрессогенным факторам, «личностная выносливость», понимаемая как потенциальная способность активного преодоления трудностей. Личностные ресурсы в значительной степени определяются способностью к построению интегрированного поведения» . А. В. Морозов также указывает: «Так как стресс возник главным образом именно от восприятия угрозы, то его возникновение в определенной ситуации может возникать по субъективным причинам, связанным с особенностями данной личности» . Исследователями отмечается, что специфичность реагирования в стрессе обусловливается не только характером внешней стимуляции, но и психологическими особенностями субъектаПоскольку, - рассуждает В. А. Бодров, - «..Сущностью психологического стресса является эмоциональное состояние, развивающееся на негативно оцениваемую ситуацию (воздействие), то анализ причинных факторов, порождающих стресс, возможен только с учетом личностных установок данного субъекта» .

Подводя итог, отметим, что сегодня в отечественной психологии используют понятия «психический стресс», «эмоциональный стресс», «информационный стресс». В самом общем виде можно различать психический и физиологический стресс, а, говоря о собственно психологическом содержании стресса, использовать понятия «эмоциональный стресс», «информационный стресс», понимая, что данное деление условно и стрессоры могут быть общими для обоих видов стресса.Разделение довольно условно, так как физиологический стресс всегда включает элементы психического (эмоционального), а в психический стресс вызывает физиологические изменения.

в каждом возрасте наряду с активным формированием механизмов преодоления стресса происходит развитие личностно-средовых копинг-ресурсов , которые являются основной составляющей резистентности встрессу и учавствуют в процессе адаптации.

Сирота H.A., Ялтонский В.М.

Часть I эмоции и воля

Л.А. Китаев-Смык. Психология и концепция стресса

Психическим проявлением синдрома, описанного Г. Селье, было присвоено наименование «эмоциональный стресс». Термин яркий, но породивший разночтение обозначенных им явлений. В содержание этого термина включают и первичные эмоциональные психические реакции, возникающие при критических психологических воздействиях, и эмоционально-психические симптомы, порожденные телесными повреждениями, аффективные реакции при стрессе и физиологические механизмы, лежащие в их основе.

Термин «эмоциональный стресс» претерпел в научной литературе ряд трансформаций, сходных с теми, которым подвергался и термин «стресс». Первоначально некоторые авторы были склонны понимать под эмоциональным стрессом ситуацию, порождающую сильные эмоции, видимо, вследствие английского значения этого слова как «нарушение равновесия физических сил». Концепция стресса ввиду своей направленности на целостное понимание адаптивных реакций организма привлекла внимание специалистов по разработке режимов жизнедеятельности человека в экстремальных условиях. Будучи увлеченными изучением исключительно неблагоприятных для организма проявлений стресса, этим термином они обозначали те адаптационные эмоциональные реакции, которыми сопровождались вредные организму физиологические и психофизиологические изменения. Соответственно под эмоциональным стрессом понимались аффективные переживания, сопровождающие стресс и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме человека. Когда же накопились сведения о существовании большого круга физиологических и психологических реакций, сходных при отрицательных и положительных эмоциональных переживаниях, т.е. о том, что неспецифичность проявлений собственно стресса сочетается со специфически дифференцированными эмоциями, под «эмоциональным стрессом» стали понимать широкий круг изменений психических проявлений, сопровождающихся выраженными неспецифическими изменениями биохимических, электрофизиологических и других коррелятов стресса.

Следует заметить, что Г. Селье склонен полагать, что «даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает некоторый стресс... Полная свобода от стресса означает смерть». Этим он подчеркивает, что неспецифическая адаптационная активность в биологической системе существует всегда, а не только в ситуациях, достигших какого-то критического опасного уровня взаимоотношений со средой. Являясь элементом жизненной активности, неспецифические адаптационные процессы (стресс) наряду со специфическими способствуют не только преодолению выраженной опасности, но и созданию усилий для каждого шага жизненного развития. Это замечание Г. Селье далеко не случайно. Ряд исследователей адаптации биологических систем склонны к поискам неспецифического субстрата, свойственного узким фрагментам адаптивной активности. Подобные поиски закономерны и, можно полагать, в определенном смысле плодотворны. Однако это влечет за собой присвоение термина «стресс» не общему адаптационному синдрому с его физиологическими, психическими и т.д. проявлениями, а отдельным комплексам показателей, неспецифическим только в своем регионе.

Поиски неспецифических реакций в мелких регионах адаптационной активности биосистемы, отличающихся собственными гомеопатическими признаками, по нашему мнению, заслуживают внимания. Они основаны на возможности, вероятно, бесконечного дробления биосистемы на подсистемы с их микрогомеостазом. Трудно указать границу допустимой «спецификации» феномена неспецифичности. Видимо, следует считаться со сложившимся терминологическим выделением следующих видов стресса: физиологического и эмоционального, физиологического и патологического, эмоционального и физического и др.

Итак, термин «стресс» встречается в современной литературе как обозначающий следующие понятия:

    сильное неблагоприятное, отрицательно влияющее на организм воздействие;

    сильная неблагоприятная для организма физиологическая или психологическая реакция на действие стрессора;

    сильные как неблагоприятные, так и благоприятные для организма реакции разного рода;

    неспецифические черты (элементы) физиологических и психологических реакций организма при сильных, экстремальных для него воздействиях, вызывающих интенсивные проявления адаптационной активности;

    неспецифические черты (элементы) физиологических и психологических реакций организма, возникающих при всяких реакциях организма.

Мы полагаем возможным понимание «стресса» как неспецифических физиологических и психологических проявлений адаптационной активности при сильных, экстремальных для организма воздействиях, имея в виду в данном случае стресс в узком смысле. Неспецифические проявления адаптивной активности при действии любых значимых для организма факторов можно обозначать как стресс в широком смысле.

Леонид Александрович Китаев-Смык (18.05.1931, Москва) — старший научный сотрудник Российского института культурологии, заслуженный испытатель космической техники Федерации космонавтики России.

После учебы в средней школе и в Первом Московском Медицинском Институте (там он получил диплом врача с отличием) он работал практикующим врачом с 1955 года.

В 1956 году, как врач, отличившийся при лечении и изучении эпидемии гриппа, Л.Китаев-Смык был переведен на научную работу в Академию Медицинских Наук.

В раннем детстве (Леониду было пять лет) отец рассказывал ему о космосе, и после этого он всегда мечтал о полетах на другие планеты. Когда отец тяжело заболел, Леонид Китаев-Смык думал о будущей космической медицине и о лечении невесомостью. Поэтому он оставил удачно начавшуюся научную карьеру и в 1960 году перешел в секретный тогда Летно-Исследовательский Институт.

В 1961 году Л.Китаев-Смык начал изучат действие невесомости на людей и животных в авиационных полетах по параболе. Было получено много очень интересных практических результатов и теоретических концепций. Кандидатская диссертация Л.Китаева-Смыка «Функции зрения при кратковременной невесомости» была защищена на закрытом заседании Ученого совета.

Д-р Л. Китаев-Смык участвовал в подготовке первых советских астронавтов: Юрия Гагарина и других.

1963 году Д-р Л.Китаев-Смык выступил с инициативой изучения влияния на людей искусственной силы тяжести во время полетов на другие планеты. Результаты этих исследований отражены в многочисленных научных публикациях и обобщены в монографии: Психология стресса. М.: Наука, 1983. (Представлена как докторская диссертация).

В 1973 году Д-р Л.Китаев-Смык оставил престижную работу в астронавтике и перешел в только что созданный Институт психологии АН СССР и начал теоретическое обобщение полученных им ранее — результатов экспериментального изучения стресса. Им была создана и опубликована генеральная концепция стресса. Она объясняет его вегетативные и соматические проявления, когнитивные проявления при стрессе и нарушения общения людей при экстраординарных влияниях.

С 1987 года он изучал психологический и социологический стресс в «горячих точках» в СССР. Сам присутствовал там, где были или могли быть массовые беспорядки или боевые действия внутри СССР: в Дальневосточном регионе, в Таджикистане, на Кавказе, в Прибалтике.

С 1993 года Д-р Л.Китаев-Смык работает в Российском институте культурологии, над темой: «Культурология глобальной безопасности». Им сделано ранее боле 300 научных публикаций, семь монографий, двенадцать изобретений. Он работает над монографиями: «Психологическая антропология стресса», «Психология чеченской войны».

В монографии описаны индивидуальные особенности долгой жизни при стрессе и реакции во время стресса, краткого, как удар.

Представлены генеральные (общие) закономерности изменений эмоций, восприятия, памяти, мышления, работоспособности и общения в экстремальных ситуациях. Изложены результаты исследований «стресса жизни» и «стресса смерти», отражены многочисленные исследования автора: стресс творчества и вдохновения, восторг и ужас властителей, ускользание из-под гнета жестокостей и гибель под ними, стресс в боях под пулями врагов и посттравматические болезни ветеранов, длительный стресс в экспериментах при подготовке полета людей на Марс и многое другое.

Книга не просто о войне. Ее автор Л. А. Китаев-Смык изучал не только психологию войны, но и психологию нашей не всегда мирной жизни, проявленную войной. Жизненные проблемы легче рассмотреть и понять, сравнивая их с военными опасностями.

Книга эта во многом уникальна, в ней многое описано впервые. Ее автору впервые удалось проводить психологические исследования по обе стороны линии фронта.

Впервые эти исследования делались там, где зарождается военный стресс - в окопах под пулями, на блокпостах, под прицелом вражеских снайперов, на «броне» танков, ехавших по минированным дорогам, в отрядах чеченских боевиков под российскими бомбами

И, главное, впервые известный психолог-ученый, академик Всемирной экологической академии, автор более250-тинаучных публикаций о проблемах стресса, применил свои знания, чтобы разобраться в наиболее актуальных психологических проблемах современной войны.

Леонид Китаев-Смык — Организм и стресс: стресс жизни и стресс смерти

99 Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания.

Скачивание начинается. Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.

Описание книги «Организм и стресс: стресс жизни и стресс смерти»

Описание и краткое содержание «Организм и стресс: стресс жизни и стресс смерти» читать бесплатно онлайн.

Леонид Александрович Китаев-Смык

Организм и стресс. Стресс жизни и стресс смерти

Стресс в современном постиндустриальном обществе все чаще становится причиной страданий. Стремление к массовым радостям и мнимой беспечности не всегда уменьшает напряженность нашей жизни.

Знакомство с анализом причин и закономерностей стресса, с его последствиями, изложенными в книге, позволит читателю увидеть способы уменьшения неблагоприятных влияний критических ситуаций и, может быть, поможет найти полезные последствия этих ситуаций. «Нет худа без добра» – говорит пословица. При стрессе нужно не только пересилить «худое», но и не потерять «доброе».

Эта книга может служить учебным пособием. Она написана для всех, кого затронул стресс, кто его использует или с ним борется, для политиков и психологов, для медиков и социологов, для работников силовых структур, для учащихся и профессионалов, может быть, даже для философов. Она пополнит их знания о стрессе или хотя бы укрепит в этих знаниях.

В первой главе кратко изложена концепция стресса выдающегося канадского ученого Ганса Селье – прародителя учения о стрессе. Описаны опирающиеся на это учение основные положения общей теории стресса, разрабатываемые автором этого учебника. Во второй главе изложены результаты многочисленных научных наблюдений и экспериментальные данные об эмоциях и поведенческих реакциях (нормальных и болезненных) при кратком и продолжительном стрессе, при разных экстремальных воздействиях. Третья глава посвящена вегетативным проявлениям стресса, то есть, с одной стороны, тому, какие физиологические реакции бывают при психологическом стрессе, и, с другой стороны, как эти реакции сказываются на психике. Вместе с тем представлены анализ «соматических (телесных) болезней стресса» и способы их профилактики и лечения.

В книге анализируются методы профилактики и устранения неблагоприятных проявлений стресса и пути сохранения способности восстанавливать в нужный момент свою активность, боевитость, сохранение веры и надежды на вызволение от невзгод жизни, на успешное преодоление стрессогенных воздействий. В ней представлен разносторонний подход к пониманию стресса, без которого невозможно постигать сложнейшую картину противостояния психики и всех систем организма человека экстремальным условиям существования, создающим «стресс жизни» и «стресс смерти». При этом особое внимание обращается на то, что экстремальные ситуации, возникающие в жизни и моделируемые в экспериментах, могут оказывать на человека не только неблагоприятные влияния. Такие ситуации могут пробуждать в людях потенциальные возможности, незаметные в обычных, не стрессогенных условиях. Автор полагает, что главные из них: интеллектуально-творческий потенциал (с условием, что он не устремлен против самого себя, то есть не стал безумен) и потенциал нравственности. В критических условиях они проявляются и проверяются. Потому что нравственность – это не только раскрытие силы жизнеутверждения личности, но и система запретов, «очеловечивающих» личность и общество. Вспомним, что Л.H. Толстой видел три вида нравственности:

– нравственность – то, что служит на пользу моему «Я». Это – нравственность дикости;

– нравственность – то, что служит на пользу тому кругу, который есть мой. Это – нравственность варварства;

– нравственность – то, что служит на пользу всему человечеству. Это – нравственность общечеловеческая.

При стрессе становится очевидно, потенциалом какой нравственности богат человек. Но главное, в критической ситуации человек всегда становится перед выбором, с какой из этих трех нравственностей идти дальше.

1. Методология изучения стресса

Даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает стресс… Полная свобода от стресса означает смерть.

1.1. Концепция стресса Ганса Селье – «общий адаптационный синдром»

Концепция стресса, родившись в результате серии патофизиологических исследований выдающегося канадского ученого Ганса Селье, оказала большое влияние на различные науки о человеке. Она была подхвачена многими представителями медицины, психологии, социологии, этнографии, политологии и др.

В первой главе этой книги изложены основные положения концепции Г. Селье. Это сделано, во-первых, из уважения к его таланту и научному наследию, во-вторых, из-за того, что хотя обширные современные знания о стрессе давно не укладываются в рамки его теории, но все же освоение ее плодотворно и сейчас.

Показана сопоставимость с теорией Г. Селье результатов наших многолетних экспериментальных и теоретических исследований стресса, подтвержденных многими учеными. Здесь изложены этические и организационно-методологические принципы, которые надо соблюдать при изучении стресса, рассмотрены сходства и различия «стресса жизни» и «стресса смерти».

1.1.1. Предпосылки создания и широкого распространения концепции стресса

Поражения сердечно-сосудистой системы являются причиной более 50 % всех случаев смерти (Бедный, 1981; Ганелина, 1975; Косицкий, 1977; Уайт, 1967 и др.). Установлено, что эти поражения обусловлены главным образом неблагоприятными для человека формами эмоционального напряжения (Haynes et al ., 1978; Shapiro, 1978; Чазов, Вихерт, Метелица, 1972). В нашей стране особенно быстро за последние десятилетия увеличивается смертность от ишемической болезни сердца.

Из-за «стресса жизни» миллионы людей страдают от недомогания, нарушения сна, усталости, отверженности или тревожности, у детей имеются стрессовые симптомы эмоционального неблагополучия (чрезмерная агрессия, ночные кошмары, мочатся в кроватку), все больше людей страдают от алкоголизма и наркомании, пытаясь избавиться от «стресса жизни», тысячи кончают с собой или совершают попытку самоубийства (Levi, 1981).

Вот как оценивает эти данные Ленард Леви, один из известных исследователей эмоционального стресса. «Часто говорят, что статистика не кровоточит. Да, независимо оттого, как интерпретируются эти данные, они представляют огромные человеческие страдания и несчастья, часть которых, вероятно, предотвратима» (там же, р. 11). Он предлагает продолжать изучение эмоционального стресса и его индивидуальное лечение. По его мнению, «можно и должно подойти к проблеме через длительное холистически и экологически направленное профилактическое планирование» (там же ). Им предложены принципы такого планирования.

Таким образом, предпосылкой создания и широкого распространения концепции стресса можно считать возросшую, особенно во второй половине XX столетия, актуальность проблемы защиты человека от неблагоприятных факторов среды. Ширящееся научное изучение стресса можно рассматривать как часть охватившего общественность нашей планеты движения по охране природы. Человека при этом надо рассматривать как важнейший элемент биосферы, подлежащий защите. Часто защищать человека надо от него самого, то есть от стихийной урбанизации, от ошибочных «успехов» цивилизации.

Среди своих предшественников Г. Селье называет Клода Бернара, указавшего, что относительное постоянство внутренней среды живого организма-важнейшее условие поддержания его жизнеспособности, и Уолтера Кеннона, разработавшего теорию гомеостаза.

Большое впечатление на Ганса Селье произвели его встречи и беседы в 1935 г. в Ленинграде с академиком-физиологом, нобелевским лауреатом Иваном Петровичем Павловым. «Эти беседы вдохновляли меня в течение всей моей жизни. Портрет Павлова висит в холле нашего института рядом с портретами Эйнштейна и моего соотечественника, открывшего инсулин, сэра Фредерика Бантинга, который опекал меня, когда я начал изучать стресс», – вспоминает Г. Селье (Селье, 1979). Открытие П.П. Павловым условных рефлексов, можно полагать, предопределило направленность концепции стресса на понимание способности организма выходить на уровень готовности к экстремальным стрессогенным воздействиям, опережая их. Если на уровне целого организма результаты фило– и онтогенетического его «обучения» преодолению неблагоприятных факторов реализуются, как известно, в значительной мере при участии центральной нервной системы, то «на клеточном уровне, – пишет Г. Селье, – обучение зависит главным образом от химического обуславливания и сводится к выработке защитных веществ типа гормонов или антител и модификации их действия с помощью других химических соединений (например, питательных веществ)» (там же, с. 60). О неспецифических болезненных проявлениях защитных реакций организма, ставших основой учения о стрессе, неоднократно говорили П.П. Павлов и его ученики, называя их «стандартными формами нервных дистрофий», подчеркивая тем самым значение нервной регуляции в возникновении этих неспецифических реакций.

www.libfox.ru

Alib.ru > Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. | Медицина: Другое (Цена: 200 руб.)

Вы выбрали купить:

Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. Академия наук СССР. Институт психологии. М. Наука 1983г. 368 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
Монография посвящена анализу психологических механизмов стресса. В ней описаны изменения взаимоотношений между людьми, а также особенности эмоций, восприятия, памяти и мышления в ситуациях, вызывающих стресс, рассмотрены психологические причины «болезней стресса», предлагаются некоторые методы предотвращения неблагоприятных последствий стресса.
Состояние: хорошее
Смотрите: Фото – Фото – Фото

Бланк заказа:

До отправки заказа проверьте правильность своего e-mail.
Если в течение суток вы не получите подтверждения своего заказа от Алиба, скорее всего вы написали его неправильно

До заказа прочитайте описание продавца!

Barvinok предлагает купить книги (68656):

Последние поступления BS — Barvinok за сегодня (51), 2 дня (51), 3 дня (147), 7 дней (197) – RSS

Медицина: Другое

(2757 кн. Сортировка: по дате поступления, по алфавиту)

Лупичев Н.Л. Электропунктурная диагностика, гомеотерапия и феномен дальнодействия. М. Ириус 1990г. 136 с., илл. мягкий переплет, слегка увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 80 руб. Купить
В книге имееется редкий справочный материал, облегчающий подбор гомеопатических лекарств с помощью электропунктурной диагностики. На рисунках указано топографическое положение диагностических точек. Приведены примеры из клинической практики.

Гуревич В.Х. Движения глаз как основа пространственного зрения и как модель поведения. Тираж 1500 экз. Л. Наука 1971г. 228 с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1200 руб. Купить
Книга посвящена вопросам неврологии зрения, физиологии, психологии, кибернетики — принципам извлечения информации, ориентации и управления, лежащим в основе деятельности высших организмов и психофизиологической работы мозга в реальном окружении. Получены детальные строгие записи движений глаз в темноте, записи доказывают, что не только при повороте на видимый объект, но и в полной темноте движение глаз регулируется целью. Делается вывод о несостоятельности иннервационной гипотезы Гельмгольца и других механических концепций локализации и поведения.

Клинические реакции на пищу. Перевод с английского. Под ред. М.Х. Лессофа. М. Медицина 1986г. 256 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
В монографии показана роль фактора питания в возникновении и течении заболеваний центральной нервной системы, мигрени, некоторых заболеваний кишечника. Представлены результаты исследований в области биохимии, иммунологии, патофизиологии и фармакологии, обусловливающие причинно-следственные взаимосвязи в патогенезе индивидуальной повышенной чувствительности на отдельные пищевые продукты, обоснованы принципы клинической дифференцировки пищевой аллергии, ложной пищевой аллергии, непереносимости к тирозину, триптофану, серотонину и некоторым другим аминным соединениям, присутствующим в отдельных пищевых продуктах.
Состояние: хорошее

Зотов В.П. Восстановление работоспособности в спорте. Редактор В.М. Карпелюк. К. Здоров`я 1990г. 200 с. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
В книге канд. пед. наук, доц. каф. физвоспитания Киевского инженерно-строительного ин-та приведены данные по использованию педагогических, психологических, бальнеологических, физиотерапевтических, фармакологических средств для восстановления работоспособности спортсменов в условиях соревнований и интенсивных тренировок. Рассмотрено комплексное воздействие различных средств восстановления (массаж, бани, гидро- и физиопроцедуры) в конкретных видах спорта. Для тренеров и спортсменов.
Состояние: хорошее

Физиология поведения. Нейрофизиологические закономерности. Под ред. А.С. Батуева. Тираж 2900 экз. Л. Наука 1986г. 768 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 600 руб. Купить
Состояние: слегка потерты уголки переплета, хорошее

Действие на организм ударных перегрузок. Сборник статей. Военно-воздушные силы. Отв. ред. Е.М. Юганов. Серия: Библиотека врача. М. 1971г. 176 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1000 руб. Купить
Состояние: слегка потерты уголки переплета, в остальном хорошее

Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб Медицинское информационное агентство 1995г. 336 с. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
В монографии с позиции системного анализа рассмотрены механизмы формирования обструкции бронхов и показано значение их для понимании патогенеза патологии бронхов и легких, особенно с бронхообструктивным синдромом. Определены подходы к эффективной разработке методов диагностики и лечения заболеваний органов дыхания на основе сугубо индивидуальных комбинаций механизмов, формирующих обструкцию бронхов на субклеточном, клеточном, органном и организменном уровнях. Для пульмонологов, аллергологов, терапевтов, физиологов и патофизиологов.
Состояние: хорошее

Антелава Д.Н., Пивоваров Н.Н., Сафоян А.А. Первичная отслойка сетчатки. Этиопатогенез,диагностика, лечение. Тираж 5000 экз. Тбилиси Сабчота сакартвело 1986г. 160 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить

Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Краткое руководство. Изд. 6-е, стереотипное. Под ред. А.И. Шварева. Л. Медицина 1965г. 260 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
В руководстве описываются основные виды двигательных, чувствительных и двигательных нарушений и методы их исследования. Приводится топическая диагностика синдромов поражения спинного мозга, мозжечка, черепно-мозговых нервов, мозгового ствола подкорковых ганглиев и коры головного мозга. Описываются нарушения вегетативных функций, менингеальный синдром, симптомокомплекс повышения внутричерепного давления, поражения периферийной нервной системы. В руководстве приводится также методика краткого исследования нервной системы на поликлиническом приеме и массовых осмотрах.
Состояние: владельческая подпись на форзаце и боковом обрезе, в остальном хорошее

Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Учебник для студентов медицинских институтов. М. Медицина 1980г. 552 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
Учебник содержит необходимые сведения по этиологии, патогенезу, клинике, лечению и профилактике кожных и венерических болезней. Изложены данные об анатомии, гистологии, морфологических элементах кожи, методах обследования дерматологических и венерических больных, систематизированы новейшие достижения отечественной и зарубежной дерматологии и венерологии с учетом современных данных аллергологии, эндокринологии, иммунологии, генетики, биохимии и других смежных дисциплин.
Состояние: слегка пожелтелтели страницы, в остальном хорошее

Питание в системе подготовки спортсменов. Под ред. В.Л. Смульского, В.Д. Моногарова, М.М. Булатовой. К. Олимпийская литература 1996г. 224 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1000 руб. Купить
В книге изложены основные принципы питания спортсменов в зависимости от специфики видов спорта, характера тренировочных и соревновательных нагрузок.Рассмотрены важнейшие частные вопросы питания спорсменов в системе их подготовки-применения веществ. способствующих восстановлению запасов энергии и повышающих устойчивость организма к стрессовым ситуациям, обеспечивающих процесс регенерации изнашиваемых в процессе тренировочной и соревновательной деятельности структур, витаминов, микроэлементов, веществ, стимулирующих кроветворение и т.д.
Состояние: хорошее

Платонов В.Н., Булатова М.М. Фізична підготовка спортсмена. Физическая подготовка спортсмена. На украинском языке. К. Олімпійська література 1995г. 320 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1000 руб. Купить
У посібнику розглянуто теоретика-педагогічні основи фізичної підготовки спортсменів,проаналізовано і узагальнено біологічні основи прояву і розвитку фізичних якостей.Наведено методи розвитку цих якостей,засоби метеріально-технічного забезпечення процесу фізичної підготовки.
Состояние: хорошее

Лечебная физическая культура. Учебник для институтов физической культуры. Под общ. ред. проф. С.Н. Попова. М. Физкультура и Спорт 1988г. 272 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
Учебник иллюстрирован большим числом рисунков, во многих разделах приводятся комплексы или перечень специальных физических упражнений.
Состояние: малозаметный след влаги внизу части последних листов, в остальном хорошее

Курляндский В.Ю., Хватова В.А., Воложин А.И. и др. Методы исследования в ортопедической стоматологии. Ташкент Медицина 1973г. 232 с., илл. твердый переплет, уменьшенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 600 руб. Купить
Состояние: потерт и немного загрязнен переплет, блок хорошее

Даниэл М. Тайные тропы носителей смерти. Перевод с чешского В.А. Егорова. Под редакцией Б.Л. Черкасского. М. Прогресс 1990г. 416 с., илл. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
В книге известного чешского ученого описываются «взаимоотношения» человечества и переносчиков эпидемических болезней. Не сразу, по мере роста культуры и научных знаний, к людям приходило понимание того, что привычные, хотя и неприятные спутники людей, начиная с жизни в пещерах и даже ранее — блохи, вши и др. являются переносчиками чумы и других болезней, буквально косивших человечество вплоть до XX века. Обо всем этом подробно рассказывается в этой книге. С иллюстрациями.
Состояние: хорошее

Золтан Я. Реконструкция женской молочной железы. Будапешт Издательство академии наук Венгрии 1989г. 238 с., илл. суперобложка, твердый, энциклопедический формат.
Купить
В монографии, автор которой широко известный венгерский хирург, содержится исчерпывающая информация по реконструктивному восстановлению женской молочной железы после радикальных хирургических операций. Предназначена для пластических и общих хирургов, онкологов.
Состояние: книга хорошее, суперобложка немного потертаи с маленькими надрывами по краям

Хворостинка В.Н., Почепцов В.Г., Летик И.В. Симптомы и синдромы в терапии. Справочник. Харьков Вища школа 1988г. 156 с. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
В справочнике рассматриваются важнейшие симптомы и синдромыЮ встречающихся при болезнях сердца и сосудов, органов дыхания, пищиварения, почек, системы крови, а также при обменных и некоторых других заболеваниях.
Состояние: владельческая подпись, хорошее

Карпенко В.С., Абрамов Ю.А., Кривошей Н.Ф. Амбулаторная урология. К. Здоровя 1980г. 256 с. твердый переплет, обычный формат.
Купить
В справочном пособии рассказывается об организации работы урологического кабинета, его назначении, целях и задачах, определен контингент лиц, подлежащих диспансеризации, изложены вопросы санитарно-просветительной работы среди населения. Описана клиническа симптоматика, приведены объективные данные и результаты специальных урологических исследований, выполняемых в амбулаторных условиях, указан объем специальных урологических исследований при различных заболеваниях в условиях поликлиники.
Состояние: маленькая незначительная царапина на верхней крышки, хорошее

Косицкий Г.И., Кушнарева Г.В. Уйдем от инфаркта. Серия: Новое в жизни, науке, технике. Серия: Физкультура и спорт. № 9. М. Знание 1986г. 96 с., илл. мягкий переплет, уменьшенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
Около пловины смертей в экономически развитых странах случается сегодня из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы. Научными исследованиями и повседневной практикой доказано, что такие «поломки« в человеческом организме можно предупреждать, ведя рациональный образ жизни, умело регулируя степень нервного напряжения и энергетический баланс организма. О том, как это делать с помощью физической активности, рассказано в книжке.
Состояние: слегка потерта обложка, хорошее

Квапилик Й. Спортивный массаж для каждого. Серия: За здоровьм и долголетием. Перевод с чешского И.И. Лучица-Федорца под ред.Н.Л. Дорошевича. Минск. Полымя 1989г. 112 с., илл. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
Массаж и самомассаж для спортсменов и всех, кто хочет улучшить здоровье и повысить работоспосбность. Много иллюстраций.
Состояние: хорошее

Бауэр Э.С. Теоретическая биология. М. Издательство Всесоюзного института экспериментальной медицины (ВИЭМ) 1935г. 208 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 2000 руб. Купить
Современные разработки в области методологии биологических и медицинских технологий невозможны без знакомства с основополагающим трудом Э.С. Бауэра.
Состояние: спис.библ.экз., слегка потерт переплет, блок хорошее

До 16 и старше. Популярная сексология для подростков. Сост. Мартыняк Т.П. Харьков Пегас 2008г. 112 с., илл. твердый переплет, энциклопедический формат.
Купить
Иллюстрированная энциклопедия адресована прежде всего подросткам, перед которыми только-только открывается дверь в чудесный мир Любви. Что ждет их там? Станут ли юноши и девушки, приобретая первый опыт полового общения, счастливыми, или он обернется душевной или даже физической травмой? В энциклопедии найдутся ответы на многие вопросы, а также самые необходимые рекомендации и советы.
Состояние: хорошее

Иглоукалывание. Под общей редакцией Хоанг Бао Тяу и Ла Куанг Ниеп. Пер. с вьетнамского. М. Медицина 1988г. 672 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 400 руб. Купить
В руководстве представлены история и теоретические концепции древневосточной медицины. Освещена система меридианов (каналов), обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма. Описаны функциональное назначение меридианов, а также различные патологические изменения, возникающие при поражении их отдельных частей. Рассмотрены точки воздействия, используемые в диагностических, терапевтических и профилактических целях, представлена их топография. Описана техника иглоукалывания и прижигания. Рассмотрены другие методы: точечный массаж, электроакупунктура, иглоанальгезия, введение лекарств в точки воздействия, применение молоточков с пучками игл. Показано применение иглоукалывания при поражении отдельных органов и систем, а также при различных заболеваниях
Состояние: хорошее

Люлько А.В., Юнда И.Ф., Серняк П.С. и др. Заболевания предстательной железы. К. Здоровя 1984г. 280 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 300 руб. Купить
В пособии представлены данные о физиологии предстательной железы, освещены особенности клинического течения, диагностики, лечения пороков ее развития, заболеваний и повреждений. Дано обоснование неотложной аденомэктомии. Приложены оригинальные методы аденомэктомии, а также способы лечения острого и хронического простатита и других заболеваний. Проанализированы результаты лечения в ранний и послеоперационный периоды. Для урологов, хирургов, онкологов, сексопатологов и др.
Состояние: хорошее

Чекман И.С., Пелещук А.П., Пятак О.А. и др. Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. К. Здоровя 1986г. 736 с. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
В справочном издании освещены общие и частные вопросы клинической фармакологии. Описаны название, форма выпуска, фармакокинетика, фармакодинамика лекарственных препаратов. Приведены показания и противопоказания к их применению. Изложены осложнения, меры их предупреждения, взаимодействие препарата с другими веществами.
Состояние: слегка потерты уголки переплета и края корешка, в остальном хорошее

Лиманский Ю.П. Физиология боли. К. Здоровя 1986г. 96 с. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
В монографии обобщены данные отечественной и зарубежной литературы об анатомическом строении и функциональной организации структур центральной нервной системы, участвующих в восприятии болевых воздействий. Рассматриваются теории боли, предложена новая теория боли. Описаны результаты изучения анальгетических систем головного мозга. Даны теоретические основы гуморально-гормональной их регуляции. Изложены сведения о патофизиологических механизмах возникновения боли. Рассмотрены современные теории обезболивания.
Состояние: потерта обложка, блок хорошее

Корж А.А. Гетеротопические травматические оссификации. Тираж 5000 экз. М. Медгиз 1963г. 272 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
Купить
Алексей Александрович Корж (23 апреля 1924 - 1 ноября 2010) - выдающийся советский, украинский врач, ортопед-травматолог. Лауреат Государственной премии СССР, Заслуженный деятель науки УССР, академик РАМН, академик НАН и АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор, участник Великой Отечественной войны. Автор монографии всесторонне изучил подобные осложнения, описал различные виды и формы их, разработал диагностику и дал ряд полезных советов по лечению. Одновременно, углубившись в тонкие морфологические исследования процессов гетеротопического остегенеза, создав оригинальные экспериментальные методики, он установил стадии оссификации, ее источники и способствующие условия. Гетеротопический травматический остеогенез по существу своему — атипичная регенеративная реакция организма. Таков основной теоретический вывод автора. Из этого вывода следует, что изучение гетеротопического остеогенеза может много дать науке по регенерации костной ткани, приблизить ее к овладению управлением регенерацией кости. В этом мы видим большое практическое и теоретическое значение работы. Мы убеждены, что книга А. А. Коржа `гетеротопические травматические оссификации` будет полезной и клиницисту-ортопеду, травматологу, хирургу, онкологу, рентгенологу, патологоанатому т представителю теоретической медицины.
Состояние: потерты углы переплета, блок хорошее, владельческая подпись

Грыжи брюшной стенки. 2-е издание, переработанное и дополненное. Серия: Библиотека практического врача. М. Медицина 1990г. 272 с., илл. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 300 руб. Купить
Во втором издании книги (первое вышло в 1983 году) освещены этиология, патогенез, хирургическая анатомия, клиника и диагностика различных видов грыж. Приведены показания к применению и техника операций, в том числе с использованием пластических материалов. Введены главы «Краткий исторический очерк» и «Редкие формы грыжи».
Состояние: хорошее

Лубегина З.П. Профилактика и лечение деформаций стоп после полиомиелита. М. Медгиз 1963г. 184 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
Содержание: Организация ортопедического лечения больных полиомиелитом и профилактика деформаций./ Деформация стопы после полиомиелита./ Методика исследования больных с последствиями полиомиелита./ Показания к оперативному лечению паралитических деформаций стоп./ Подготовка больного к операции и общие вопросы оперативной техники./ Операция на сухожилиях при паралитических деформациях стоп./ Операция артрориза при паралитических деформациях стопы./ Операция артродеза как метода коррекции и стабилизации паралитической стопы.
Состояние: слегка потерты уголкипереплета, блок хорошее, владельческая подпись

Доленко Ф.Л. Берегите суставы. Серия: Физкультура и здоровье. М. Физкультура и спорт 1990г. 144 с. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
В книге приводятся важнейшие сведения о строении и функциях суставов, даются рекомендации по их укреплению, развитию гибкости и подвижности, профилактике суставных травм. Основываясь на новейших научных данных и собственном практическом опыте, автор детально рассматривает наиболее распространенные виды двигательной активности, положительно влияющие на состояние суставов. Книги данной серии рассказывают как с помощью средств физической культуры укрепить здоровье, продлить трудовую активность, отодвинуть старость.
Состояние: слегка потерта обложка, пара маленьких незначительных надрывчиков обложки, в остальном хорошее

Россет Эдвард. Продолжительность человеческой жизни. Перевод с польского. М. Прогресс 1981г. 384 с. суперобложка, твердый, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 130 руб. Купить
Действительный член Польской Академии наук Эдвард Россет широко известен не только в Польше, но и далеко за ее пределами своими работами по самым различным проблемам демографии. Настоящая книга представляет собой итог его многолетних исследований в области одной из наиболее интересных и трудных проблем — продолжительности человеческой жизни. Подробно рассматривается весь сложный комплекс факторов, имеющих решающее значение для продолжительности жизни, — социально-экономических, климатических, биологических и т. д. Работа содержит обширный фактический материал, изложенный в историческом аспекте: как долго жил человек в далеком прошлом? Какова сегодня продолжительность жизни в разных странах и регионах мира? Сколько будет жить человек в грядущие годы? Суждено ли ему обрести бессмертие? Книга рекомендуется демографам, а также социологам, философам, экономистам.
Состояние: книга хорошее, суперобложка потерта и с небольшими надрывами

Коновалов И.И. Лечение гастритов и язвенной болезни. Новое в жизни, науке и технике. Серия: Медицина. №5,1981 г. М. Знание 1981г. 64 с. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
Состояние: хорошее

Гехт Б.М., Ильина Н.А. Нервно-мышечные болезни. М. Медицина 1982г. 352 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
В монографии обобщен опыт многолетней работы двух научных коллективов по изучению диагностики, механизмов развития, клинических проявлений и лечению нервно-мышечных заболеваний. Рассмотрены основные обменные процессы в мышечной ткани и их изменения при болезнях мышц, а также использование биохимических исследований в диагностике. Изложены основные принципы электромиографических исследований, описаны возможности применения современных методов миографического исследования в диагностике поражений нервной системы и мышц. Обсуждены проблемы мышечных дистрофий, заболеваний мышц и их поражения при нарушениях обмена веществ и желез внутренней секреции.
Состояние: пожелтели страницы, лисьи пятна, кое-гже есть небольшие пятна влаги, на нахзаце владельческие записи, в остальном хорошее

Блюгер А.Ф. Тайны и парадоксы печени. Азбука гепатологии. Серия: Народный университет. Естественнонаучный факультет. М. Знание 1988г. 224 с., илл. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
В книге рассказывается о печени — главной химической лаборатории человеческого организма: о ее строении и функции, об удивительной способности этого органа к регенерации, восстановлению, причинах, вызывающих рост заболеваний печени, об основных ее болезнях вирусной, химической и наследственной природы, о способах их лечения. Читатели найдут в книге рекомендации и советы, как сохранить печень здоровой, уберечь ее от вредных воздействий.
Состояние: хорошее

Каменев Юрий. А.С.Залманов. Капилляротерапия и натуротерапия болезней. СПб Невский проспект 2005г. 256 с. мягкий переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 300 руб. Купить
Ярким примером новаторства в медицине является профессиональный и жизненный путь известного во всем мире трижды доктора медицины (Германия, Россия, Италия) Абрама Соломоновича Залманова (1875-1964), безраздельно посвятившего себя служению человечеству.Капилляротерапия является основой медицинских взглядов А.С.Залманова. Он создал эту концепцию, опираясь на практические результаты разработанных им естественных методов лечения, опыт исцеления многочисленных пациентов с хроническими заболеваниями. Лечение по Залманову прежде всего состоит в возрождении к жизни капилляров тела человека. С помощью капилляротерапии возможно не только лечение, но и профилактика старения организма. В этой книге впервые в России опубликованы материалы и подлинные документы из ранее недоступных архивов. Автор надеется, что эта книга окажется полезной как для широкого круга читателей, интересующихся личностью и трудами А.С.Залманова, так и для врачей.
Состояние: хорошее

Сайкс М.К., Мак Никол М.У., Кэмпбелл Э.Дж.М. Дыхательная недостаточность. Монография. Пер. с англ. В. А. Гологорского. М. Медицинское информационное агенство 1974г. 344 с., илл. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
Монография написана известными английскими специалистами. В первой части книги на современном уровне описаны основные положения физиологии дыхания, дана оценка исследования газов крови и выдыхаемого воздуха для суждения о функциональном состоянии легких, освещены причины развития дыхательной недостаточности. Кратко изложены клинические симптомы и данные лабораторных исследований при различных видах дыхательной недостаточности, а также диагностика и оценка степени дыхательной недостаточности. Вторая часть монографии отведена общим принципам терапии дыхательной недостаточности. В ней рассмотрены методы туалета трахео-бронхиального дерева, антибактериальной терапии, кислородотерапии, четко выделены показания к эндотрахеальной интубации, трахеостомии и искусственной вентиляции легких. В третьей части рассмотрены методы лечения различных видов дыхательной недостаточности у взрослых и детей. В этом же разделе приведены лекарственные средства, используемые в терапии дыхательной недостаточности, методы реанимации при острых состояниях, стерилизация оборудования и дыхательной аппаратуры. Очень важным является описание в этом разделе методов газового анализа. Приложения к монографии содержат справочные материалы, представляющие существенный интерес для специалистов, занимающихся лечением дыхательной недостаточности.
Состояние: немного потерт переплет по краям, в остальном хорошее, владельческая подпись

Руководство по климактерию. Под ред. В.И. Кулакова, В.П. Сметник. Тираж 4000 экз. М. Медицинское информационное агенство 2001г. 688 с. твердый переплет, обычный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 800 руб. Купить
Состояние: на нескольких уголках внизу книги малозаметные следы влаги, в остальном хорошее

Крупко И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Том 1. Травматология. Л. Медицина 1974г. 426 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
Руководство написано автором, на протяжении многох лет возглавлявшим одно из ведущих научных и лечебных учреждений ортопедо-травматологического профиля — клинику им. В.Турнера ВМА им. С.Кирова.
Состояние: хорошее

Поповский Марк. Панацея — дочь Эскулапа. Рассказы о людях и лекарствах. Художник И. Кононов. М. Детская литература 1973г. 272 с., илл. твердый переплет, слегка увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
Книга о лечебных препаратах и людях их создающих, о проблемах лекарственной науки и творчестве ученых — фармакологов, ботаников, химиков.
Состояние: слегка потерты края переплета, блок хорошее

Гофунг Е.М. Учебник терапевтической стоматологии. Учебник для высших медицинских учебных заведений. М. Л. Медгиз 1939г. 420 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
Купить
304 рисунка в тексте и 24 цветных рисунка на вклейках. Настоящая книга представляет собой систематическое изложение терапевтической стоматологии применительно к требованиям стоматологических институтов. Подробно приведено учение о «Ротовом сепсисе». Специальный отдел посвящен лечению болезней зубов у детей. Материал расположен соответственно программе стоматологических институтов.
Состояние: потерт и загрязнен переплет, корешок с существенными утратами, трещины форзацев, на форзацах владельческие записи, от титульного листа оторван фрагмент верхнего угла без потерь текста, в целом блок почти хорошее, кое-где небольшие пятнышки, владельческая подпись

Чернух А.М., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. Монография. Под общей ред. А. М. Чернуха. М. Медицина 1984г. 432 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 800 руб. Купить
Монография рассчитана на физиологов, патологов, фармакологов, морфологов, врачей различных специальностей.
Состояние: хорошее

Эксплуатация и ремонт рентгенодиагностических аппаратов. Под редакцией доктора технич. наук Н.Н. Блинова. Тираж 7500 экз. М. Медицина 1985г. 256 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 500 руб. Купить
В книге изложены общие принципы и методы технического обслуживания и ремонта современной рентгенодиагностической аппаратуры.Особое внимание уделено усилителям рентгеновского изображения,стабилизаторам яркости,экспонометрам. Подробно рассматриваются методы и средства измерения основных электрических,радиационных характеристик аппаратуры,а также параметров качества получаемого с их помощью изображения. В приложении раскладные схемы.

Курляндский В.Ю. Протезирование беззубых челюстей. Пособие для врачей-протезистов и студенов медицинских стоматологических институтов. М. Медгиз 1955г. 208 с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 300 руб. Купить
Состояние: немного потерт переплет, блок хорошее, владельческая подпись

Неотложная помощь в педиатрии. Руководство для врачей-педиатров скорой помощи. Под ред. Э.К. Цыбулькина. Л. Медицина 1987г. 352 с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
В руководстве даны особенности оказания экстренной врачебной помощи детям на догоспитальном этапе. Приведены принципы диагностики тяжести состояния ребенка и ведущего патологического синдрома. Рассмотрены методы автоматизированной вычислительной диагностики в службе педиатрической скорой и неотложной помощи. Специальные главы посвящены посиндромной дифференциальной диагностике острых хирургических и инфекционных заболеваний, изложены принципы оказания первой врачебной помощи при заболеваниях и повреждениях ЛОР-органов, глаз и при аллергических состояниях. Книга предназначена для врачей-педиатров, оказывающих медицинскую помощь на догоспитальном этапе.
Состояние: немного пожелтели страницы, в остальном хорошее, владельческая подпись

Диссеминированные процессы в легких. Под ред. Н.В. Путова. Совместное издание СССР — ГДР. М. Медицина 1984г. 224 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 100 руб. Купить
В монографии отражен опыт ВНИИ пульмонологии МЗ СССР и НИИ легочных болезней МЗ ГДР по совместному изучению некоторых заболеваний и патологических состояний, условно объединенных в группу `диссеминированные процессы в легких`. Детально освещается этиология, патогенез, клиническая картина, особенности течения, осложнения, диагностика и дифференциальная диагностика этих заболеваний. представлены оригинальные исследования авторов по разработке рациональных схем лечения и диспансерного наблюдения за больными. Книга рассчитана на терапевтов, пульмонологов, фтизиатров и торакальных хирургов.
Состояние: спис.библ.экз., хорошее

Гросс М.Д., Мэтьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии. М. Медицина 1986г. 288 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1500 руб. Купить
Состояние: хорошее

Михайленко Е.Т., Бублик-Дорняк Г.М. Ситуационные задачи по акушерству. Учебное пособие для студентов медицинских институтов. К. Вища школа 1987г. 432 с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
Учебное пособие предназначено для самостоятельной подготовки студентов. Включает задачи и их решения по основным темам физиологического, патологического и оперативного акушерства. Принцип построения задач заключается в основном в установлении диагноза, определении акушерской и лечебной тактики, степени и группы риска по указанным симптомам. Для студентов медицинских институтов. Может быть полезно для интернов и практических врачей.
Состояние: слегка пожелтели старницы, по краям, хорошее

Гузиков А.М. Клиническое зубопротезирование. Учебник для зубоврачебных и зуботехнических школ. М. Медгиз 1952г. 260 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
Состояние: потерты ребра переплета, блок хорошее

Васильев М.Е., Грозовский А.Л., Ильина-Маркосян Л.В. Зубопротезная техника. М. Медгиз 1955г. 464 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
Состояние: потерт и немного загрязнен переплет, трещина нахзаца, блок хорошее, кое-где небольшие незначительные пятна, владельческая подпись

Ариевич А.М., Степанищева З.Г. Атлас грибковых заболеваний кожи. М. Медгиз 1951г. 256 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 250 руб. Купить
Атлас грибковых заболеваний кожи имеет своей целью в иллюстрированной форме изложить основы современного учения о дерматомикозах в свете последних достижений науки. В Атласе представлены разделы клиники, клинической дифференциальной диагностики, микологии грибковых поражений кожи и ее придатков, а также основные сведения в области эпидемиологии и лечения дерматомикозов. Краткое содержание глав: Трихофития, микроспория и фавус. Эпидермофотии и поверхностные дрожжевые поражения кожи на слизистых оболочек. Отрубевидный лишай, эритразма, узловатая трихоспория. Глубокие микозы кожи. Методы лабораторной диагностики грибковых заболеваний кожи. Некоторые методы лечения поверхностных дерматомикозов. С многочисленными иллюстрациями (553 иллюстрации на высококачественной мелованной бумаге)
Состояние: немного потерты уголки переплета, блок хорошее, владельческая подпись

Зубопротезная техника. Сост. Васильев М.Е., Грозовский А.Л., Ильина-Маркосян Л.В., Тиссенбаум М.С. М. Медгиз 1946г. 368 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 600 руб. Купить
Состояние: спис.библ.экз., немного потерты ребра переплета, блок хорошее

Курляндский В.Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. М. Медгиз 1961г. 396 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 500 руб. Купить
Руководство содержит основные сведения по клиническому и лабораторному разделу ортопедической стоматологии. Эти сведения приведены во взаимосвязи вопросов теории и практики стоматологии при конструировании зубных протезов и изготовлении ортопедических аппаратов. В руководстве приведены все новейшие методы протезирования, играющие важную роль и получившие широкое распространение.
Состояние: хорошее

Солнцев А.М., Тимофеев А.А. Одонтогенные воспалительные заболевания. К. Здоровя 1989г. 232 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 500 руб. Купить
В книге освещены этиология, патогенез, особенности клинического течения одонтогенных воспалительных заболеваний челюстей и мягких тканей. Представлены современные методы ранней диагностики, в том числе дифференциальной. Подробно описаны осложнения острых одонтогенных воспалительных процессов. Изложены методы хирургического, антибактериального и иммуностимулирующего лечения. Рассмотрены особенности течения одонтогенных воспалительных заболеваний в детском возрасте и у пожилых людей. Для челюстно-лицевых хирургов, врачей-стоматологов, оториноларингологов, общих хирургов, а также может быть полезной студентам медицинских институтов.
Состояние: хорошее

Копейкин В.Н., Пономарева В.А., Миргазизов М.З. и др. Ортопедическая стоматология. Учебник для студентов стоматологических факультетов мединститутов. Под ред. В.Н.Копейкина. Серия: Учебная литература. М. Медицина 1988г. 512 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
В учебнике изложены пропедевтический и госпитальный курсы ортопедической стоматологии. Подробно освещены вопросы этиологии, патогенеза, клиническая картина, лечение и прогноз основных заболеваний зубов, пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, слизистой оболочки, аллергических состояний, травматических повреждений челюстей, требующих ортопедического лечения.
Состояние: в нескольких местах есть подчеркивания, в остальном хорошее, владельческая подпись

Альтгаузен А.Я. Лабораторные клинические исследования. При участии проф. А.И. Метелкина и Н.Л. Утевского. Издание второе, исправл. и дополненное. М. Медгиз 1951г. 408 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
Состояние: спис.библ.экз., потерт переплет по краям, блок хорошее, немного пожелтели страницы

Братусь В.Д, Бутылин Ю.П., Дмитриев Ю.Л. Интенсивная терапия в неотложной хирургии. К. Здоровя 1980г. 272 с., илл. твердый переплет, слегка увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 200 руб. Купить
В книге обобщен клинический опыт авторов по использованию средств интенсивной терапии в неотложной хирургии. Рассчитана на хирургов, реаниматологов, анестезиологов, терапевтов.
Состояние: спис.библ.экз., малозаметное маленькое пятно на боковом поле внизу титульного листа, хорошее

Усенко Л.В., Шифрин Г.А. Интенсивная терапия при кровопотере. К. Здоровя 1990г. 224 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 300 руб. Купить
В пособии описаны патогенез постгеморрагических нарушений в организме и принципы гомеостазобеспечивающей интенсивной терапии при кровопотере, геморрагическом и травматическом шоке. Представлены результаты использования алгоритмизации и ЭВМ для функциональной диагностики критических состояний и проведения интенсивной терапии. Для анестезиологов, реаниматологов, трансфузиологов, хирургов, акушеров-гинекологов, травматологов, патофизиологов и специалистов по медицинской кибернетике.
Состояние: спис.библ.экз., хорошее

Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. Монография. 3-е изд. М. Медицина 1986г. 288 с., илл. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 150 руб. Купить
Изложены физические и физиологические основы методов водотеплолечения, а также механизм действия водо- и грязелечебных процедур, методика и техника их проведения. 3-е издание (2-е вышло в 1978г.) переработано и дополнено в соответствии с результатами научных исследований: введена глава о механизме действия гидробальнеогрязелечебных процедур, уточнены физические и физиологические основы водогрязелечения, показания и противопоказания к их назначению.
Состояние: хорошее

Карапата А.П., Федышин П.С., Пыриг Л.А. и др. Дифференциальная диагностика внутренних болезней. К. Вища школа 1984г. 272 с. твердый переплет, увеличенный формат.
(Читайте описание продавца BS — Barvinok, Украина, Одесса.) Цена: 1000 руб. Купить
Состояние: немного потерты уголки переплета, блок хорошее

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ СТРЕССА

С.А. ТОХТАБИЕВ

Нальчик

Китаев-Смык Л. А . Психология стресса. - М.: Наука, 1983 г. - 367 с.

Монография Л.А. Китаева-Смыка представляет собой концептуальное и предметное исследование вопросов, связанных с проблемой психологической адаптации человека к экстремальной ситуации, способности противостоять экстремальным факторам среды, раскрытию возможностей человека, не проявляющихся в нормальных условиях его жизнедеятельности. Многие аспекты поставленной проблемы нашли отражение в современных научных исследованиях. Здесь имеют место как различные подходы, так и попытки создания единой синтетической картины (на методологическом уровне рассмотрения проблемы) экстремальности и сущности ее в процессах развития сложных адаптирующихся социальных систем.

Большое значение имеют работы, связанные с изучением механизмов адаптации человека в условиях нетрадиционных экстремальных ситуаций (имеется в виду выход человека в космос и изучение его организма при таких неспецифических условиях) .

Кроме того, в ряде исследований рассматриваются либо проблемы практической адаптации человека к экстремальной ситуации , либо изучается комплекс психологического и физиологического состояния человека в таких ситуациях .

В последнее время интенсивно изучаются экстремальные ситуации в деятельности малых групп и трудовых коллективов.

До настоящего времени практически не было работ, в которых была бы осуществлена систематизация проведенных исследований в области психологии стресса, лежащих в его основе механизмов адаптационного синдрома в связи с современным уровнем развития наук о человеке. Исследование Л.А. Китаева-Смыка вносит заметный вклад в развитие наук, в которых так или иначе рассматриваются экстремальные ситуации, и в первую очередь их психологический фактор.

Одной из существенных черт книги является ее проблемный характер. В ней последовательно раскрывается связь между конкретным осмыслением всего многообразия физиологических и психологических экстремумов.

Обращаясь к концепции стресса Г. Селье, Л.А. Китаев-Смык останавливается как на апробированных, так и на спорных, вызывающих неоднозначную интерпретацию положениях его общей концепции.

Важное место в работе занимает анализ протекания стрессовых процессов. Это касается в первую очередь физиологии экстремального напряжения организма человека, что позволяет рассматривать психологические аспекты в связи со всеми ее уровнями, включая социальный.

Подробный анализ различных сторон адаптации организма человека к внешним экстремальным факторам среды позволяет автору дать определение кинетоза в широком смысле - как синдрома общей адаптации организма к субъективно невозможному фактору, проходящему в своем развитии через фазы активизации эмоционально-двигательного, вегетативного, интеллектуально-интроспективного и социально-психологического реагирования. Основной фактор, вызывающий кинетоз, - субъективная невозможность, субъективная невероятность текущей ситуации (с. 201).

Представляет интерес тот раздел книги, в котором говорится о психическом отражении экстремальной ситуации.

В работе строго прослеживается социальная обусловленность дистресса и эустресса в различных экстремальных ситуациях. «Присутствие людей является ценностным фактором среды» (с. 322), - пишет Л.А. Китаев-Смык, подчеркивая социальный характер всего многообразия специфических и неспецифических реакций человека на экстремумы среды. Спорно, конечно, выделение автором в этой связи двух тенденций в психологической сущности человека: альтруистической и эгоистической. Такое разделение может быть весьма условным, так как компенсаторные механизмы субъективной деятельности не всегда могут быть представлены однозначно в компенсаторных действиях человека. Работа дает возможность выявить качественную специфику психологического отражения и компенсаторных механизмов поведения человека в экстремальной ситуации. Книга Л.А. Китаева-Смыка позволяет связать в единую картину многоуровневый характер реакций организма человека и его деятельности в экстремальных ситуациях. Она имеет ярко выраженную практическую направленность, позволяя научно прогнозировать стресс, а также управлять им в экстремальных ситуациях. Работа имеет большое практическое значение при необходимости стабилизации деятельности человека в различных экстремальных ситуациях.

Логическим завершением работы является рассмотрение глубинных, с точки зрения эволюционного подхода, механизмов адаптации в условиях стресса, а также индивидуальных особенностей, заложенных в биологической программе развития индивида и животных разного уровня организации.

на их основе субсиндромов стресса. Это позволяет говорить о многофакторности экстремальных ситуаций и дифференцированной их роли в общем процессе оптимизации субъектно-объектных отношений в процессах субъектной жизнедеятельности. А это очень важно, так как стресс, как это подчеркивает и сам автор, может играть не только деструктивную, но и конструктивную роль, являясь средством активизации духовных и физических сил человека. К недостаткам работы следует отнести чрезмерную увлеченность автора эмпирическим материалом. Кроме того, можно указать на неравноценность ее разделов по объему и обсуждаемым вопросам. Это касается в первую очередь того, что автор недостаточно внимания уделяет раскрытию социального феномена экстремальных ситуаций.

Эти и ряд других незначительных недостатков представленной работы объясняются, очевидно, ее информационной насыщенностью и ограниченностью поставленных в ней задач.

Текущая страница: 1 (всего у книги 36 страниц) [доступный отрывок для чтения: 24 страниц]

Леонид Александрович Китаев-Смык
Организм и стресс. Стресс жизни и стресс смерти

Предисловие

Стресс в современном постиндустриальном обществе все чаще становится причиной страданий. Стремление к массовым радостям и мнимой беспечности не всегда уменьшает напряженность нашей жизни.

Знакомство с анализом причин и закономерностей стресса, с его последствиями, изложенными в книге, позволит читателю увидеть способы уменьшения неблагоприятных влияний критических ситуаций и, может быть, поможет найти полезные последствия этих ситуаций. «Нет худа без добра» – говорит пословица. При стрессе нужно не только пересилить «худое», но и не потерять «доброе».

Эта книга может служить учебным пособием. Она написана для всех, кого затронул стресс, кто его использует или с ним борется, для политиков и психологов, для медиков и социологов, для работников силовых структур, для учащихся и профессионалов, может быть, даже для философов. Она пополнит их знания о стрессе или хотя бы укрепит в этих знаниях.

В первой главе кратко изложена концепция стресса выдающегося канадского ученого Ганса Селье – прародителя учения о стрессе. Описаны опирающиеся на это учение основные положения общей теории стресса, разрабатываемые автором этого учебника. Во второй главе изложены результаты многочисленных научных наблюдений и экспериментальные данные об эмоциях и поведенческих реакциях (нормальных и болезненных) при кратком и продолжительном стрессе, при разных экстремальных воздействиях. Третья глава посвящена вегетативным проявлениям стресса, то есть, с одной стороны, тому, какие физиологические реакции бывают при психологическом стрессе, и, с другой стороны, как эти реакции сказываются на психике. Вместе с тем представлены анализ «соматических (телесных) болезней стресса» и способы их профилактики и лечения.

В книге анализируются методы профилактики и устранения неблагоприятных проявлений стресса и пути сохранения способности восстанавливать в нужный момент свою активность, боевитость, сохранение веры и надежды на вызволение от невзгод жизни, на успешное преодоление стрессогенных воздействий. В ней представлен разносторонний подход к пониманию стресса, без которого невозможно постигать сложнейшую картину противостояния психики и всех систем организма человека экстремальным условиям существования, создающим «стресс жизни» и «стресс смерти». При этом особое внимание обращается на то, что экстремальные ситуации, возникающие в жизни и моделируемые в экспериментах, могут оказывать на человека не только неблагоприятные влияния. Такие ситуации могут пробуждать в людях потенциальные возможности, незаметные в обычных, не стрессогенных условиях. Автор полагает, что главные из них: интеллектуально-творческий потенциал (с условием, что он не устремлен против самого себя, то есть не стал безумен) и потенциал нравственности. В критических условиях они проявляются и проверяются. Потому что нравственность – это не только раскрытие силы жизнеутверждения личности, но и система запретов, «очеловечивающих» личность и общество. Вспомним, что Л.H. Толстой видел три вида нравственности:

– нравственность – то, что служит на пользу моему «Я». Это – нравственность дикости;

– нравственность – то, что служит на пользу тому кругу, который есть мой. Это – нравственность варварства;

– нравственность – то, что служит на пользу всему человечеству. Это – нравственность общечеловеческая.

При стрессе становится очевидно, потенциалом какой нравственности богат человек. Но главное, в критической ситуации человек всегда становится перед выбором, с какой из этих трех нравственностей идти дальше.

1. Методология изучения стресса

Даже в состоянии полного расслабления спящий человек испытывает стресс… Полная свобода от стресса означает смерть.

Ганс Селье

1.1. Концепция стресса Ганса Селье – «общий адаптационный синдром»

Концепция стресса, родившись в результате серии патофизиологических исследований выдающегося канадского ученого Ганса Селье, оказала большое влияние на различные науки о человеке. Она была подхвачена многими представителями медицины, психологии, социологии, этнографии, политологии и др.

В первой главе этой книги изложены основные положения концепции Г. Селье. Это сделано, во-первых, из уважения к его таланту и научному наследию, во-вторых, из-за того, что хотя обширные современные знания о стрессе давно не укладываются в рамки его теории, но все же освоение ее плодотворно и сейчас.

Показана сопоставимость с теорией Г. Селье результатов наших многолетних экспериментальных и теоретических исследований стресса, подтвержденных многими учеными. Здесь изложены этические и организационно-методологические принципы, которые надо соблюдать при изучении стресса, рассмотрены сходства и различия «стресса жизни» и «стресса смерти».

1.1.1. Предпосылки создания и широкого распространения концепции стресса

Поражения сердечно-сосудистой системы являются причиной более 50 % всех случаев смерти (Бедный, 1981; Ганелина, 1975; Косицкий, 1977; Уайт, 1967 и др.). Установлено, что эти поражения обусловлены главным образом неблагоприятными для человека формами эмоционального напряжения (Haynes et al ., 1978; Shapiro, 1978; Чазов, Вихерт, Метелица, 1972). В нашей стране особенно быстро за последние десятилетия увеличивается смертность от ишемической болезни сердца.

Из-за «стресса жизни» миллионы людей страдают от недомогания, нарушения сна, усталости, отверженности или тревожности, у детей имеются стрессовые симптомы эмоционального неблагополучия (чрезмерная агрессия, ночные кошмары, мочатся в кроватку), все больше людей страдают от алкоголизма и наркомании, пытаясь избавиться от «стресса жизни», тысячи кончают с собой или совершают попытку самоубийства (Levi, 1981).

Вот как оценивает эти данные Ленард Леви, один из известных исследователей эмоционального стресса. «Часто говорят, что статистика не кровоточит. Да, независимо оттого, как интерпретируются эти данные, они представляют огромные человеческие страдания и несчастья, часть которых, вероятно, предотвратима» (там же, р. 11). Он предлагает продолжать изучение эмоционального стресса и его индивидуальное лечение. По его мнению, «можно и должно подойти к проблеме через длительное холистически и экологически направленное профилактическое планирование» (там же ). Им предложены принципы такого планирования.

Таким образом, предпосылкой создания и широкого распространения концепции стресса можно считать возросшую, особенно во второй половине XX столетия, актуальность проблемы защиты человека от неблагоприятных факторов среды. Ширящееся научное изучение стресса можно рассматривать как часть охватившего общественность нашей планеты движения по охране природы. Человека при этом надо рассматривать как важнейший элемент биосферы, подлежащий защите. Часто защищать человека надо от него самого, то есть от стихийной урбанизации, от ошибочных «успехов» цивилизации.

Среди своих предшественников Г. Селье называет Клода Бернара, указавшего, что относительное постоянство внутренней среды живого организма-важнейшее условие поддержания его жизнеспособности, и Уолтера Кеннона, разработавшего теорию гомеостаза.

Большое впечатление на Ганса Селье произвели его встречи и беседы в 1935 г. в Ленинграде с академиком-физиологом, нобелевским лауреатом Иваном Петровичем Павловым. «Эти беседы вдохновляли меня в течение всей моей жизни. Портрет Павлова висит в холле нашего института рядом с портретами Эйнштейна и моего соотечественника, открывшего инсулин, сэра Фредерика Бантинга, который опекал меня, когда я начал изучать стресс», – вспоминает Г. Селье (Селье, 1979). Открытие П.П. Павловым условных рефлексов, можно полагать, предопределило направленность концепции стресса на понимание способности организма выходить на уровень готовности к экстремальным стрессогенным воздействиям, опережая их. Если на уровне целого организма результаты фило– и онтогенетического его «обучения» преодолению неблагоприятных факторов реализуются, как известно, в значительной мере при участии центральной нервной системы, то «на клеточном уровне, – пишет Г. Селье, – обучение зависит главным образом от химического обуславливания и сводится к выработке защитных веществ типа гормонов или антител и модификации их действия с помощью других химических соединений (например, питательных веществ)» (там же, с. 60). О неспецифических болезненных проявлениях защитных реакций организма, ставших основой учения о стрессе, неоднократно говорили П.П. Павлов и его ученики, называя их «стандартными формами нервных дистрофий», подчеркивая тем самым значение нервной регуляции в возникновении этих неспецифических реакций.

Но почему портрет еще и великого физика осеняет парадный вход Института экспериментальной медицины и хирургии (ныне Международный институт стресса)? Начало нашего столетия ознаменовалось созданием релятивистской и квантовой физики, теоретические построения которых обусловили прогрессивные преобразования в методологии естественных наук. Эти преобразования в значительной мере связаны с именем Эйнштейна. Видимо, не только уважение побудило Г. Селье поместить на почетном месте в своем институте портрет А. Эйнштейна. Можно полагать, что прогрессивные концепции, возникшие в связи с отходом от методологии классической физики, оказали существенное влияние на научное мышление основателя учения о стрессе.

Объект исследований Ганса Селье – стресс как неспецифические симптомы адаптации – понятие относительное. Их можно «увидеть», только вычленяя подобные симптомы из множества разных симптомов адаптации. Потому стресс – понятие, теряющееся при чрезмерно большом и при чрезмерно малом круге наблюдаемых симптомов. В теоретических построениях Г. Селье присутствует относительность причинности и целесообразности стресса. Относительно и понятие целостности носителя стресса: это локальные структуры в организме при «местном адаптационном синдроме», это и весь организм, отвечающий «общим адаптационным синдромом», это та или иная совокупность людей при массовых проявлениях эмоционального стресса. Идея о существовании взаимодополняющих свойств в какой-то мере находит воплощение в концепции стресса в виде дополнительности специфических и неспецифических проявлений адаптации к требованиям среды в живых существах, в психике и в социальных совокупностях.

Ганс Селье указывал на отсутствие прямой зависимости эмоциональных переживаний при стрессе от физиологических механизмов стресса.

Ухудшение самочувствия, болезненные стрессовые физиологические процессы Г. Селье предложил называть «дистрессом », то есть разрушающим дискомфортным стрессом. Приятные формы стрессовых переживаний, такие как стресс любви, творчества, восторга, вдохновения, он назвал «эустрессом », то есть приятным стрессом.

Широкому распространению учения о стрессе способствовали системная разработка концепции стресса ее автором, его исключительная продуктивность и целеустремленность, а также его публицистические и литературные способности. Перу Ганса Селье принадлежит более тысячи научных публикаций, в их числе более 20 монографий. Будучи на протяжении многих лет руководителем основанного им института, Г. Селье объединил усилия ученых многих стран в решении различных проблем стресса, способствуя тому, что исследования проблемы стресса вышли далеко за рамки первоначальных патофизиологических экспериментов.

Автор этой монографии на протяжении нескольких лет состоял в переписке с Г. Селье, получая от него полезные советы и, главное, одобрение и моральную поддержку. Специфические особенности советской государственной политики многократно препятствовали Гансу Селье в его желании встретиться с автором этой книги.

Научная экспансия концепции «стресс» с ее распространением на различные области знания вызывает недоумения, а часто понятный протест ученых, разрабатывавших свои научные проблемы, обходясь без методов, пониманий, обобщений, используемых учением о стрессе (Василюк , 1984; Мэй , 2001, с. 96–97 и др.). Эти недоумения не повод для протеста и научных баталий – разные фонари освещают путь к истине.

1.1.2. Основные положения концепции Г. Селье

Начало созданию концепции стресса положил случайно обнаруженный в эксперименте Гансом Селье в 1936 г. патофизиологический «синдром ответа на повреждение как таковое», получивший название «триада»:

1) увеличение и повышение активности коркового слоя надпочечников;

2) уменьшение (сморщивание) вилочковой железы (тимуса) и лимфатических желез, так называемого тимико-лимфатического аппарата;

3) точечные кровоизлияния и кровоточащие язвочки в слизистой оболочке желудка и кишечника.

Заслуга Г. Селье в том, что он сопоставил эти реакции с клинико-психологическими симптомами, характерными почти для любого заболевания, с такими как:

1) чувство недомогания;

2) разлитые болевые ощущения и чувство ломоты в суставах и мышцах;

3) желудочно-кишечные расстройства с потерей аппетита и уменьшением веса тела.

Объединение их в единую систему было правомерно только при наличии единого механизма управления этими физиологическими и психологическими реакциями и общего совокупного процесса их развития.

Долго не было определенного представления относительно биологической сущности изъязвлений слизистой желудка, кишечника и потери аппетита – «штатного» симптома стресса. Наша гипотеза, касающаяся этого феномена, была изложена в 1983 г. (Китаев-Смык , 1983) и приводится в третьей главе этой книги.

Г. Селье предложил различать поверхностную и глубокую адаптационные энергии. Первая доступна «по первому требованию», как «по пожарной тревоге». Вторая мобилизуется путем адаптационной перестройки гомеостатических механизмов организма. Ее истощение необратимо, как считал Г. Селье, и ведет к гибели или к старению и гибели. Предположение о существовании двух мобилизационных уровней адаптации поддерживается многими исследователями (Lazarus , 1967, 1969, 1977; Китаев-Смык, Галле, Гаврилова и др., 1972; Меницкий , 1973; Селье , 1966, 1979; Франкенхойзер , 1970). Нашими экспериментами и наблюдениями при предельно переносимых (и не переносимых) воздействиях на людей были выявлены четыре «ранга», четыре кризисных ступени, по которым восходит индивид (и социальное сообщество) при непрекращающихся экстремальных воздействиях. «Кризисные ранги стресса» описаны в последующих главах.

1.1.3. Стадии мобилизации адаптационных резервов по Г. Селье

При непрекращающемся действии стрессогенного фактора интенсивность проявлений «триады стресса» возрастает. Г. Селье выделяет три стадии этих изменений (см. рис. 1). Первую стадию стресса он назвал «аларм» (alarm-reaction), то есть мобилизацией «по пожарной тревоге» с использованием адаптационных резервов, которые в организме всегда наготове. Ошибочно во многих русских статьях, книгах и даже учебниках слово «аларм» переводится как «стадия тревожности», что совершенно не верно. Ганс Селье не использовал для названия этой стадии стресса слово «тревожность» (anxiety). В этой первой стадии могут пробуждаться и смелость, и ярость, и страх. А тревожность, беспокойство, боязливость, предчувствие грозящей опасности могут возникать и в других стадиях стресса.



Рис. 1. Схемы развития длительного стресса

A. Стадии развития стресса по Г. Селье: «аларм» – реакция мобилизации адаптационных резервов, срочно, «по пожарной тревоге» (1); фаза резистентности (2); истощение адаптационных резервов (3).

Б. Фазы адаптации при стрессе: разрушение имевшейся «функциональной системности» (1); становление новой «функциональной системности» (2); фаза неустойчивой адаптации (3); фаза устойчивой адаптации (4); фаза истощения «функциональной системности» (5).

B. Динамика смены манифестированных форм адаптационной активности при длительном стрессе, то есть субсиндромов стресса (по Л.А. Китаеву-Смыку): защитная, эмоционально-поведенческая активность (1); эмоционально-поведенческая пассивность «отменяется» (2); эмоционально-поведенческая активность заменяется превентивно-защитной вегетативной активностью (3); усиление умственной активности (4); нарастание пассивности сознания (5); активизация общения (6); угасание общительности (7).

t – продолжительность стресса, усиливающая его интенсивность.


Пытаясь исправить ошибочное понимание «аларм-стадии» стресса как «тревожности», некоторые ученые стали писать о стрессовых «продуктивной» и «непродуктивной» тревожностях. Но можно ли о стрессовой радости, отваге, восторге, возникающих при «аларм-стадии», говорить как о «продуктивной тревожности»? Нет, нельзя. И реальная «тревожность» при стрессе может оказаться продуктивно полезной, оберегающей от опасности, либо непродуктивной – вредящей жизнедеятельности людей. Следуя Гансу Селье, надо отказаться от интерпретации термина «аларм» как эмоции тревожности.

Автор концепции стресса предположил ограниченность адаптационных возможностей организма. Она проявляется уже на первой стадии стресса. «Ни один организм не может постоянно находиться в состоянии тревоги. Если агент настолько силен, что значительное воздействие его становится несовместимым с жизнью, животное погибает еще в стадии тревоги, в течение первых часов или дней. Если оно выживает, за первоначальной реакцией обязательно следует “стадия резистентности”» (Селье, 1979, с. 35) (заметим, что это русский перевод 1979 г. и здесь слово «тревога» не вполне соответствует оригиналу). «Резистентность» – эта вторая стадия, сбалансированное, более или менее равномерное расходование адаптационных резервов. Такое расходование кажется не отличающимся от обычного, при спокойном существовании человека (или животного). Но специальными методами можно легко обнаружить, что на стадии стрессовой резистентности адаптационные ресурсы организма расходуются чрезмерно из-за повышенного требования со стороны стрессоров к адаптационным системам организма.

Ввиду того что «адаптационная энергия не беспредельна» (там же ), рано или поздно, если стрессор продолжает действовать, наступает третья – «стадия истощения». «Мы до сих пор не знаем, что именно истощается, но ясно, что только не запасы калорий» (там же ). На этой стадии, так же как на первой, в организме возникают сигналы о несбалансированности стрессогенных требований среды и ответов организма на эти требования.

В отличие от первой стадии, когда эти сигналы ведут к раскрытию кладовых резервов организма, в третьей стадии такие сигналы – призывы о помощи, которая может прийти только извне – либо в виде поддержки, либо в форме устранения стрессора, изнуряющего организм.

Экстремальные ситуации делят на кратковременные, когда включаются и действуют (актуализируются) программы реагирования, которые в человеке всегда «наготове», и на длительные, которые требуют адаптационной перестройки функциональных систем человека, иногда субъективно крайне неприятной, а подчас неблагоприятной для его здоровья (Китаев-Смык , 1983, 1978 а, б, 2001; Медведев , 1979 и др.). При кратковременных сильных экстремальных воздействиях ярко проявляются разные симптомы стресса.

Сопоставляя с данными Г. Селье, я изучал кратковременный стресс при создании «трехкаскадной» катапультной системы спасения пилотов, включающейся при летных авариях и при боевых поражениях реактивных истребителей-бомбардировщиков, исследовал стресс при подготовке первых кратковременных космических орбитальных полетов, еще и в военной, боевой обстановке в горячих точках СССР, России, Ближнего Востока.

Длительный стресс мы изучали в 60–70-е гг. XX в. при подготовке экспедиции на Марс, еще – в длительных высокогорных экспедициях и в ходе чеченской войны с 1995 по 2002 г. При действии стрессоров, вызывающих долгий стресс (а длительно можно выдержать только сравнительно несильные стрессовые нагрузки), начало стресса бывает стертым, с ограниченным числом заметных проявлений адаптационных процессов. Поэтому кратковременный стресс можно рассматривать как усиленную модель начала длительного стресса. И хотя по своим бросающимся в глаза проявлениям кратковременный и длительный стресс отличаются друг от друга, тем не менее в их основе лежат идентичные механизмы, но работающие в разных режимах (с разной интенсивностью). Кратковременный стресс – бурное расходование поверхностных адаптационных резервов и наряду с этим начало мобилизации глубоких (Martenuick , 1969). Если поверхностных резервов недостаточно для ответа на экстремальные требования среды, а темп мобилизации глубоких недостаточен для возмещения расходуемых адаптационных резервов, то живое существо может погибнуть при совершенно неизрасходованных глубоких адаптационных резервах. Многие умершие от голода в Ленинграде во время его блокады (в 1941–1942 гг.) сохраняли обильные жировые отложения в подкожной клетчатке. Их гибель была в значительной степени вызвана психологическими переживаниями голода и страха.

На рис. 1 представлена попытка сопоставления суждений Г. Селье о динамике длительного стресса (А), представлений о нем «психофизиологов-системщиков» (Б) и результатов наших исследований динамики субсиндромов стресса (В), то есть смены преобладаний различных форм адаптационно-защитной активности (и пассивности) при длительном стрессе. Подробному изложению результатов этих исследований посвящены вторая и третья главы данной монографии (см. также: Китаее-Смык , 1983, 2001, 2009).

Длительный стресс – постепенные мобилизация и расходование поверхностных и глубоких адаптационных резервов (Popkin, Stiliner, Hall et al ., 1978). Его течение может быть скрытым при ставших как бы привычными вредящих воздействиях на людей. Тогда его удается регистрировать только специальными методами. Максимально переносимые длительные стрессоры вызывают выраженную симптоматику стресса. Адаптация к таким факторам возможна, только если организм человека успевает, мобилизуя глубокие адаптационные резервы, «подстраиваться» к уровню длительных экстремальных требований среды. Симптоматика длительного стресса может напоминать симптомы соматических или психических болезней. Такой стресс нередко переходит в настоящие болезни. Причиной длительного стресса может стать не только непрерывный, но и регулярно повторяющийся экстремальный фактор. Тогда попеременно «включаются» процессы адаптации и реадаптации. Их проявления могут казаться слитными. В целях совершенствования диагностики и прогноза течения стресса, состояния, вызванные длительными прерывистыми стрессорами, предложено рассматривать как самостоятельную группу (Gerathewohl, Ward, 1960; Китаев-Смык, 1983,2009).

Хорошо изучены первая и вторая стадии развития стресса. Третьей стадии стресса, то есть истощению организма вплоть до его гибели, посвящены исследования, проводившиеся либо в сложных труднодоступных натурных условиях, либо в экспериментах с животными (Бродхерст , 1975; Стенько , 1978, 1981 и др.), что затрудняло получение достоверных данных.

При длительном пребывании в экстремальных условиях возникает сложная картина изменений физиологических, психологических и социально-психологических характеристик человека. Исследования долгого стресса проводились в фашистских концентрационных лагерях во время Второй мировой войны, однако сложный комплекс негативных воздействий на людей, заключенных в этих лагерях, делал результаты тех «концлагерных экспериментов» почти несопоставимыми со «стрессом обыденной жизни» (Франкл , 1990 и др.). Систематическое экспериментальное изучение долгого стресса было начато в связи с подготовкой длительных космических полетов (Gerathewohl, Ward , 1960; Емельянов , 1967; Касьян, Колосов, Лебедев и др., 1966; Касьян, Черепахин, Горшков , 1966; Китаев-Смык , 1963 а, б; Копанев, 1970; Копан ев, Юганов , 1972; Космолинский, 1976; Новиков, 1981 и др.). Исследования первоначально велись с целью определения пределов переносимости человеком тех или иных неблагоприятных условий существования. Когда физиологические пределы переносимости человеком различных экстремальных физических факторов в основном были определены, тогда предметом исследования стали психические состояния и работоспособность человека в экстремальных условиях (Береговой, Завалова, Ломов и др., 1978; Китаев-Смык, 1978 а, б; Китаев-Смык, Зверев, 1963; Леонов, Лебедев, 1971; Хрунов, Хачатурьянц, Попов и др., 1974 и др.).

Важным направлением изучения длительного стресса, «стресса жизни», явились социально-психологические, психологополитические исследования, необходимые, в частности, для решения проблем групповой совместимости в экстремальных ситуациях, проблем управления массовыми психологическими и политическими процессами и т. п.

Г.Г. Аракеловым подмечены различия форм научного мышления людей, обучавшихся и воспитанных в разных системах образования, в частности, у медиков и психологов. Они по-разному понимают сущность стресса как состояние гомеостаза, обеспечивающего нужную активность человека при измененных требованиях среды (Аракелов , 2004). «Клиническое мышление» медиков, сформированное годами обучения и медицинской практики, делает их нередко «не понимающими» логику мышления профессиональных психологов, а психологов – не воспринимающими медиков, хотя они, казалось бы, изъясняются на одном и том же языке (русском, английском и т. п.). Известный психолог К.К. Платонов утверждал, что «истинным медицинским психологом может стать только врач, получивший еще и фундаментальное психологическое образование» (Платонов, 1975).