Desensibilización y tratamiento de lesiones con movimiento ocular. La técnica dpdg: trabajar a través del trauma y el estrés

GDD

EMDR - Desensibilización y procesamiento del movimiento ocular(EMDR en inglés (Inglés) ruso La desensibilización y el reprocesamiento por movimientos oculares es una psicoterapia desarrollada por Francine Shapiro para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático (TEPT) causado por la experiencia de eventos estresantes como la violencia o la participación en hostilidades. De acuerdo con la teoría de Shapiro, cuando una persona experimenta una experiencia traumática o angustia, esa experiencia puede "anular" las capacidades de sus mecanismos de afrontamiento cognitivos y neurológicos normales, y la memoria y los estímulos asociados con el evento se procesan de manera inapropiada y se almacenan disfuncionalmente en la memoria aislada. redes El objetivo de la terapia EMDR es procesar estos recuerdos angustiosos, reducir su influencia inhibidora y permitir que el cliente desarrolle mecanismos de afrontamiento más adaptativos.

Acerca del método

EMDR integra elementos de psicoterapias psicodinámicas, enfoques de exposición, cognitivas, interpersonales, experienciales y orientadas al cuerpo, pero contiene un elemento único de estimulación bilateral (movimientos oculares, sonido y estimulación táctil) en cada sesión.

EMDR utiliza un enfoque estructurado de ocho fases (ver más abajo) que aborda aspectos pasados, presentes y futuros de experiencias traumáticas y recuerdos de estrés almacenados disfuncionalmente. Durante la fase de procesamiento de EMDR, el cliente se enfoca en recuerdos perturbadores por períodos cortos de 15 a 30 segundos. El cliente se enfoca simultáneamente en la estimulación alternativa (p. ej., movimientos oculares guiados por el terapeuta, aplausos o estímulos auditivos bilaterales)

En cada conjunto de esta atención dual, se le pregunta al cliente sobre la información asociativa que surge durante el procedimiento. El material nuevo generalmente se convierte en el foco del próximo set. El proceso de mantener la atención doble sobre el estímulo alternativo y las asociaciones personales se repite muchas veces durante la sesión. Cuando se activa la red de memoria del trauma, el cliente puede revivir aspectos del evento original, lo que a menudo provoca reacciones exageradas inapropiadas. Esto explica por qué las personas que han experimentado o presenciado un incidente traumático pueden experimentar recuerdos, pensamientos, creencias o sueños sensoriales repetitivos. Los recuerdos no procesados ​​de un evento traumático pueden alcanzar un alto nivel de intensidad sensorial o emocional incluso muchos años después del evento.

En teoría, EMDR trabaja directamente con redes de memoria y mejora el procesamiento de la información al hacer asociaciones entre recuerdos angustiados e información más adaptativa almacenada en otras redes de memoria semántica. Se sugiere que los recuerdos angustiados se transforman cuando se conectan nuevas conexiones con información más positiva y realista. Esto conduce a la transformación de los componentes emocionales, sensoriales y cognitivos de la memoria; cuando se accede a la memoria, la persona ya no está angustiada. En cambio, recuerda el incidente desde una nueva perspectiva, una nueva visión, la resolución de las distorsiones cognitivas, la reducción de la angustia emocional y la liberación de la excitación fisiológica relacionada con la memoria.

Cuando un evento angustiante o traumático es aislado o ocurre una sola vez (p. ej., un accidente de tránsito), se requieren aproximadamente tres sesiones para completar el tratamiento. Si una persona experimenta múltiples eventos traumáticos que conducen a problemas de salud, como abuso físico, sexual o emocional, negligencia de los padres, enfermedad grave, accidente, lesión grave o deterioro que conduce al deterioro crónico de la salud y el bienestar, y trauma de guerra, el tratamiento puede ser largo y complejo, politraumatismo puede requerir más sesiones para completar la curación y resultados duraderos.

Hay dos opiniones sobre los mecanismos de la terapia DPDH. Shapiro dice que a pesar de los diferentes procesos que componen EMDR, los movimientos oculares se suman a la eficacia al desencadenar cambios neurológicos y fisiológicos que facilitan el procesamiento de recuerdos traumáticos en la terapia. Otro punto de vista es que el movimiento de los ojos no es un componente necesario, sino un epifenómeno, un subproducto, y EMDR es simplemente una forma de desensibilización.

El proceso de la terapia

El proceso y procedimientos de la terapia según Shapiro (2001)

• Fase 1

La primera sesión discute la historia del paciente y el plan de tratamiento. Durante el proceso, el terapeuta identifica y aclara los objetivos de la EMAP. La meta (u objetivo) se refiere a temas, eventos, sentimientos o recuerdos perturbadores y se usa como el enfoque inicial de EMAP. También se identifican creencias desadaptativas (p. ej., "No puedo confiar en la gente" o "No puedo protegerme").

• Fase 2

Antes de comenzar con EMDR por primera vez, se recomienda que el cliente elija un "lugar seguro": una imagen o recuerdo que evoque sentimientos de comodidad y una imagen positiva de sí mismo. Este "lugar seguro" puede usarse más tarde para terminar una sesión inconclusa o para ayudar al cliente a soportar episodios difíciles de la sesión.

• Fase 3

Antes de que comiencen los movimientos oculares, al establecer una meta para el procesamiento, se encuentra un evento-imagen que representa la meta y la ansiedad asociada a ella. Esta imaginería se utiliza para centrarse en el objetivo e identificar la cognición negativa (NC), un juicio negativo sobre uno mismo que parece más cierto cuando el cliente se centra en la imagen del evento. También se define la cognición positiva (PC): una declaración positiva sobre uno mismo, preferida a una negativa.

• Fase 4

El terapeuta le pide al cliente que se concentre simultáneamente en la imagen, la cognición negativa y la emoción o sensación perturbadora en el cuerpo. Luego, el terapeuta le pide al cliente que siga el objeto en movimiento con sus ojos, el objeto moviéndose alternativamente de un lado a otro de tal manera que los ojos del cliente también se muevan de un lado a otro. Después de una serie de movimientos oculares, se le pide al cliente que describa brevemente lo que está observando: pueden ser pensamientos, sentimientos, sensaciones físicas, una imagen, un recuerdo o un cambio en lo anterior. En la instrucción inicial del cliente, el terapeuta le pide al cliente que se concentre en ese pensamiento y comienza una nueva serie de movimientos oculares. Sin embargo, bajo ciertas condiciones, el terapeuta dirige la atención del cliente al recuerdo objetivo original oa otras imágenes, pensamientos, sentimientos, fantasías, sensaciones físicas o recuerdos. De vez en cuando, el terapeuta puede pedirle al cliente que califique su nivel actual de angustia. La fase de descenso finaliza cuando la puntuación en la Escala Unitaria de Ansiedad Subjetiva llega a 0 o 1.

• Fase 5

"Fase de instalación": el terapeuta le pide al cliente que recurra a la cognición positiva si todavía es relevante para él. Después de la Fase 4, la perspectiva del cliente sobre el evento/imagen inicial que representa el evento puede cambiar dramáticamente y puede requerirse una cognición positiva diferente (declaración de sí mismo). A continuación, se le pide al cliente que sostenga tanto la imagen del evento como la nueva cognición positiva. El terapeuta también pregunta qué tan auténtica se siente esta declaración en una escala del 1 al 7. A continuación, se inicia un nuevo conjunto de movimientos oculares.

• Fase 6

Escaneo corporal: El terapeuta pregunta si hay alguna sensación de dolor, incomodidad o estrés en el cuerpo del cliente. Si es así, se le pide al cliente que se concentre en estas sensaciones emergentes y se inicia una nueva serie de estimulación bilateral.

• Fase 7

Debriefing: El terapeuta proporciona la información y el apoyo necesarios.

• Fase 8

Reevaluación: Al comienzo de la próxima sesión, el cliente revisa la semana pasada, anotando cualquier sensación o experiencia. Se valora el nivel de ansiedad derivado de las experiencias asociadas al propósito de trabajo en la sesión anterior.

EMDR también utiliza un enfoque de tres fases que aborda aspectos pasados, presentes y futuros de los recuerdos objetivo.

Mecanismo

La teoría detrás del tratamiento EMDR sugiere que este proceso ayuda al paciente a procesar los recuerdos perturbadores de manera más completa, lo que reduce la angustia. EMDP se basa en el Modelo de procesamiento de información adaptativo (AIP) que sugiere que los síntomas ocurren cuando los eventos no se procesan adecuadamente y se pueden eliminar cuando la memoria se procesa por completo. EMDH es una terapia integradora que sintetiza elementos de muchas orientaciones psicológicas tradicionales, como las terapias psicodinámicas, cognitivo-conductuales, experienciales, fisiológicas o interpersonales. Un aspecto único del método es el componente de estimulación cerebral bilateral, como movimientos oculares, estímulos sonoros bilaterales, estimulación táctil, combinados con cogniciones, imágenes visuales y sensaciones en el cuerpo. EMAP también utiliza una retención de atención dual que permite a la persona moverse en la terapia entre el material traumático y la seguridad del momento presente. Esto ayuda a prevenir la retraumatización causada por la presentación (exposición) de recuerdos perturbadores.

Por el momento, no hay una explicación definitiva de cómo funciona la ERGE. Existe investigación empírica sobre varias explicaciones de cómo los estímulos externos, como los movimientos oculares, pueden facilitar el procesamiento de recuerdos traumáticos.

Evidencia empírica y estudios comparativos

Estudios recientes evalúan EMDH como una opción de tratamiento eficaz

La psicoterapia del trauma emocional con la ayuda de los movimientos oculares fue propuesta por el psicoterapeuta estadounidense Shapiro (F. Shapiro) en 1987. Inicialmente, este método se denominó técnica de "desensibilización por movimientos oculares". Sin embargo, la técnica del movimiento ocular en sí es solo uno de los posibles estímulos externos utilizados para activar el sistema de procesamiento de información del paciente y lograr un efecto psicoterapéutico. Ya la primera experiencia con esta técnica mostró que debería incluir tanto la desensibilización como la reestructuración cognitiva de los recuerdos y las relaciones personales. Esta circunstancia llevó a un nuevo nombre real para este método psicoterapéutico: "desensibilización y procesamiento por movimientos oculares" (EMDG).

Apegándose principalmente a una orientación conductista, el autor propuso un modelo teórico general para el procesamiento acelerado de la información, a partir del cual opera la técnica psicoterapéutica de EMDH. Este modelo considera la mayoría de las condiciones patológicas como consecuencia de experiencias de vida previas que crean un patrón estable de afecto, comportamiento, autoimagen y la correspondiente estructura de identidad personal. La estructura patológica tiene sus raíces en información estática, insuficientemente procesada, depositada en la memoria durante un evento traumático. El modelo es considerado por el autor como una hipótesis neurofisiológica. Según el modelo de procesamiento acelerado de la información, existe un sistema fisiológico natural diseñado para transformar las impresiones perturbadoras para su resolución adaptativa, y este sistema está enfocado a lograr la integración psicológica y la salud física. El trauma emocional puede interrumpir el sistema de procesamiento de la información, por lo que la información se almacenará en la forma debido a la experiencia traumática y puede, por ejemplo, provocar la aparición de síntomas pronunciados del síndrome postraumático. El autor plantea la hipótesis de que los movimientos oculares (puede haber otros estímulos alternativos) utilizados en EMPD desencadenan un proceso psicológico que activa el sistema de procesamiento de información.

Durante el procedimiento EMDR, cuando se le pide al paciente que evoque un recuerdo traumático, el terapeuta establece una conexión entre la conciencia y el área del cerebro que almacena información sobre el trauma. Los movimientos oculares activan el sistema de procesamiento de información y restablecen su equilibrio. Con cada nueva serie de movimientos oculares, la información traumática avanza, además, de forma acelerada, más adelante por las vías neurofisiológicas correspondientes hasta lograr una resolución positiva de esta información. Una de las suposiciones clave en EMDR es que activar el procesamiento de recuerdos traumáticos dirigirá naturalmente esos recuerdos a la información adaptativa necesaria para una resolución positiva. Así, el modelo de procesamiento acelerado de la información se caracteriza por la idea de autocuración psicológica. En general, la idea de activar el mecanismo adaptativo de procesamiento de información es central en la psicoterapia EMDR y es de fundamental importancia en la aplicación de esta técnica a una variedad de trastornos mentales.

El sistema de procesamiento de información del paciente puede activarse mediante movimientos oculares guiados o mediante estímulos alternativos, como golpecitos en el brazo o estímulos sonoros. El autor propone varios tipos de movimientos oculares que se pueden utilizar en la psicoterapia EMDH. La tarea del psicoterapeuta es determinar el tipo de movimientos oculares que mejor se adapta a las necesidades del paciente. Es necesario proporcionar al paciente condiciones cómodas al realizar movimientos oculares. El terapeuta no debe continuar usando estos movimientos si el paciente reporta dolor en los ojos o ansiedad durante el procedimiento. El objetivo del terapeuta es hacer que los ojos del paciente se muevan de un extremo al otro de su campo visual. Dichos movimientos oculares bilaterales completos deben realizarse lo más rápido posible, evitando molestias. Por lo general, el terapeuta sostiene dos dedos verticalmente con la palma hacia el paciente, aproximadamente a una distancia de al menos 30 cm. En este caso, el terapeuta debe evaluar la capacidad del paciente para seguir los movimientos de los dedos, lentamente al principio y luego cada vez más rápido hasta alcanzar la velocidad que se percibe como más cómoda. La eficacia de los movimientos oculares diagonales puede probarse entonces moviendo la mano a lo largo de una línea a través de la mitad de la cara del paciente, hacia la derecha y hacia abajo, hacia arriba y hacia la izquierda (o viceversa), es decir, desde el nivel de la barbilla hacia abajo. el nivel de la ceja opuesta. Con otros tipos de movimientos, los ojos del paciente se moverán hacia arriba y hacia abajo, en círculo o en forma de ocho. Los movimientos verticales tienen un efecto calmante y pueden ser especialmente útiles para reducir la inquietud emocional o las náuseas.

La duración de la serie de movimientos oculares también está determinada por la retroalimentación del paciente. La primera serie incluye 24 movimientos de dos direcciones, donde moverse de derecha a izquierda y luego a la derecha nuevamente es un movimiento. Se puede utilizar el mismo número de movimientos en la primera serie de movimientos. Después de una serie de movimientos oculares de reprocesamiento inicial, el terapeuta debe preguntarle al paciente: "¿Cómo se siente en este momento?" Esta pregunta le da al paciente la oportunidad de comunicar lo que está experimentando en forma de imágenes, percepciones, emociones y sensaciones físicas. El paciente promedio necesita una serie de 24 movimientos para procesar el material cognitivo y lograr un nuevo nivel de adaptación. Algunos pacientes necesitan una serie de 36 movimientos oculares o incluso más para procesar el material.

Otros pacientes pueden ser casi incapaces de seguir los movimientos de la mano, o pueden encontrar estos movimientos desagradables; en este caso, es necesario aplicar el método en el que se usan ambas manos. El terapeuta coloca sus manos en puños a cada lado del campo visual del paciente y luego alternativamente sube y baja los dedos índices de ambas manos. Se le indica al paciente que mueva los ojos de un dedo índice a otro.

La psicoterapia EMDH consta de ocho etapas. Primera etapa- historial del paciente y planificación de la psicoterapia: incluye la evaluación de los factores de seguridad del paciente y es responsable de la selección del paciente. El principal criterio para determinar si los pacientes son aptos para la psicoterapia EMDR es su capacidad para hacer frente a nivel alto ansiedad que puede surgir al procesar información disfuncional. El terapeuta, en el curso del estudio de la historia del paciente, identifica objetivos para el procesamiento.

Segunda etapa- preparación - incluye establecer una relación terapéutica con el paciente, explicar la naturaleza del proceso de psicoterapia DCDG y sus efectos, determinar las expectativas del paciente, así como la relajación introductoria. Es importante que el paciente domine las técnicas de relajación y pueda usar grabaciones de audio especiales para ayudar a lidiar con los problemas que surgen en los intervalos entre las sesiones de psicoterapia EMDR. Si al final de la sesión de psicoterapia el paciente muestra signos de ansiedad o continúa reaccionando, el terapeuta debe usar hipnosis o visualización guiada. También se entrena al paciente para que cree en su mente una imagen de un lugar seguro donde se sienta cómodo.

Tercera etapa- determinación del objeto de influencia - refleja la identificación de las principales formas de reacción en relación con los recuerdos traumáticos, la identificación de la autorrepresentación negativa y la creación de una autorrepresentación positiva.

cuarta etapa- desensibilización - el psicoterapeuta repite una serie de movimientos oculares, haciéndolos, si es necesario, cambios de enfoque hasta que el nivel de ansiedad del paciente desciende a 0 o 1 en una escala de unidades subjetivas de ansiedad. Entre cada serie de movimientos oculares, el terapeuta debe escuchar con mucha atención al paciente para identificar el siguiente foco de procesamiento. El autor del método enfatiza que en muchos casos una serie de movimientos oculares no es suficiente para un procesamiento completo.

quinta etapa- instalaciones - enfocadas en establecer una autoimagen positiva, definida por el paciente, y en aumentar su fuerza para que pueda reemplazar la autoimagen negativa. Mientras que las imágenes, los pensamientos y las emociones negativos se vuelven más difusos con cada nueva serie de movimientos oculares, las imágenes, los pensamientos y las emociones positivos se vuelven más y más vívidos.

sexta etapa- escaneo corporal - revela áreas de tensión residual, manifestadas en forma de sensaciones en el cuerpo. Tales sensaciones se seleccionan luego como objetivos para movimientos oculares sucesivos. En esta etapa, se le pide al paciente que tenga en cuenta tanto el evento traumático objetivo como una imagen positiva de sí mismo mientras explora todo su cuerpo de arriba a abajo.

séptima etapa- finalización - implica el regreso del paciente a un estado de equilibrio emocional y comodidad al final de cada sesión (generalmente una sesión dura 90 minutos, una vez por semana). El uso de un diario personal y técnicas de visualización enseñadas al paciente por un terapeuta o grabaciones de audio para la relajación es importante para mantener el equilibrio entre las sesiones.

octava etapa- reevaluación - se lleva a cabo utilizando varios protocolos utilizados en la técnica de la psicoterapia DPDP, y un plan de tratamiento psicoterapéutico completo. Esta etapa determina la calidad de los efectos psicoterapéuticos logrados. Cada sesión de procesamiento debe estar dirigida hacia un objetivo específico. Los tipos de objetivos comunes se dan en el protocolo estándar de la siguiente manera:

1) experiencia pasada, que es la base de la patología;

2) circunstancias o factores actuales que causan preocupación;

3) planes para acciones futuras.

Antes de completar el curso de psicoterapia, se debe reevaluar el material descubierto durante el análisis de la historia del paciente y el procesamiento posterior. Todos los recuerdos relevantes, los estímulos actuales y las acciones futuras previsibles deben enfocarse y procesarse, y al paciente se le deben ofrecer ejemplos positivos para acciones futuras que promuevan la aparición de comportamientos nuevos y más adaptativos y el procesamiento de cualquier distorsión cognitiva. Se lleva a cabo una reevaluación final para determinar si es posible completar el curso de psicoterapia.

En su libro Eye Movement Desensitization and Processing (traducido al ruso como Eye Movement Psychotherapy for Emotional Trauma), Shapiro presentó su experiencia de aplicar con éxito la psicoterapia EMDR, principalmente a pacientes con trastorno de estrés postraumático, así como a víctimas de delitos y abuso sexual. .violencia, con un síndrome fóbico y otros pacientes. A pesar de los numerosos informes de estudios experimentales de los efectos clínicos de la psicoterapia EMDH, el mecanismo subyacente al proceso de procesamiento de la información sigue sin estar claro. Varias hipótesis explican el efecto psicoterapéutico que se produce al usar los movimientos oculares, la destrucción de la respuesta estereotipada, la distracción, la hipnosis, los cambios en los potenciales sinápticos, la respuesta de relajación, la activación de ambos hemisferios del cerebro, provocando un procesamiento integrador. Algunos elementos de los principales enfoques psicológicos (psicodinámico, conductual, cognitivo, humanístico) se combinan en un desarrollo continuo del enfoque integrado de la psicoterapia EMDH.

Como señala la autora del método, Francine Shapiro, "es importante que los especialistas que usan DPDH recuerden que antes de realizar estudios comparativos extensos relacionados con probar la efectividad de DPDH, este método debe usarse como un método de tratamiento nuevo, no completamente probado. y comunicar esto al cliente, para obtener su consentimiento para usar el nuevo método. Aunque ya hay pruebas prometedoras, la eficacia de EMCP aún no se reconoce universalmente. Esta es otra razón para limitar el círculo de personas que reciben capacitación en EMCP a personas con licencia mental. profesionales de la salud. En tal caso, aunque en un caso particular la técnica EMDR resulte ineficaz, los especialistas tienen a su disposición un conjunto de métodos de psicoterapia más tradicionales que pueden aplicar.

Aquí hay otra opinión sobre este método. Helena Savitskaya, entrenadora de PNL, cree que "esta técnica es aplicable tanto a estados traumáticos actuales como a estados del pasado. El uso de la técnica de "trazos frescos" inmediatamente después de un evento traumático (por ejemplo, después de un desastre) permite que los clientes regresen rápidamente para estado normal y eliminar la influencia Trauma psicólogico para la vida posterior. Cuando se trabaja con estados antiguos, es necesario lograr una asociación con ellos, ya que dichos estados suelen estar encapsulados. Por ejemplo, el cliente puede olvidar por completo el evento traumático y la primera manifestación del estado causado por este evento. A menudo esto se manifiesta como la desaparición de segmentos de recuerdos. El cliente dice: “Me dijeron que hubo un evento, pero no recuerdo nada”. Y el hecho de que el viejo estado esté disociado no excluye su influencia en la vida del cliente, en sus estrategias clave de comportamiento. Por ejemplo, cuando se trabaja con un temblor, tan pronto como el cliente fue capaz de recordar y asociar con un estado negativo de su pasado, el estado fue destruido usando la técnica descrita y el temblor pasó. Otra aplicación de la técnica, como complemento a cualquier otra, en los casos en que un estado negativo interfiere con el trabajo o para aplastar estados negativos generalizados. Esta técnica también es aplicable para aliviar la inexplicable y constante ansiedad provocada por la expectativa de un evento significativo o estar en una situación peligrosa, según el cliente.

1987. Atravesando un período difícil en su vida (cáncer, divorcio de su esposo), la psicóloga estadounidense Francine Shapiro (Francine Shapiro) experimentó un verdadero sufrimiento: fue atormentada por miedos obsesivos y pesadillas. Un día, mientras caminaba por el parque, notó que los rápidos movimientos de sus ojos de izquierda a derecha aliviaban su condición. Ella continuó la investigación, que confirmó: el método ayuda con el estrés postraumático. Shapiro completó su tesis sobre EMDH y en 2002 recibió el Premio Sigmund Freud, el galardón más prestigioso en el campo de la psicoterapia.

Definición

EMDR es una técnica psicoterapéutica que se utiliza en el tratamiento del trauma emocional. Está diseñado principalmente para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, el síndrome de adicción o la depresión causada por la pérdida de un ser querido. En el momento de la lesión (accidente, ataque terrorista, desastre natural, violencia física o moral), el cerebro humano recuerda todos los detalles relacionados con este evento. Los recuerdos de ellos continúan persiguiéndolo, desconcertándolo. El método EMDR ayuda a mejorar la condición del cliente, permitiéndole identificar los sentimientos e imágenes asociadas con la experiencia dolorosa del trauma, y ​​cambiar la percepción de este evento.

Principio de operación

El método EMDR se basa en el concepto neurológico del trauma psicológico y te permite acelerar la curación con una palabra. Un evento traumático bloquea los procesos de autorregulación de la psique: imágenes, sonidos o sensaciones corporales asociadas a una experiencia dolorosa parecen “engancharse” en ella, de modo que la persona experimenta horror, dolor, miedo e impotencia una y otra vez. El movimiento de los ojos ayuda a sincronizar los ritmos de los hemisferios cerebrales. Y los movimientos oculares de lado a lado provocan la activación alterna de los hemisferios y el procesamiento sincrónico de la información. Los procesos de autorregulación natural se restablecen y el cerebro completa su trabajo por sí solo.

Proceso de trabajo

Después de explicar el plan de acción al cliente, el terapeuta sugiere que primero piense en algo bueno. A continuación, se selecciona un “objetivo”: algún evento del pasado que lo atormenta, o una situación actual que le sirve como tema de preocupación (fobias o ataques de ansiedad). Enfocándose en la situación dolorosa, el cliente se enfoca en la mano del terapeuta moviéndose de izquierda a derecha. Durante cada sesión, debe seguir 15 de estos movimientos rítmicos, amplios y precisos (el lapso es de aproximadamente 1 m). En las pausas entre ejercicios, puedes hablar sobre este evento y evaluar la intensidad de la emoción experimentada al respecto. Las clases se llevan a cabo hasta que el cliente nota una disminución en la gravedad de la experiencia. Durante el procedimiento, el especialista también ayuda a formar imágenes nuevas y positivas en lugar de las que estaban asociadas con la lesión. El recuerdo del trauma no desaparece, pero deja de doler a la persona.

Indicaciones para el uso

Para aquellos que experimentan estrés postraumático severo (después de un ataque terrorista, violencia o desastre), así como en el caso de que un evento del pasado haya dejado un recuerdo doloroso. Esta técnica también puede ayudar en trastornos como la drogadicción, la anorexia o la depresión. Contraindicaciones: condiciones mentales severas, algunas enfermedades del corazón y los ojos.

¿Cuánto tiempo? ¿Cuál es el precio?

EMDR se usa a menudo en combinación con otros métodos y ayuda a desestresarse y acelerar el proceso de curación. EMDR no se usa en la primera reunión con el cliente: primero, se debe obtener una comprensión de la historia de la enfermedad y la naturaleza de los síntomas. A veces una sesión de DPDH es suficiente. La sesión dura 1 hora y cuesta desde 1500 rublos.

EMDR (Desensibilización y Procesamiento por Movimientos Oculares), en versión inglesa EMDR es una técnica creada por Francine Shapiro en 1987.

Originalmente estaba destinado a tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) causado por la experiencia de eventos estresantes como:

• violencia
• participación en las hostilidades,
• evidencia de catástrofe
• y cualquier otro recuerdo traumático.

La base de la técnica son los movimientos oculares multidireccionales del cliente (paciente).

En la versión clásica, para realizar la técnica, necesitas un asistente que mueva tus dedos frente a tus ojos. Con la ayuda del video a continuación, puede realizar la técnica EMPG usted mismo.

La técnica DPG permite literalmente en 30 minutos:

• Aliviar el estrés, la fatiga emocional
• Deshazte de los malos recuerdos
• Trabajar las consecuencias del trauma psicológico

Para realizar la técnica, expanda el video a pantalla completa y coloque el monitor (portátil o tableta) a la altura de los ojos.

1. Recuerda una experiencia desagradable (recuerdo) de la que quieras deshacerte y califica en una escala de 0 a 10 (donde “0” es indiferencia total y “10” es la experiencia más intensa posible) cuánto te molesta.
2. Siente esta experiencia en tu cuerpo. Siente exactamente dónde estás experimentando molestias, imagina y describe cómo son.
3. Recuerda (si es posible) las palabras o sonidos que te acompañaron en el momento de la formación de esta experiencia.
4. Imagina, observando las sensaciones en tu cuerpo, qué imagen ("imagen" de la situación) aparece ante tus ojos cuando sientes tu experiencia.
5. Coloque (transfiera en su imaginación) esta imagen detrás del monitor en el que verá el video. Enciende la grabación de video ampliada a pantalla completa, y en primer plano, observando el punto blanco en movimiento en la pantalla, en el “fondo”, observa la imagen detrás del monitor, y tus sensaciones en el cuerpo.

EMDR es una técnica universal simple y efectiva. Por ejemplo, puede usarse para reevaluar una situación desagradable en el pasado, para cambiar actitudes hacia una persona o acción, para eliminar miedos y experiencias desagradables. Debido a su versatilidad, EMDR es muy adecuado para el papel de "equipo de todos los días".

EMDR significa "Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares" - Desensibilización y procesamiento por movimientos oculares (EMDR). Es cierto que el título es algo engañoso. La "desensibilización" es una forma de eliminar la tensión desagradable, el miedo, etc., pero la posibilidad de la tecnología es mucho más amplia. El "movimiento de los ojos" también es algo limitado: aún puede usar manos, pies, sonidos, etc. Pero el nombre se quedó. Otro nombre: "estimulación bilateral de los hemisferios cerebrales".

El método fue desarrollado por Francine Shapiro, Doctora en Psicología, en 1987. Al principio se utilizó principalmente para trabajar con trastornos postraumáticos, pero luego comenzó a usarse activamente en el asesoramiento y el entrenamiento. Ahora existen varios centros y asociaciones de terapia EMDR. Una de las opciones para integrar los enfoques EMDR y NLP es la tecnología WingWave.

La técnica consiste en el “encendido” secuencial de los hemisferios con una frecuencia determinada. Al mismo tiempo, la persona entra en una especie de trance en el que él mismo puede resolver la situación. Dichas técnicas incluyen juegos de NLP New Code, muchas técnicas de hipnosis ericksonianas, etc.

Descripción de EMDR en formato PNL:

Tres métodos se utilizan comúnmente en EMDR para cambiar los hemisferios:
- moviendo los ojos a la derecha - a la izquierda;
- aplaudiendo sus manos sobre sus hombros (manos sobre sus hombros en forma cruzada);
- aplaudiendo con las palmas de las manos en las caderas (las manos descansan en las caderas).

También puede usar animación; para esto, simplemente siga el movimiento del círculo naranja.

Movimiento completo: ojos de derecha a izquierda, ambas palmas de las manos, en un segundo.
Puede ser un poco más rápido o un poco más lento: déjese guiar por usted mismo.

El tiempo máximo por sesión es de 30 segundos. No tiene sentido hacer más.
Si experimenta molestias durante la sesión, como náuseas, mareos, etc. - Terminar la sesión. Rara vez, pero sucede. Por lo general, en el movimiento de los ojos. Luego intente aplaudir con las manos. Si incluso en este caso la cabeza da vueltas, es muy posible que EMDR no sea para ti.

Las experiencias comunes al final de una sesión son la relajación y el deseo de respirar profundamente. A medida que se sienta atraído por inhalar, deje de mover los ojos (golpéese los hombros o las caderas) e inhale profundamente.
Es bueno si miras hacia arriba cuando inhalas y hacia abajo cuando exhalas.

Al mismo tiempo, para obtener un resultado, generalmente se requieren varias sesiones de EMDR, de tres a diez. Con cada sesión, la percepción del problema y los sentimientos asociados con él cambian un poco.

Para que sirve:

La técnica es bastante versátil y se puede utilizar en una variedad de situaciones:
- cambiar la evaluación de la situación;
- para eliminar una emoción fuerte;
- cambiar la creencia;
- tomar una decisión;
- definir el objetivo;
- eliminar la fobia;
- eliminar la obsesión;
- mover un recurso de un contexto a otro.

En realidad, la técnica permite que el inconsciente realice el cambio deseado, pero para ello primero debe dar las instrucciones adecuadas.

POR PASOS:

1. Lo que estamos cambiando
Determine exactamente lo que desea cambiar.

2. Concéntrate en la situación
Sea consciente de la sensación asociada con esta evaluación y concéntrese en ella. Defina sus submodalidades cinestésicas:
- dónde se encuentra (más a menudo en el abdomen o el pecho);
- cuál es el tamaño de esta experiencia;
- intensidad;
- calidad: tensión, compresión, dilatación, frío, vibración, movimiento.

Por ejemplo:
- situación ofensiva en el pasado - presión en el área del pecho;
- miedo de llegar tarde al trabajo - un bulto en el estómago;
- molestia por salarios atrasados ​​- constricción en la garganta.

También puede utilizar una imagen visual de la situación. Pero entonces es mejor no usar el movimiento de los ojos (es difícil sostener la imagen y mover los ojos simultáneamente), sino aplaudir. Al mismo tiempo, también es deseable definir submodalidades visuales:
- la ubicación de la imagen;
- Talla;
- distancia;
- brillo;
- la presencia de movimiento;
- enfocar;
- asociación/disociación;
etc

De la misma manera, puedes concentrarte en un sonido, por ejemplo, en la voz de una persona que te molesta. Y, del mismo modo, se aclaran las submodalidades auditivas:
- volumen;
- dirección del sonido;
- altura;
- mono/estéreo;
- velocidad.
En resumen, debemos centrarnos en algo relacionado con lo que estamos cambiando: un sentimiento, una imagen o un sonido.

3. Haz una sesión de EMDR
Es decir, mueva los ojos / toque los hombros con las manos entrecruzadas / toque los muslos con las manos hasta que tenga ganas de inhalar. O hasta que hayan pasado 30 segundos.

4. Seguimiento de cómo ha cambiado la evaluación de la situación
Tenga en cuenta que en EMDR, el proceso de cambio generalmente se lleva a cabo en varias "sesiones": por ejemplo, el sentimiento cambiará gradualmente o se debilitará de alguna manera hasta que desaparezca o se vuelva apenas perceptible. Y la imagen se volverá más tenue y se alejará. Y la voz se volverá más tranquila.
O en algún momento sientes que ya es suficiente.

Por lo general, el resultado se obtiene después de 3-4 y, a veces, 7-9 sesiones. Pero después de cada sesión suele haber algún tipo de cambio. Por lo tanto, debe realizar un seguimiento de cómo ha cambiado la evaluación y comprender qué significa exactamente ahora:

Había irritación, una sensación de tirón desde el abdomen hasta el pecho, ahora simplemente ha disminuido en intensidad;

Había miedo, una sensación de torsión en la parte inferior del abdomen, ahora esta sensación se ha debilitado y es más como un miedo fuerte;

Antes había emoción, se sentía como un estallido en el pecho, ahora en vez de estallar hay una vibración y se percibe más como una expectativa o un aviso.

5. Haz otra sesión de EMDR
Si cree que vale la pena continuar, haga otra sesión de EMDR. Repita los pasos 3 y 6 hasta que obtenga el cambio que desea o hasta que sienta que debe finalizar el proceso.

Pero si cree que está satisfecho con la nueva evaluación, o si la sensación no ha cambiado después de la última sesión, puede terminar.

6. Prueba de funcionamiento
Imagina cómo te comportas ahora en la situación con la que trabajaste. ¿Cómo han cambiado tus sentimientos y cómo te comportas ahora en esta situación?

EJEMPLOS DE USO

Situación desagradable: concéntrate en el sentimiento/imagen/sonido asociado con la situación y haz sesiones de EMDR hasta que obtengas una puntuación aceptable.

Emoción fuerte: Concéntrate en la sensación, haz tantas sesiones de EMDR como sea necesario para reducir la experiencia a un nivel aceptable.
Cambio de creencia: Indique la creencia que desea cambiar. Visualízalo. Haz una sesión de EMDR. Examine la imagen resultante y formule cómo suena ahora la creencia. Repita el proceso si es necesario.

Transferencia de recursos: determine la situación en la que necesita agregar el recurso y qué agregará exactamente. Renderice el recurso como una imagen. Dé un comando para agregar un recurso a la situación. Continúe ejecutando la(s) sesión(es) de EMDR hasta que se agregue el recurso.

Elección: visualice imágenes de las opciones y coloque mentalmente estas opciones frente a usted. Realice una sesión de EMDR y realice un seguimiento de cómo han cambiado las imágenes; por lo general, una se vuelve más brillante, más cercana, más clara y la segunda se aleja y se desvanece. Repita hasta que la diferencia entre las imágenes sea suficiente.

El establecimiento de metas: crea una imagen de tu idea actual del objetivo y pronuncia su descripción. Haz una sesión de EMDR. Realice un seguimiento de los cambios en la imagen y formule una descripción actual del objetivo. Repite hasta que decidas que la idea de la meta es la más adecuada para ti (clara, precisa, definida, etc.)

Estimulación bilateral de la actividad funcional de los hemisferios cerebrales, por ejemplo, mediante el método EMDR

A finales de los 80. La psicoterapeuta estadounidense Francine Shapiro descubrió y desarrolló un método inusual para tratar el estrés postraumático. Hace 7 años, la revista alemana "SPIEGEL" le dio a este nuevo método EMDR alemán el nombre de "terapia Wincke-Wincke" (*del alemán Wink - swing). El público estaba encantado y al mismo tiempo alarmado por esta nueva idea, que venía de América, con la ayuda de la cual fue posible eliminar los bloqueos mentales con un solo movimiento de los dedos. De hecho, en la práctica de este método, los movimientos rápidos de los dedos frente a los ojos del paciente juegan un papel decisivo (en este caso, el paciente sigue los movimientos de los dedos con los ojos). Los rápidos movimientos oculares resultantes recuerdan a la fase REM que es típica de todas las personas durante el sueño: Rapid Eye Movement. La abreviatura EMDR significa Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Desensibilización y regeneración del movimiento ocular).

Por supuesto, incluso antes de la llegada de EMDR, se conocían algunas técnicas de estimulación terapéutica que utilizan movimientos oculares, pero su prevalencia no fue tan rápida como en el caso del método EMDR. En kinesiología, por ejemplo, se les obliga a seguir un objetivo estacionario con los ojos; también se conocen técnicas que utilizan reloj de pulsera como un péndulo (hipnosis clásica). También en el yoga, con sus métodos de fisioterapia más antiguos del mundo, hay una serie de ejercicios para los ojos. Incluso en las danzas orientales tradicionales, los movimientos oculares rápidos en lados diferentes también es importante; se aprenden a propósito, como los pasos de baile, y además de la función estética, también cumplen una función curativa.

Cada vez son más los expertos que apuntan que el efecto positivo de estas técnicas de estimulación se debe a la interacción óptima de ambos hemisferios y de todas las áreas de la corteza cerebral. Por lo tanto, en el método EMDR, la actividad funcional del cerebro se estimula no solo a través del movimiento ocular, sino que también (como en otros métodos) se utilizan efectos de impulso auditivo y táctil ejercidos en los hemisferios izquierdo/derecho del cerebro. Este método es compatible, por ejemplo, en varias direcciones kinesiología, que utiliza diversas técnicas relacionadas con movimientos especiales de brazos y piernas para mejorar el rendimiento académico. Y los seguidores de la programación neurolingüística saben que la intervención en la actividad cerebral se considera exitosa solo si el paciente se sienta o se para en una postura completamente simétrica después de la sesión debido a la acción de un impulso interno; quizás esto sea una señal de que después de la sesión todas las partes del cerebro responsable de los cambios necesarios, comenzó a interactuar de manera óptima.

Estos prerrequisitos bien conocidos formaron la base de la metodología. w En g w ave-coaching, que combina todas las técnicas conocidas de estimulación bilateral actividad funcional hemisferios del cerebro. El cliente siempre elige la técnica adecuada (visual, auditiva o táctil): el coach siempre trabaja con la técnica que ha tenido un impacto más positivo en el cliente. Porque es ella quien influye claramente en la generación de ideas brillantes, contribuyendo a la mejor interacción del cliente con sus recursos mentales. La palabra "ala" en la técnica. w En g w ave coaching indica que el "vuelo" decidido y seguro solo es posible si las "alas" - las superficies de apoyo - están acopladas de manera óptima - de la misma manera que ambos hemisferios del cerebro deberían funcionar en concierto.

A pesar de la aparente sencillez de aplicación, la técnica EMDR se sitúa hoy en día entre los métodos psicoterapéuticos más eficaces para el tratamiento de los trastornos mentales postraumáticos. Numerosos resultados positivos atestiguan el impacto positivo de los métodos de estimulación bilateral dirigida de la actividad funcional de los hemisferios cerebrales cuando se usan en terapia y entrenamiento. La revista Geo escribe en su edición de mayo de 2002: "Mientras tanto, EMDR se considera una terapia postraumática bien investigada". Además, la publicación médica de Hamburgo “Hamburger Ärzteblatt“ 10/01 clasifica esta técnica como bien estudiada.

Ambos libros de F. Shapiro, "EMDR - Fundamentos y práctica", Paderborn: Junfermann Publishing 1999, y también: "EMDR en acción" - Uso práctico de un nuevo curso de terapia a corto plazo, Paderborn: Junfermann Publishers 2001.

Descripción del método EMDR (EMDR)

Puede ejecutar la sesión usted mismo.

"La técnica EMDR se basa en una observación aleatoria que se hizo en mayo de 1987. Un día, mientras caminaba por el parque, noté que algunos pensamientos que me habían estado molestando de repente desaparecieron. También noté que si recordaba estos pensamientos a mi mente, ya no tienen un efecto tan negativo y no parecen tan reales como antes.

La experiencia previa me ha dicho que todos los pensamientos perturbadores tienden a formar una especie de círculo vicioso: cuando aparecen, tienden a regresar una y otra vez hasta que haces un esfuerzo consciente para detenerlos o cambiar su carácter. Sin embargo, lo que me llamó la atención ese día fue que los pensamientos que me molestaban desaparecieron y cambiaron de carácter sin ningún esfuerzo consciente de mi parte.

Asombrado por esto, comencé a prestar mucha atención a todo lo que estaba sucediendo. Me di cuenta de que cuando tenía pensamientos perturbadores, mis ojos se movían espontáneamente rápidamente de un lado a otro y de arriba a abajo en diagonal.

Luego, los pensamientos que me molestaban desaparecieron, y cuando traté deliberadamente de recordarlos, la carga negativa inherente a estos pensamientos se redujo significativamente.

Al darme cuenta de esto, comencé a hacer movimientos con los ojos intencionalmente, concentrándome en varios pensamientos y recuerdos desagradables. Noté que todos estos pensamientos también desaparecieron y perdieron su coloración emocional negativa.

Al darme cuenta de todos los beneficios potenciales de tal efecto, me emocioné mucho.

Unos días después, traté de aplicar mi descubrimiento a otras personas: amigos, colegas y participantes en los seminarios psicológicos a los que asistía en ese momento. Tenían un gran número de las más diversas quejas de carácter no patológico, como, probablemente, todas las personas.

Cuando pregunté: “¿En qué te gustaría trabajar?”, la gente generalmente hablaba de recuerdos, ideas o situaciones que les molestaban actualmente. Al mismo tiempo, sus quejas iban desde diversas humillaciones en la primera infancia hasta agravios experimentados en la actualidad.

Luego les mostré cómo mover rápidamente los ojos de un lado a otro, sugiriendo que repitieran estos movimientos conmigo, enfocándose en sus problemas.

En primer lugar, descubrí que la mayoría de las personas no tienen control voluntario de los músculos responsables de los movimientos oculares y no pueden continuar con estos movimientos indefinidamente.

Con la intención de continuar con mi investigación, hice que mis conocidos siguieran el movimiento de mi dedo con sus ojos, moviendo la mano de lado a lado para que los ojos se movieran aproximadamente a la misma velocidad y en la misma dirección que durante mi primer experimento en el parque. .

Este método resultó ser mucho más efectivo, pero noté que aunque las personas comenzaban a sentirse claramente mejor después de tal procedimiento, seguían obsesionadas con los problemas que les molestaban. Para superar esta fijación, probé varios tipos de movimientos oculares (más rápido, más lento, en diferentes direcciones), lo que sugiere que me concentre en diferentes cosas, por ejemplo, en diferentes aspectos de mis recuerdos o qué sentimientos están asociados con estos recuerdos.

Luego comencé a estudiar qué formas de trabajo darían los mejores resultados, desarrollando formas estándar de iniciar y finalizar las sesiones de movimiento ocular que tendrían el efecto más positivo.

Después de unos seis meses, desarrollé un procedimiento estándar que resultó claramente en menos quejas. Dado que mi enfoque desde el principio estaba en el problema de reducir la ansiedad (como era mi propia experiencia), y mi orientación teórica en ese momento estaba asociada principalmente con un enfoque conductual, llamé al procedimiento que descubrí Desensibilización por movimiento ocular (EMD).

Fragmento de la sesión DPG

El cliente se llama Eric, tiene 39 años, es programador.

Psicoterapeuta: Empecemos imaginando la cara de una persona que crees que es un empleado incompetente. Mira esa cara y siente lo incompetente que es. ¿Cómo calificaría su incompetencia, de 0 a 10 puntos?

Eric: Siete puntos.

[El cliente imagina la cara del empleado y otorga una puntuación inicial de incompetencia de siete en la Escala de Unidad Subjetiva de Ansiedad.]

Psicoterapeuta: Concéntrese en este sentimiento y siga mi dedo con la mirada (el cliente realiza una serie de movimientos oculares bajo la guía del terapeuta). Bueno. Ahora no lo pienses; inhala y exhala. ¿Que sientes ahora?

Eric: No lo sé. Creo que me siento un poco mejor. Antes de venir aquí, trabajé en algunas cosas, y finalmente hoy me di cuenta en nivel intelectual... Es un trabajo... ya sabes, no encajo en el horario, otras personas no están contentas, pero... siempre sucede... Quiero decir, en el negocio de la informática, siempre alguien llega tarde. Entonces comencé a hacer algunas conexiones con todo esto...

[Este es el primer canal de información que se abrió durante la sesión de EMDR. El terapeuta luego decide volver a la meta original.]

Psicoterapeuta: Bueno. Si vuelve a recordar la cara de un empleado, ¿cómo calificaría ahora su grado de incompetencia, de 0 a 10 puntos?

Eric: Creo que cinco puntos.

Psicoterapeuta: Sostenga esta imagen (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bueno. Ahora olvídalo, inhala y exhala. ¿Qué está pasando ahora?

[Como veremos, el nuevo canal se abrió precisamente porque el cliente volvió al objetivo original. El segundo canal apunta a una cadena de material asociativo vinculado por la idea de "aceptación personal".]

Eric: Me di cuenta de que mi frustración se debía en parte a la difícil relación con el jefe, que no es capaz de apreciar las habilidades de otras personas. Creo que siento todo esto un poco mejor que otros. Pero creo que todo el mundo debería entender esto. Y hasta que mi jefe reconozca mis habilidades, volveré una y otra vez a la necesidad de un sentido de mi propia competencia, así como a la necesidad de que otras personas reconozcan mi competencia.

Psicoterapeuta: Piensa en todo esto (hace la siguiente serie de movimientos oculares). Bueno. Ahora olvídate de todo esto, inhala y exhala. ¿Cómo calificarías cómo te sientes en este momento?

Eric: Probablemente cuatro o tres puntos. Gradualmente, me doy cuenta de que realmente no necesito la aceptación de otras personas. Después de todo, soy aceptado por aquellos que son importantes para mí. Pero mi jefe también es uno de ellos. personas significativas, pero simplemente no siento aceptación de su parte. Aunque este es, en esencia, su problema, no el mío (risas).

[En este punto, el terapeuta tradicional puede verse tentado a iniciar una discusión con el cliente sobre cómo ayudarlo a cambiar su sistema de relaciones. Sin embargo, en el caso de DPDH, esto está contraindicado.

El terapeuta debe pedir al cliente que tenga en cuenta todo lo que acaba de decir y luego darle otra serie de movimientos oculares para estimular el procesamiento posterior. Después de eso, el cliente ofrecerá nueva versión que le esta pasando Como veremos, el cliente alcanzará un nuevo nivel y la información adoptará una forma más adaptable.]

Psicoterapeuta: Bueno. Piénsalo (hace otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bueno. Ahora olvídalo, inhala y exhala. ¿Qué te está pasando?

Eric: Supongo que ya me cansé de aceptarlo. No necesito más. Entiendo que el jefe me necesita ahora, así que no me quedaré sin trabajo. Me queda.

Psicoterapeuta: Bueno. Piénsalo (hace otra serie de movimientos oculares para el cliente). Ahora olvídate de todo y respira hondo. ¿Que sientes ahora?

Eric: Me parece... que en un par de meses se le bajará la presión de toda esta situación relacionada con trabajar en la finalización del proyecto, y verá claramente...

Psicoterapeuta: Bueno. Tenga todo esto en cuenta (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bueno. Ahora olvídate de todo, inhala y exhala. ¿Qué te está pasando?

Eric: Aproximadamente lo mismo.

[Cuando el cliente no nota ningún cambio y se siente relativamente cómodo haciéndolo, el terapeuta puede concluir que el cliente ha “limpiado” por completo este segundo canal y que necesita volver a la meta original.]

Psicoterapeuta: Bueno. ¿Y qué pasa si vuelves a tener la imagen de una persona a la que percibes como incompetente? ¿Que sientes ahora?

Eric: el me preocupa Sé que en el futuro quizás vuelva a experimentar frustración por esta cara, pero creo que no será tan fuerte.

[Nótese que aunque el nivel de ansiedad del cliente ha disminuido, no ha desaparecido por completo. Durante la siguiente serie de movimientos oculares, el proceso de procesamiento estimuló asociativamente la información latente en el tercer canal. Aquí encontramos el impacto del material traumático asociado con la guerra de Vietnam: si alguien era incompetente en Vietnam, significaba que esas personas iban a morir].

Psicoterapeuta: Ahora imagina su rostro nuevamente y siéntete incompetente (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bueno. Ahora olvídate de todo esto, inhala y exhala. ¿Qué sientes?

Eric: Me di cuenta de que en este caso, lo que está en juego, en general, no es tan alto. Entiendo que tengo razón, pero él es un incompetente en esta área, trata de interferir en sus propios asuntos y lo estropea todo... (risas). Creo que se puede mirar todo esto desde el otro lado...

Psicoterapeuta: Efectivamente, tienes razón. Ten esto en cuenta (realiza otra serie de movimientos oculares). Bueno. Ahora olvídate de todo esto, inhala y exhala. ¿Que sientes ahora?

Eric: Oh, es tan bueno saber... es tan bueno pensar que lo que está en juego no es realmente tan alto, y que todas estas relaciones son como varias computadoras conectadas entre sí... y que como resultado de todo esto, nadie va a morir porque tu no puedes ver las cosas desde el otro lado...

Psicoterapeuta: Vuelve a esta imagen. ¿Qué sientes?

Eric:¡La comedia de todo!

[Dado que los dos tipos de reacciones anteriores eran iguales y el cliente se sentía relativamente cómodo, el tercer canal también podría considerarse despejado. Después de eso, el objetivo original fue llamado nuevamente. Ahora se vuelve obvio que la reacción del cliente ante un empleado incompetente se ha vuelto completamente diferente. Fue solo después de liberar la presión psicológica de la experiencia traumática de Vietnam que el cliente comenzó a responder con más calma a lo que estaba sucediendo.]

Psicoterapeuta: Si.

Eric: Me di cuenta de que este empleado en general es un gran tipo. muy capaz Y cuando miro los errores que comete, me parecen divertidos y divertidos: todos cometimos esos errores al principio, tratando de hacer este tipo de trabajo. Sabes cómo es cuando surge un problema y lo solucionas en una pequeña parte. El problema puede ser enorme, pero usted indaga audazmente: “¿Es enorme el problema? ¡Nada, puedo hacerlo!”, porque en realidad solo viste una parte (risas). Y debido a que te emocionaste tanto cuando encontraste esta pieza, decides que ese es todo el problema... Otras personas pueden verlo todo con la misma claridad y, a menudo, logran lidiar mejor con esas cosas. Es todo bastante divertido... Ya sabes, "¿Qué quieres de él a su nivel?" Es solo que otros lo soportan más fácilmente, pero todos entienden esto, y cuando una persona cree que puede resolver todos los problemas del mundo, esto es una especie de astucia y engaño de sí mismo.

Psicoterapeuta: Bueno. Piénsalo (hace otra serie de movimientos oculares para el cliente). Ahora bórralo todo, inhala y exhala. ¿Que sientes ahora?

Eric: Aproximadamente lo mismo.

Psicoterapeuta: Maravilloso.

Eric: Sí, me siento bien. Resulta que es tan agradable no sentir más molestia, no sentirme enojado, como la semana pasada. Entonces todo cayó sobre mí y sentí mi completa impotencia. Intenté salir, pero no pude".

PD Puede mover los dedos de forma independiente de derecha a izquierda frente a sus ojos, mientras imagina una situación traumática.

¿Qué es la Terapia EMDR (EMDR)?

Todos nos sentimos alguna vez “fuera de servicio” teniendo una condición física satisfactoria. Algunos son aún menos afortunados: la soledad, el miedo, la apatía o la depresión llevan mucho tiempo entretejidos en su modo de vida habitual...

Pero incluso desde la escuela, sabemos que la fuente de la mayoría de estos problemas está en la psique (alma) y su sustrato material: el cerebro. Y que para sanar el alma y el cerebro, la humanidad, además de la religión y diversas prácticas espirituales, ha creado toda una rama del conocimiento científico - psicoterapia.

Más recientemente, ha surgido un método psicoterapéutico muy bueno: terapia EMDR, o GDD. Tratemos de averiguar qué es.

EMDR - Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares

La historia de la aparición de DPG.

La creadora de la terapia EMDR, la psicóloga Francine Shapiro, descubrió en 1987 (a través de su ejemplo personal) que movimientos rítmicos de los ojos + centrarse en la ansiedad reducir su intensidad(efecto desensibilizante).

Inicialmente, se asumió que el alcance de este fenómeno no sería amplio. A menos que ayude a calmar a algunos clientes que experimentan estrés agudo (en lugar de pastillas).

Si no fuera por un detalle curioso: algunos "calmados" de esta manera comenzaron a notar no una mejora pasajera, sino remisión sostenible(leer - recuperación). Los pensamientos, imágenes, recuerdos y sensaciones corporales que antes eran perturbadores no solo perdieron su carácter negativo, sino que rápidamente se convirtieron en una experiencia de color neutro.

Estos resultados parecían al menos exagerados. Después de todo, es bien sabido que el procesamiento del trauma psicológico requiere una psicoterapia prolongada, a veces prolongada durante años. (Puedo confirmar esto como psicóloga en ejercicio y terapeuta Gestalt con experiencia).

Pero el primer estudio clínico de Francine Shapiro sobre el efecto de los movimientos oculares mostró una reducción significativa en los síntomas de trauma en un grupo de sobrevivientes de agresiones sexuales y veteranos de la guerra de Vietnam. Se obtuvieron resultados similares en numerosos estudios posteriores.

¿Cómo funciona la terapia EMDR?

Naturalmente, todos estaban interesados ​​en cómo los simples movimientos oculares permiten que una persona se recupere sorprendentemente rápido de los efectos del estrés y el trauma psicológico. ¿Y qué impidió que esto se lograra en otras áreas de la psicoterapia?

Como saben, casi cualquier información percibida por una persona primero se "establece" en el cerebro y luego se produce una especie de "digestión". Esto se basa en un mecanismo fisiológico muy complejo para la formación de conexiones neuronales entre las células cerebrales: las neuronas.

Cuando una persona experimenta algún evento traumático, angustia, la información sobre esto también se almacena en el cerebro, se procesa y se transforma en experiencia de vida.

Ejemplo. Algo malo nos pasó, por ejemplo, surgió una situación humillante en el trabajo. Nos preocupa esto: pensamos en lo que pasó, lo hablamos, lo soñamos. Con el tiempo, la ansiedad disminuye, mientras ganamos experiencia: comenzamos a comprender mejor lo que sucedió, aprendemos cosas nuevas sobre nosotros mismos y los demás, y también adquirimos la capacidad de enfrentar situaciones similares de manera más efectiva en el futuro.

¡Pero qué vergüenza! El procesamiento mencionado del negativo puede no ocurrir. Las razones más comunes para esto son:

• un evento traumático ocurre en la infancia, cuando el cerebro no tiene suficientes recursos para un procesamiento exitoso;
• el evento traumático es repetitivo;
• el evento traumático es demasiado doloroso para el cuerpo.

Y el cerebro, en aras de mantener la salud mental, puede "ir a medidas extremas": empujar la información negativa al infierno, negándose a procesarla.

Sí, te permite sobrevivir en un momento de angustia. Pero también hay un efecto secundario en forma de excitación constante de ciertas partes del cerebro (ver figura). De ahí provienen las pesadillas, los malos recuerdos o los pensamientos intrusivos: los síntomas estándar del TEPT. ¡Guardo silencio sobre cómo se siente una persona en situaciones que tienen al menos cierta semejanza con una situación de trauma!

Cualquier psicoterapia tiene como objetivo ayudar a una persona a:

a) "obtener" el negativo existente del inconsciente;
b) reciclarlo.

Pero el cerebro "ocultó" todo esto no para su propia diversión. Por lo tanto, el cliente a menudo tiene que lidiar con la llamada "resistencia": la renuencia del cerebro a provocar experiencias desagradables.

En este sentido, las áreas tradicionales de la psicoterapia: psicoanálisis, terapia Gestalt, etc., se asemejan al tratamiento en el dentista sin anestesia: la recuperación es posible, pero el paciente tendrá que “soportar” mucho. Tomar medicamentos (sin estudio psicológico) es similar a la anestesia, pero sin el tratamiento en sí.

En la terapia EMDR, estas deficiencias se minimizan. DPDH proporciona suficiente desensibilización(disminución de la sensibilidad), como resultado de lo cual el cerebro deja de tener "miedo" de reiniciar el mecanismo innato para reciclaje información estresante y traumática.

Y luego la información relacionada con el trauma con cada serie de movimientos oculares comienza a vía rápida moverse a lo largo de las vías neurofisiológicas hasta que se logre su conciencia indolora y su "disolución": integración con la información positiva ya existente. Como resultado, el recuerdo de los hechos permanece, pero el trastorno de salud mental se neutraliza.

Beneficios de la Terapia EMDR

Las principales ventajas de EMDH incluyen el logro a corto plazo de los resultados de la psicoterapia y su estabilidad. Por favor, eche un vistazo a algunos resultados de investigaciones clínicas recientes:

Puede encontrar algunos datos más de interés:

• Consejo Nacional de Salud Mental (Israel) recomienda EMDR (y otros 2 métodos) para el tratamiento de víctimas del terrorismo (2002);
• La Asociación Estadounidense de Psiquiatría recomienda EMDR como metodo efectivo tratamiento del trauma mental (2004);
• El Departamento de Defensa de EE. UU. y el Departamento de Veteranos de EE. UU. colocaron a EMPG en la categoría más alta para el tratamiento de traumatismos graves (2004);
• El Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (Reino Unido), entre todos los métodos psicoterapéuticos, reconoció solo la TCC y EMDR como empíricamente probados para el tratamiento de adultos que sufren de TEPT (2005).

Indicaciones para DPDH

Actualmente, la terapia EMDR se utiliza con éxito en el trabajo con diversos problemas psicológicos:

• dudas sobre uno mismo, aumento de la ansiedad, depresión, fobias y ataques de pánico, trastornos sexuales, trastornos alimentarios;
• experimentar un duelo agudo asociado con la pérdida o enfermedad de un ser querido, la separación;
• trastornos disociativos;
• miedos en los niños;
• PTSD en víctimas de ataques, desastres e incendios;
• y mucho más.

Conclusión

No sé si estar feliz o molesto por esto, pero la terapia EMDR no es adecuada para todos los que la aplicaron. Con cada tercer cliente trabajo solo en línea con la buena vieja Gestalt.

Sin embargo, cuando se aplica el método EMDR, nunca dejo de sorprenderme (como lo estaba en 2008, cuando lo experimenté por primera vez).

No, no pasa nada sobrenatural, todo es “como siempre”. El cliente pasa por las mismas fases regulares de curación, como, por ejemplo, en la terapia Gestalt. Es sorprendente observar el cambio de estas fases durante una sesión, y no varios meses.

¿Y qué elegirás: psicoterapia de 10 a 20 sesiones o terapia de 10 a 20 meses? Probablemente el primero. Sobre todo si te demuestran que la probabilidad de conseguir tus objetivos es muy alta.

Tal vez por eso, a pesar de la abundancia de varias escuelas psicoterapéuticas, la terapia EMDR logró ocupar el lugar que le corresponde en el mundo de la psicología.

Descripción del Método EMDR

EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) es una técnica de psicoterapia nueva y única que es extremadamente efectiva en el tratamiento del trauma emocional. Los psicoterapeutas de todo el mundo hoy en día, además de métodos clásicos utilícelo para trabajar con aquellos que han experimentado un trauma emocional, porque con la ayuda de EMDR puede resolver problemas psicológicos mucho más rápido que con las formas tradicionales de psicoterapia.

Apertura del método:

El surgimiento de la técnica EMDR está asociado con una observación casual del efecto calmante de los movimientos oculares repetitivos espontáneamente sobre pensamientos desagradables.

EMDR fue creado por la psicoterapeuta Francine Shapiro en 1987. Un día, mientras caminaba por el parque, notó que los pensamientos que la habían estado molestando de repente desaparecieron. Francine también notó que si estos pensamientos volvían a la mente, ya no tenían un efecto tan negativo y no parecían tan reales como antes. Observó que cuando surgían pensamientos perturbadores, sus ojos se movían espontáneamente rápidamente de un lado a otro y de arriba a abajo en diagonal. Luego, los pensamientos perturbadores desaparecieron, y cuando trató deliberadamente de recordarlos, la carga negativa inherente a estos pensamientos se redujo significativamente.

Al darse cuenta de esto, Francine comenzó a mover los ojos deliberadamente, enfocando su atención en varios pensamientos y recuerdos desagradables. estos pensamientos también desaparecieron y perdieron su matiz emocional negativo.

Shapiro pidió a sus amigos, colegas y participantes del seminario de psicología que hicieran el mismo ejercicio. Los resultados fueron sorprendentes: se redujeron los niveles de ansiedad y las personas pudieron percibir con más calma y realismo lo que les molestaba.

Así, por casualidad, se descubrió esta nueva técnica de psicoterapia. En menos de 20 años, Shapiro y sus colegas han especializado a más de 25.000 psicoterapeutas de varios países en el campo de EMDH, lo que ha convertido al método en una de las psicotecnologías de más rápido crecimiento en todo el mundo.

Ahora Francine Shapiro trabaja en el Instituto para la Investigación del Cerebro en Palo Alto (EE.UU.). En 2002 fue galardonada con el Premio Sigmund Freud, el galardón más importante del mundo en el campo de la psicoterapia.

¿Cómo funciona EMDR?

Cada uno de nosotros tiene un mecanismo innato de procesamiento de información fisiológica que mantiene nuestra salud mental en un nivel óptimo. nuestro natural sistema interno el procesamiento de la información está organizado de tal manera que le permite restaurar la salud mental de la misma manera que el cuerpo se recupera naturalmente de una lesión. Entonces, por ejemplo, si se corta la mano, las fuerzas del cuerpo se dirigirán para garantizar que la herida cicatrice. Si algo interfiere con esta curación, algún objeto externo o un trauma repetido, la herida comienza a supurar y causa dolor. Si se elimina el obstáculo, la curación se completará.

El equilibrio de nuestro sistema de procesamiento de información natural a nivel neurofisiológico puede verse alterado durante un trauma o estrés que ocurre en el curso de nuestras vidas. Por lo tanto, se bloquea la tendencia natural del sistema de procesamiento de información del cerebro a proporcionar un estado de salud mental. Como resultado, surgen varios problemas psicológicos, ya que los problemas psicológicos son el resultado de la acumulación sistema nervioso información traumática negativa. La clave del cambio psicológico es la capacidad de producir el procesamiento de información necesario.

EMDR Es un método de procesamiento acelerado de la información. La técnica se basa en el proceso natural de seguimiento de los movimientos oculares que activan el mecanismo interno de procesamiento de recuerdos traumáticos en el sistema nervioso. Ciertos movimientos oculares conducen a una conexión involuntaria con el mecanismo fisiológico innato para procesar información traumática, lo que crea un efecto psicoterapéutico. A medida que se transforma la información traumática, se produce un cambio concomitante en el pensamiento, el comportamiento, las emociones, las sensaciones y las imágenes visuales de una persona. Hablando metafóricamente, podemos pensar en el reciclaje como un proceso de "digerir" o "metabolizar" información para que pueda usarse para sanar y mejorar la calidad de vida de una persona.

A través de la técnica EMDR, la información traumática se pone a disposición, se procesa y se resuelve de manera adaptativa. Nuestras emociones negativas se procesan a una disminución gradual, con un tipo de aprendizaje que ayuda a integrar estas emociones y utilizarlas en el futuro.

El proceso de procesamiento puede llevarse a cabo no solo mediante movimientos oculares, sino también con la ayuda de otros estímulos externos, como golpecitos en la palma de la mano del cliente, destellos de luz o estímulos auditivos.

Después de solo una sesión de EMDR, una persona puede recordar el evento traumático de una manera más neutral, sin que aparezcan emociones intensas. Las personas comienzan a percibir lo que sucedió de manera más realista y constructiva y se tratan a sí mismos de manera más positiva: “Hice todo lo que pude”, “Lo que sucedió ya es pasado. Ahora estoy a salvo”, “Logré salvar mi vida y eso es lo principal”. Además de estos cambios positivos en los pensamientos y creencias, por lo general cesan las imágenes intrusivas del evento traumático.

Aplicación de EMDR

EMDR ha tenido éxito en el tratamiento de la duda, la ansiedad, la depresión, las fobias, los ataques de pánico, los trastornos sexuales, las adicciones, los trastornos alimentarios: anorexia, bulimia y sobrealimentación compulsiva.

EMDR ayuda a normalizar la condición de víctimas de ataques, desastres e incendios.

Reduce la experiencia de duelo excesivo asociado con la pérdida de un ser querido o la muerte de otras personas.

La terapia EMDR puede enfocarse en los primeros recuerdos negativos de la infancia, eventos traumáticos posteriores o situaciones dolorosas existentes actualmente.

EMDR promueve el equilibrio emocional, la formación de una adecuada autoestima, autoestima y confianza en uno mismo.

EMDR (EMDR) es un método rápido e indoloro de ayuda psicológica, gracias al cual puedes deshacerte de forma sencilla y fiable de los miedos, la ansiedad, las consecuencias de los traumas y una actitud negativa ante la vida. Eficiencia EMDR científicamente probado: a través de estudios clínicos y estudios sobre resonancia magnética(Imagen de resonancia magnética).

La base del método. EMDR se pone la idea de estimulación bilateral:

• Los movimientos de los globos oculares a un ritmo determinado y de acuerdo con un patrón determinado estimulan el trabajo alternativo de los diferentes hemisferios del cerebro.
• Los movimientos oculares rápidos hacen que uno u otro hemisferio se “encienda”.
• Tal trabajo alternativo tiene un efecto positivo en el estado emocional, eliminando y reduciendo el impacto negativo de eventos traumáticos, miedos y experiencias.

Reducción EMDR representa "Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares". Título en ruso EMDR- método se traduce como Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares, o brevemente - "DPDG".

¿Qué es EMDR o EMDR?

Como muchos otros descubrimientos científicos notables, EMDR (EMDR) fue descubierto por accidente. La psicóloga clínica Francine Shapiro (EE. UU.) lo pasó mal con las consecuencias de la quimioterapia: no solo su cuerpo sufrió, también su alma. El estadounidense estaba muy nervioso, preocupado y, por supuesto, asustado. Sin embargo, Frances notó que su nerviosismo se redujo significativamente y su miedo se desvaneció si movía los globos oculares en cierto orden. El psicólogo se interesó por este fenómeno y comenzó a estudiarlo detenidamente.

Durante investigación científica Los científicos explicaron el fenómeno del impacto psicológico positivo de los movimientos oculares especiales utilizando el modelo de procesamiento de información adaptativo.

¿Qué es este modelo?

Suponga que sin darse cuenta tocó una sartén caliente. Es doloroso y desagradable. El recuerdo de este evento debe hacerte bien: te volverás más preciso, prudente, más cuidadoso. Normalmente, se trata de un procesamiento adaptativo y correcto de la información. El estrés, el malestar y otros factores reducen nuestra adaptabilidad, y luego la información se asimila de forma no adaptativa. Por ejemplo, comenzamos a sentir pánico por miedo a todas las cacerolas, en lugar de ajustar nuestro comportamiento en función de la experiencia.

La memoria es una colección de conexiones neuronales. Se cree que el recuerdo de un evento traumático se puede “encapsular”: las neuronas forman una cápsula, y fuera de esta cápsula no interactúan. Si el recuerdo ha sido encapsulado, el más mínimo recuerdo del evento traumático es suficiente para provocar una respuesta emocional poderosa, a menudo destructiva. Tal recordatorio se llama "desencadenante", un desencadenante que nos devuelve a nuestra experiencia original de dolor, miedo y disgusto.

Tomemos otro ejemplo. Estaba lloviendo, estaba resbaladizo, el hombre tenía prisa, como resultado resbaló y cayó, rompiéndose la pierna. La fractura se ha curado durante mucho tiempo y con éxito, pero tan pronto como llueve, una ola de experiencias se apodera de una persona: miedo, dolor intenso, desesperación y una sensación de impotencia. Quizás debido a un procesamiento no adaptativo de la información, se formó una cápsula neural del recuerdo de la fractura y la lluvia se convirtió en un “disparador” que desencadenó una fuerte reacción emocional.

Los movimientos oculares especialmente organizados proporcionan una estimulación bilateral segura del trabajo de los hemisferios cerebrales, por lo que se destruye la cápsula de la memoria neuronal, que contiene información sobre un evento trágico o una experiencia difícil. La cápsula de la memoria neuronal, por simplicidad, se puede comparar con un espasmo en los músculos. EMDR ayuda a romper esta cápsula neural, al igual que un buen masaje profesional ayuda a relajar un músculo que ha sufrido un espasmo. EMDR (EMDR)- este es un tipo de "masaje para el alma" de bienestar, que elimina el dolor y la incomodidad.

¿Para quién es adecuado EMDR (EMDR)?

EMDR Es excelente para quienes han vivido un trauma o evento traumático, ante una experiencia dolorosa inesperada. Cuando la lesión dejó una herida profunda y sin cicatrizar... EMDR ayuda a curarlo y empezar a vivir de nuevo. Si el evento traumático no fue tan grave y dejó solo un rasguño que duele un poco - EMDR la ayudará a prolongarse lo antes posible, eliminar las sensaciones negativas y el dolor. EMDR ayuda a todos: los que sobrevivieron al ataque terrorista y los que tuvieron un accidente automovilístico.

EMDR funciona muy bien con:

• miedos
• fobias
• estados obsesivos
• Ansiedad

Lo que sea que temas EMDR ayudará superar este miedo:

• Miedo a las alturas
• miedo a los perros
• Miedo a conducir
• Miedo a volar
• y muchos otros miedos

Si tienes un ataque de pánico en el transporte público, si tienes miedo a las autoridades (miedo a los funcionarios, funcionarios, policías) o tienes un miedo tembloroso de hablar con tu jefe sobre problemas laborales, EMDR es la elección correcta.

¿Qué obtendrás de EMDR (EMDR)?

Como resultado de la sesión EMDR el evento triste, temible o traumático dejará de serlo. El recuerdo mismo de una situación problemática o experiencia no desaparecerá, pero su dolor disminuirá significativamente, desaparecerá. Ya no experimentarás miedo, ansiedad, dolor, tristeza cuando pienses en lo que pasó, cuando te enfrentes a lo que antes te causaba fuertes sentimientos negativos.

segundo efecto EMDR es el crecimiento de la independencia, la libertad de elegir. Gracias a EMDR, en lugar de reaccionar a un desencadenante, es decir, a una situación dolorosa, en la forma en que está acostumbrado, por ejemplo, con lágrimas o miedo, podrá elegir su reacción y su comportamiento. En situaciones que recuerdan a un trauma, te sentirás más fuerte, más independiente, porque puedes controlar fácilmente tu comportamiento y actuar como tú mismo quieras, y no como el trauma te “requiere”.

Además, recibirás herramienta única autorregulación. Vía EMDR aprenderá cómo independientemente, sin la ayuda de un psicólogo, llevarse a sí mismo a un estado de recursos, enfrentar fácilmente los efectos destructivos del estrés, el pánico repentino y la sensación de impotencia. Después de la sesión EMDR siempre y en todas partes puede confiar rápidamente en su fortalezas, sus activos y recursos, e instantáneamente sienta una oleada de fuerza, energía, calma y entusiasmo.

Seguridad EMDR (EMDR)

EMDR no es hipnosis o influencia no autorizada sobre la psique. Todos los cambios se llevan a cabo bajo el estricto control del cliente, es el cliente quien realiza todo el trabajo principal sobre sí mismo. Psicólogo, especialista en EMDR, es solo su asistente en este camino, un experto en aplicaciones EMDR y juega un papel secundario. Puedes detener la sesión en cualquier momento. EMDR si lo considera necesario.

Método EMDR (EMDR) se ha usado durante treinta años. Su eficacia está confirmada por estudios clínicos controlados y resultados. resonancia magnética. Junto con la terapia cognitivo-conductual, en los EE. UU., el método EMDR se considera el más efectivo para tratar el trastorno de estrés postraumático.

Procedimiento de solicitud EMDR estandarizados, perfeccionados y acordados por profesionales líderes en el campo del asesoramiento psicológico. Esto proporciona seguridad adicional y garantiza el resultado: EMDR se aplica de acuerdo con el protocolo, es decir, un esquema determinado que todos los psicólogos deben seguir.

¿Cómo se lleva a cabo una sesión de EMDR (EMDR)?

Al comienzo de la sesión EMDR se hace un ejercicio de relajación y se fija un estado confortable, para que en cualquier momento se pueda volver rápidamente a él. Luego terapeuta EMDR habla con el cliente sobre la situación problemática, ayudándole a recordar cuándo surgieron antes sentimientos negativos similares.

Se encuentra la situación traumática más temprana y comienza el trabajo principal. Se realizan varias series, conjuntos, durante cada uno el cliente mueve los ojos a un ritmo determinado y de acuerdo con un patrón determinado. entre conjuntos EMDR- un especialista con la ayuda de una conversación terapéutica te ayuda y controla tu condición. Como resultado, la cápsula neural de la memoria comienza a disolverse, la tensión desaparece, la agudeza de la reacción se desvanece y la actitud hacia la situación problemática cambia.

Al final de la sesión, aprende a volver a un estado cómodo y lleno de recursos por su cuenta. Un estado confortable es un estado de paz y equilibrio, relajación y armonía. Todo su poder puede ser usado para tu propio bien en tu nueva vida, sin experiencias innecesariamente difíciles y reacciones emocionales descontroladas.

Beneficios de EMDR (EMDR)

Si no está listo para compartir los detalles de su problema, EMDR seguirá siendo eficaz para usted. Como resultado EMDR-La memoria de la sesión en sí no se borra, EMDR no se enfoca en el contenido, sino en la forma. En otras palabras, EMDR no funciona con lo que recuerdas, sino con cómo lo recuerdas. De este modo, EMDR y le permite trabajar a través de una experiencia negativa sin hablar de ello.

EMDR no solo destruye la cápsula neural, ayudándote a reducir la severidad de las experiencias negativas y a deshacerte de los miedos. Gracias a EMDR empieza trabajo interior, EMDR estimula un retorno al procesamiento adaptativo de la información, inicia el proceso de su normalización.

Desafortunadamente, las experiencias difíciles, las situaciones difíciles, los miedos y las tensiones afectan negativamente nuestra percepción de nosotros mismos, nuestra autoestima. Nos culpamos por lo sucedido, nos regañamos, poco a poco comenzamos a tratarnos peor. EMDR ayuda a restaurar la autoestima, fortalecer la autoestima y eliminar las ideas negativas sobre las habilidades y el carácter de uno.

Otra ventaja EMDR- es a corto plazo. Se puede lograr un resultado significativo extremadamente rápido: de dos a cinco sesiones son suficientes. Y a veces incluso uno.

“Sucede que algún tipo de fuerza parece empujarnos fuera de nuestra vida habitual, obligándonos a cambiar”, dice Francine Shapiro. “Pero los cambios son tan abruptos y trágicos, como me pasó a mí, que nosotros mismos somos incapaces de hacerles frente”.

A la edad de 36 años, Francine, que acababa de defender su tesis doctoral en literatura inglesa, descubrió que tenía cáncer. Una operación, un divorcio de su esposo, un tratamiento prolongado: todos estos eventos cambiaron su vida para siempre. La enfermedad remitió, pero Francine parecía congelada entre la vida y la muerte: la atormentaban miedos constantes y pensamientos ansiosos obsesivos, las pesadillas la perseguían por la noche y durante el día todo se le escapaba de las manos.

Un día, mientras caminaba por el parque, notó que algunos de los pensamientos que la molestaban todo el tiempo habían desaparecido. Centrándose en ellos de nuevo, Francine se dio cuenta... ¡que no tenía miedo!

Como resultado del ejercicio, el nivel de ansiedad disminuyó, las personas pudieron percibir de manera más realista lo que les molestaba.

“Estaba asombrada: tan pronto como volví a mis pensamientos ansiosos, mis ojos comenzaron a moverse involuntariamente de lado a lado y en diagonal hacia arriba y hacia abajo”, recuerda. - Cuando los moví intencionalmente, el dolor de los recuerdos pesados ​​desapareció. Además, los sentimientos y pensamientos del estilo de "no tengo poder", "algo está mal conmigo" fueron reemplazados por otros: "todo esto está en el pasado", "tengo una opción".

Shapiro pidió a amigos, colegas y participantes en un seminario de psicología al que asistió que hicieran el mismo ejercicio. Los resultados fueron sorprendentes: se redujo el nivel de ansiedad, las personas pudieron percibir de manera más realista lo que les molestaba. Así que por casualidad en 1987 se descubrió una nueva técnica de psicoterapia.

Este evento impulsó a Francine Shapiro a obtener un título en psicología y defender una disertación sobre Psicología clínica. Desde hace varios años trabaja en el Institute for Brain Research de Palo Alto (EE.UU.). En 2002 fue galardonada con el Premio Sigmund Freud, el galardón más importante del mundo en el campo de la psicoterapia.

Shapiro dio una descripción detallada de una técnica psicoterapéutica única: la técnica EMDH, que es especialmente efectiva en el tratamiento del trauma emocional en el libro “Psicoterapia del trauma emocional usando movimientos oculares. Principios básicos, protocolos y procedimientos”.

Que es DPG

EMDR (Eye Movement Desensitization and Trauma Processing) es una técnica psicoterapéutica que se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento del trauma emocional. Los movimientos oculares inician el proceso de curación natural de la psique humana. Dado que el hecho traumático bloquea los procesos de autorregulación, los sentimientos, las imágenes, los pensamientos asociados a una experiencia dolorosa parecen “atascarse” en ella. Y gracias a DPDH, comienzan a procesarse a un ritmo acelerado.

EMDR como una forma de trabajar con el trauma

Francine Shapiro llamó a su técnica Técnica de Tratamiento de Trauma y Desensibilización por Movimiento Ocular (EMT). La palabra "desensibilización" se puede traducir como "desensibilización". Los psicoterapeutas de todo el mundo hoy en día, además de los métodos clásicos, lo utilizan en su trabajo con quienes han experimentado traumas emocionales, violencia sexual, los horrores de la guerra, han sido víctimas de un ataque terrorista, desastres naturales o han visto la muerte de otra gente.

“Tales situaciones van más allá de la experiencia ordinaria de una persona”, explica la psicoterapeuta Natalia Rasskazova. “Si un evento tan traumático sucedió en un momento en que una persona era especialmente vulnerable, su psique no puede hacer frente a esta experiencia por sí sola”.

Meses e incluso años después, puede estar obsesionado por pensamientos obsesivos y recuerdos dolorosos. Sus imágenes son tan vívidas que cada vez que una persona siente el realismo de lo que está sucediendo: no solo recuerda, sino que una y otra vez experimenta el mismo horror, dolor, miedo e impotencia. La técnica DPDH en pocas sesiones puede mejorar la condición. También ayuda en el tratamiento de diversas fobias, adicciones, depresión, anorexia e incluso esquizofrenia en la etapa inicial de esta enfermedad. Hay pocas contraindicaciones: condiciones mentales severas, algunas enfermedades del corazón y los ojos.

Cómo se usa DPG en el trabajo

El movimiento ocular dirigido es la base de esta técnica. “A la mayoría de nosotros nos resulta difícil controlar voluntariamente los músculos responsables de los movimientos oculares”, explica Francine Shapiro. "Es más fácil continuar con estos movimientos centrándose en la mano del terapeuta". Por lo general, sostiene los dedos, el lápiz o la regla en forma vertical, a una distancia de 30 a 35 centímetros de la cara del paciente. Él, concentrado en un recuerdo o sensación dolorosa y sin interrumpir la historia, al mismo tiempo sigue con la mirada la mano del terapeuta.

Artem tiene 22 años, hace diez años estaba caminando en el parque con su madre y su hermano cuando fueron atacados por hooligans. “Todos estos años estuve atormentado por terribles recuerdos”, dice Artem, “y tuve la misma pesadilla: estoy tratando de huir de algo terrible, pero no puedo moverme y siento que estoy cayendo en algún especie de hueco profundo, angosto… Empecé a evitar comunicarme con gente nueva, me parecía que todos me miraban con reprobación, como diciendo: “Tú no vales nada, no pudiste protegerte a ti y a tu familia”.

Gracias a la técnica EMDR, los recuerdos ya no van acompañados de fuertes emociones negativas

Durante la primera reunión, el psicoterapeuta le pidió a Artyom que recordara el episodio más terrible de ese trágico día: cuando uno de los atacantes sacó un cuchillo. “Me concentré en esta escena, siguiendo la varita que el terapeuta sostenía frente a mis ojos de izquierda a derecha. Parecía que estaba a punto de empezar a asfixiarme, como antes, pero seguía viendo la mano del terapeuta y parecía sostenerme. Unos minutos más tarde, el terapeuta volvió a preguntarme sobre lo que estaba viendo y sintiendo. Volví a describir la misma escena, pero sentí que las emociones anteriores habían desaparecido: no me sentía tan herida”.

“Aquí no hay magia”, explica Natalya Rasskazova. - Artem continúa con la psicoterapia, pero las primeras reuniones, en las que el terapeuta trabajó con la ayuda de la técnica EMDH, permitieron eliminar la agudeza de la experiencia: en pocas sesiones, la percepción de lo que le sucedió cambió. Su sentimiento de "soy un cobarde y un nulo" fue reemplazado por confianza: "No es una vergüenza sobrevivir". Gracias a la técnica EMDR, un suceso trágico se convierte en uno de los tantos hechos de la vida de una persona, los recuerdos ya no van acompañados de fuertes emociones negativas.

Si el trabajo visual es difícil

En algunas afecciones oculares (p. ej., miopía severa) o en situaciones en las que observar la mano del terapeuta se asocia con recuerdos traumáticos (p. ej., padres que golpean al niño en la cara cuando era niño), el terapeuta utiliza el golpeteo con la mano o sonidos como estímulo. El tapping en la mano se realiza de la siguiente manera: el paciente se sienta con las manos sobre las rodillas, con las palmas hacia arriba. El terapeuta (con uno o dos dedos) los golpea alternativamente y rítmicamente. Con estimulación sonora, chasquea los dedos en uno u otro oído del cliente aproximadamente a la misma velocidad que con una serie de movimientos oculares.

El principio de funcionamiento del DPD.

No hay una respuesta única a la pregunta de por qué esta técnica es tan efectiva. Los psicólogos y neurocientíficos estudian y prueban varias hipótesis.

El primero de ellos es un modelo de procesamiento acelerado de la información. Francine Shapiro sugiere que la mente, como el cuerpo, tiene una capacidad innata para autorregularse.

“El cerebro procesa involuntariamente toda la información sobre lo que nos está pasando, lo que nos preocupa y preocupa”, explica Natalya Rasskazova. - Codifica los datos, los neutraliza y los envía a almacenamiento. Esto permite que la psique se adapte a una variedad de situaciones. Pero los traumas físicos y mentales, el estrés bloquean los procesos de autorregulación natural. Las emociones, las imágenes, los pensamientos, las sensaciones asociadas a los recuerdos dolorosos parecen estar atascados en la memoria como lo estaban en el momento de los hechos traumáticos. Como resultado, una persona no solo no puede olvidarlos, sino que le resulta difícil recordar sus sentimientos positivos”.

Los movimientos oculares activan la curación natural por parte del propio cuerpo: inician procesos que desbloquean las redes neuronales del cerebro en las que se “almacena” la experiencia traumática, y comienza a procesarse a un ritmo acelerado.

Los movimientos oculares de lado a lado provocan la activación alterna de los hemisferios y el procesamiento sincrónico de la información.

Francine Shapiro no excluye que la técnica EMDR también active los procesos en el cerebro que ocurren en él durante la fase “REM”, que se acompaña de un movimiento ocular activo. En este punto, el cerebro procesa la información recibida durante la vigilia y la almacena en la memoria.

Además, los estudios demuestran que la técnica EMDR sincroniza los ritmos de los hemisferios cerebrales.

“Procesan las emociones de manera diferente”, continúa Natalia Rasskazova. - Hemisferio izquierdo se ocupa de las causas emociones positivas, derecha - recicla experiencias negativas. Si dirigimos nuestra mirada a objetos ubicados a nuestra derecha, esto provocará una respuesta emocional más positiva que fijar nuestra mirada en objetos ubicados a nuestra izquierda. Y los movimientos oculares de lado a lado provocan la activación alterna de los hemisferios y el procesamiento sincrónico de la información.

La polémica en torno a la DDG

Desde el mismo momento de su creación, la técnica DPG ha sido objeto de una activa controversia científica.

“A muchos profesionales les cuesta admitir que nuestro cerebro se puede “reiniciar”, explica Jacques Roque, vicepresidente de la asociación francesa de psicoterapeutas que practican EMDR. Hasta ahora, los psicoanalistas y psicoterapeutas se han basado en el hecho de que solo las palabras que una persona pronunció y otra escuchó pueden curar.

SOBRE problemas psicológicos hablaban solo en términos de significados: para quienes sobrevivieron al trauma, fue un encuentro con la muerte. Pero hoy entendemos que el trabajo biológico del cerebro juega el papel más importante en la curación: la psique es inseparable de su "portador" neurológico. Es posible reiniciar el procesamiento de la información, a veces de formas exóticas que van en contra de la sabiduría convencional de que la curación lleva tiempo. ¿Tal vez nos resulta difícil aceptar el hecho de que nuestro cerebro, como cualquier computadora, puede ser reprogramado?

¿Quién puede utilizar esta técnica en el trabajo?

Como con cualquier psicoterapia, el estado de ánimo del cliente puede cambiar entre sesiones. Puede "aflorar" recuerdos de otros eventos desagradables, por ejemplo, de la primera infancia. Por eso sólo los psicoterapeutas o psicólogos clínicos que puede, si es necesario, proporcionar asistencia de emergencia, incluida la atención médica.

“Pero incluso un especialista bien capacitado no puede garantizar el éxito al usar la técnica EMDR con todas las personas”, advierte Francine Shapiro. - No es una panacea y se usa con mayor frecuencia en combinación con otras terapias. Pero, por supuesto, EMDP ayuda a aliviar la agudeza de la experiencia en solo unas pocas reuniones”.