Desensibilización y procesamiento de traumatismos con movimientos oculares. Técnica DPDG: superar el trauma y el estrés

EMDR

EMDR: Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares(EMDR en inglés (Inglés) ruso La desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular es un método de psicoterapia desarrollado por Francine Shapiro para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) causado por experimentar eventos estresantes, como la violencia o la participación en operaciones militares. Según la teoría de Shapiro, cuando una persona experimenta una experiencia traumática o angustia, la experiencia puede abrumar sus mecanismos de afrontamiento cognitivos y neurológicos normales, y la memoria y los estímulos asociados con el evento se procesan de manera inapropiada y se almacenan de manera disfuncional en redes de memoria aisladas. El objetivo de la terapia EMDR es procesar estos recuerdos angustiosos, reducir su influencia persistente y permitir que el cliente desarrolle mecanismos de afrontamiento más adaptativos.

Sobre el método

EMDR integra elementos de psicoterapias psicodinámicas, de exposición, cognitivas, interpersonales, experienciales y orientadas al cuerpo, pero contiene un elemento único de estimulación bilateral (movimientos oculares, estimulación auditiva y táctil) en cada sesión.

EMDR utiliza un enfoque estructurado de ocho fases (ver más abajo) que aborda aspectos pasados, presentes y futuros de experiencias traumáticas y recuerdos estresantes almacenados disfuncionalmente. Durante la fase procesamiento de EMDR El cliente se concentra en el recuerdo perturbador en series cortas de 15 a 30 segundos. En este caso, el cliente se concentra simultáneamente en estimulación alternativa (por ejemplo, movimientos oculares dirigidos por el terapeuta, golpecitos con las manos o estímulos auditivos bilaterales).

En cada serie de esta doble atención, se pregunta al cliente sobre información asociativa que surge durante el procedimiento. Nuevo material suele convertirse en el punto focal del siguiente set. El proceso de mantener una atención dual al estímulo alternativo y a las asociaciones personales se repite muchas veces durante la sesión. Cuando se activa la red de memoria traumática, el cliente puede volver a experimentar aspectos del evento original, lo que a menudo provoca una reacción exagerada inapropiada. Esto explica por qué las personas que han experimentado u observado un incidente traumático pueden experimentar flashbacks sensoriales, pensamientos, creencias o sueños recurrentes. Los recuerdos no procesados ​​de un suceso traumático pueden alcanzar altos niveles de intensidad sensorial o emocional incluso muchos años después del suceso.

En teoría, EMDR trabaja directamente con las redes de memoria y mejora el procesamiento de la información al crear asociaciones entre recuerdos angustiantes e información más adaptativa almacenada en otras redes de memoria semántica. Se plantea la hipótesis de que los recuerdos angustiosos se transforman cuando las nuevas conexiones se combinan con información más positiva y realista. Esto conduce a una transformación de los componentes emocional, sensorial y cognitivo de la memoria; una vez que se accede a la memoria, la persona ya no se siente angustiada. En cambio, recuerda el incidente desde una nueva perspectiva, una nueva visión, la resolución de las distorsiones cognitivas, la reducción del malestar emocional y la liberación de la excitación fisiológica relacionada con la memoria.

Cuando el evento angustiante o traumático es aislado o es un incidente único (p. ej., un accidente de tránsito), se requieren aproximadamente tres sesiones para completar el tratamiento. Si la persona experimenta múltiples eventos traumáticos que conducen a problemas de salud, como abuso físico, sexual o emocional, negligencia de los padres, enfermedad grave, accidente, lesión grave o deterioro que conduce a un deterioro crónico de la salud y el bienestar, y un trauma relacionado con la guerra, El tratamiento puede ser largo y complejo; las lesiones múltiples pueden requerir más sesiones para completar la curación y obtener resultados duraderos.

Hay dos opiniones sobre los mecanismos de la terapia EMDR. Shapiro dice que a pesar de los diferentes procesos que componen EMDR, los movimientos oculares añaden efectividad al desencadenar cambios neurológicos y fisiológicos que facilitan el procesamiento de recuerdos traumáticos en la terapia. Otra opinión es que el movimiento ocular no es un componente necesario, sino un epifenómeno, un subproducto, y EMDR es simplemente una forma de desensibilización.

Proceso de terapia

Proceso y procedimientos de la terapia según Shapiro (2001)

• Fase 1

La primera sesión analiza la historia del paciente y el plan de tratamiento. Durante el proceso, el terapeuta identifica y aclara los objetivos de EMDR. Una meta (u objetivo) se refiere a temas, eventos, sentimientos o recuerdos perturbadores y se utiliza como enfoque inicial de EMDR. También se identifican creencias desadaptativas (p. ej., “no puedo confiar en la gente” o “no puedo protegerme”).

• Fase 2

Antes de comenzar con EMDR por primera vez, se recomienda que el cliente elija un "lugar seguro": una imagen o recuerdo que evoque un sentimiento de comodidad y una autoimagen positiva. Este "lugar seguro" se puede utilizar más adelante para completar una sesión inacabada o para ayudar al cliente a soportar episodios difíciles de la sesión.

• Fase 3

Antes de que comiencen los movimientos oculares, al establecer una meta para el procesamiento, hay una imagen que captura el evento que representa la meta y la ansiedad asociada a ella. Estas imágenes se utilizan para centrarse en el objetivo e identificar cogniciones negativas (NC), un juicio negativo sobre uno mismo que parece más cierto cuando el cliente se centra en las imágenes del evento. También se define la cognición positiva (PC): una afirmación positiva sobre uno mismo, preferible a una negativa.

• Fase 4

El terapeuta pide al cliente que se centre simultáneamente en la imagen, la cognición negativa y la emoción o sensación perturbadora del cuerpo. A continuación, el terapeuta le pide al cliente que siga el objeto en movimiento con sus ojos, el objeto se mueve alternativamente de lado a lado de tal manera que los ojos del cliente también se mueven de un lado a otro. Después de una serie de movimientos oculares, se le pide al cliente que informe brevemente lo que observa: podría ser un pensamiento, un sentimiento, una sensación física, una imagen, un recuerdo o un cambio en lo anterior. En la instrucción inicial del cliente, el terapeuta le pide que se concentre en este pensamiento y comienza una nueva serie de movimientos oculares. Sin embargo, bajo algunas condiciones, el terapeuta dirige la atención del cliente al recuerdo objetivo original o a otras imágenes, pensamientos, sentimientos, fantasías, sensaciones físicas o recuerdos. De vez en cuando, el terapeuta puede pedirle al cliente que califique su nivel actual de angustia. La fase de desensibilización finaliza cuando las puntuaciones de la Escala de Unidades de Ansiedad Subjetiva llegan a 0 o 1.

• Fase 5

“Fase de instalación”: el terapeuta le pide al cliente que aborde la cognición positiva si todavía es relevante para él. Después de la Fase 4, la visión del cliente del evento/imagen original que representa el evento puede cambiar mucho y puede ser necesaria otra cognición positiva (autoafirmación). A continuación, se le pide al cliente que sostenga simultáneamente la imagen del evento y la nueva cognición positiva. El terapeuta también pregunta qué tan auténtica se siente esta afirmación en una escala del 1 al 7. A continuación, se inicia una nueva serie de movimientos oculares.

• Fase 6.

Escaneo corporal: el terapeuta pregunta si el cliente tiene alguna sensación de dolor, malestar o estrés en su cuerpo. Si es así, se pide al cliente que se concentre en estas sensaciones emergentes y se inicia una nueva serie de estimulación bilateral.

• Fase 7

Debriefing: El terapeuta proporciona la información y el apoyo necesarios.

• Fase 8

Reevaluación: Al comienzo de la siguiente sesión, el cliente revisa la semana pasada, notando cualquier sensación o experiencia. Se evalúa el nivel de ansiedad derivado de las experiencias asociadas al propósito del trabajo en la sesión anterior.

EMDR también utiliza un enfoque de tres fases, abordando los aspectos pasado, presente y futuro de los recuerdos objetivo.

Mecanismo

La teoría detrás del tratamiento EMDR sugiere que el proceso ayuda al paciente a procesar más plenamente los recuerdos perturbadores, lo que reduce la angustia. EMDR se basa en el Modelo de Procesamiento Adaptativo de Información (API), que sugiere que los síntomas surgen cuando los eventos se procesan de manera inadecuada y pueden aliviarse cuando la memoria se procesa por completo. EMDR es una terapia integrativa que sintetiza elementos de muchas orientaciones psicológicas tradicionales, como las terapias psicodinámicas, cognitivo-conductuales, experienciales, fisiológicas o interpersonales. Un aspecto único del método es el componente de estimulación cerebral bilateral, como movimientos oculares, estímulos auditivos bilaterales, estimulación táctil combinada con cognición, imágenes visuales y sensaciones corporales. EMDR también utiliza la atención dual, que permite a la persona moverse en terapia entre el material traumático y la seguridad del momento presente. Esto ayuda a prevenir la retraumatización causada por imaginar (exponer) recuerdos perturbadores.

Actualmente no existe una explicación definitiva de cómo funciona EMDR. Existir estudios empíricos, con respecto a varias explicaciones de cómo los estímulos externos, como los movimientos oculares, pueden facilitar el procesamiento de recuerdos traumáticos.

Evidencia empírica y estudios comparativos.

Estudios recientes evalúan EMDR como un método de tratamiento eficaz

La psicoterapia para el trauma emocional mediante movimientos oculares fue propuesta por el psicoterapeuta estadounidense Shapiro F. en 1987. Inicialmente, este método se denominó técnica de “desensibilización mediante movimientos oculares”. Sin embargo, la técnica del movimiento ocular en sí es sólo uno de los posibles estímulos externos utilizados para activar el sistema de procesamiento de información del paciente y lograr un efecto psicoterapéutico. Ya la primera experiencia en el uso de esta técnica demostró que debería incluir tanto la desensibilización como la reestructuración cognitiva de los recuerdos y las relaciones personales. Esta circunstancia dio lugar a un nuevo nombre real para este método psicoterapéutico: “desensibilización y reprocesamiento de los movimientos oculares” (EMDR).

Adhiriéndose principalmente a una orientación conductista, el autor propuso un modelo teórico general de procesamiento acelerado de información, sobre cuya base opera la técnica psicoterapéutica EMDR. Este modelo considera la mayoría de las condiciones patológicas como consecuencia de experiencia de vida, creando un patrón estable de afecto, comportamiento, autopresentación y la correspondiente estructura de identidad personal. La estructura patológica tiene sus raíces en información estática, insuficientemente procesada, almacenada en la memoria durante un evento traumático. El modelo es considerado por el autor como una hipótesis neurofisiológica. Según el modelo de procesamiento acelerado de la información, existe un sistema fisiológico natural diseñado para transformar las impresiones perturbadoras con el fin de su resolución adaptativa, y este sistema está enfocado a lograr la integración psicológica y la salud física. El trauma emocional puede alterar el sistema de procesamiento de la información, de modo que la información se almacena en la forma determinada por la experiencia traumática y puede provocar, por ejemplo, la aparición de síntomas importantes del trastorno de estrés postraumático. El autor plantea la hipótesis de que los movimientos oculares (pueden existir otros estímulos alternativos) utilizados en EMDR desencadenan un proceso psicológico que activa el sistema de procesamiento de información.

Durante un procedimiento EMDR, cuando se le pide a un paciente que recuerde un recuerdo traumático, el terapeuta establece una conexión entre la mente consciente y la parte del cerebro que almacena información sobre el trauma. Los movimientos oculares activan el sistema de procesamiento de información y restablecen su equilibrio. Con cada nueva serie de movimientos oculares, la información traumática avanza, y de forma acelerada, a lo largo de las vías neurofisiológicas correspondientes hasta lograr una resolución positiva de esta información. Una de las suposiciones clave en EMDR es que mejorar el procesamiento de recuerdos traumáticos guiará naturalmente esos recuerdos hacia la información adaptativa necesaria para una resolución positiva. Así, el modelo de procesamiento acelerado de la información se caracteriza por la idea de autocuración psicológica. En general, la idea de activar el mecanismo adaptativo de procesamiento de información es central en la psicoterapia EMDR y de fundamental importancia en la aplicación de esta técnica a una variedad de desordenes mentales.

El sistema de procesamiento de información del paciente puede activarse mediante movimientos oculares guiados o mediante estímulos alternativos, como golpecitos con las manos o estímulos auditivos. El autor propone varios tipos de movimientos oculares que pueden utilizarse en la psicoterapia EMDR. La tarea del terapeuta es determinar el tipo de movimientos oculares que mejor se adapta a las necesidades del paciente. Es necesario proporcionar al paciente condiciones cómodas al realizar movimientos oculares. El terapeuta no debe continuar utilizando estos movimientos si el paciente reporta dolor ocular o ansiedad durante el procedimiento. El objetivo del terapeuta es hacer que los ojos del paciente se muevan de un extremo al otro de su campo visual. Estos movimientos oculares bilaterales completos deben realizarse lo más rápido posible sin causar ninguna molestia. Normalmente, el psicoterapeuta sostiene dos dedos verticalmente con la palma hacia el paciente, aproximadamente a una distancia de al menos 30 cm. En este caso, el psicoterapeuta debe evaluar la capacidad del paciente para seguir los movimientos de los dedos, primero lentamente y luego cada vez más rápido hasta alcanzar la velocidad que se perciba como lo más cómoda posible. Luego puede comprobar la eficacia de los movimientos oculares diagonales moviendo la mano a lo largo de una línea que pasa por el centro de la cara del paciente, de derecha a abajo, de arriba a izquierda (o viceversa), es decir, desde el nivel del mentón. hasta el nivel de la ceja opuesta. Con otros tipos de movimientos, los ojos del paciente se moverán hacia arriba y hacia abajo, en un círculo o en forma de ocho. Los movimientos verticales tienen un efecto calmante y pueden ser especialmente útiles para reducir la ansiedad emocional o la sensación de náuseas.

La duración de la serie de movimientos oculares también está determinada por la información del paciente. La primera serie incluye 24 movimientos bidireccionales, donde moverse de derecha a izquierda y luego nuevamente a la derecha constituye un movimiento. Se puede utilizar el mismo número de movimientos en la primera serie de movimientos. Después de una serie de procesamiento inicial de movimientos oculares, el terapeuta debe preguntar al paciente: "¿Qué sientes ahora?" Esta pregunta le da al paciente la oportunidad de comunicar lo que está experimentando en forma de imágenes, ideas, emociones y sensaciones físicas. El paciente promedio necesita una serie de 24 movimientos para procesar material cognitivo y alcanzar un nuevo nivel de adaptación. Algunos pacientes requieren una serie de 36 movimientos oculares o incluso más para procesar el material.

A otros pacientes les puede resultar casi imposible seguir los movimientos de la mano o pueden encontrarlos desagradables; en este caso, es necesario utilizar un método en el que se utilicen ambas manos. El terapeuta coloca las manos apretadas a ambos lados del campo visual del paciente y luego, alternativamente, sube y baja los dedos índice de ambas manos. Se indica al paciente que mueva los ojos de un dedo índice al otro.

La psicoterapia EMDR consta de ocho etapas. Primera etapa- Historia del paciente y planificación de la psicoterapia: incluye la evaluación de los factores de seguridad del paciente y es responsable de la selección de los pacientes. El criterio principal para determinar si los pacientes son aptos para la psicoterapia EMDR es su capacidad para afrontar nivel alto Ansiedad que puede surgir al procesar información disfuncional. El psicoterapeuta, mientras estudia la historia del paciente, identifica objetivos para el procesamiento.

Segunda etapa- preparación - incluye establecer una relación terapéutica con el paciente, explicar la esencia del proceso de psicoterapia DCG y sus efectos, determinar las expectativas del paciente, así como la relajación introductoria. Es importante que el paciente domine las técnicas de relajación y pueda utilizar grabaciones de audio especiales para ayudar a afrontar los problemas que surgen en los intervalos entre las sesiones de psicoterapia EMDR. Si al final de una sesión de psicoterapia el paciente muestra signos de ansiedad o continúa reaccionando, es posible que el terapeuta necesite utilizar hipnosis o visualización guiada. También se enseña al paciente a crear una imagen mental de un lugar seguro donde se sienta cómodo.

Tercera etapa- determinación del sujeto de influencia - refleja la identificación de las principales formas de respuesta en relación a un recuerdo traumático, la identificación de una autopresentación negativa y la creación de una autopresentación positiva.

Cuarta etapa- desensibilización: el psicoterapeuta repite una serie de movimientos oculares, realizando cambios de enfoque si es necesario, hasta que el nivel de ansiedad del paciente desciende a 0 o 1 en la escala de unidades subjetivas de ansiedad. Entre cada serie de movimientos oculares, el terapeuta debe escuchar con mucha atención al paciente para identificar el siguiente foco de procesamiento. El autor del método destaca que en muchos casos una serie de movimientos oculares no es suficiente para un procesamiento completo.

Quinta etapa- instalaciones - se centra en establecer la autoimagen positiva definida por el paciente y aumentar su fuerza para que pueda reemplazar la autoimagen negativa. Mientras que las imágenes, pensamientos y emociones negativos se vuelven más difusos con cada nueva serie de movimientos oculares, las imágenes, pensamientos y emociones positivas se vuelven más vívidos.

Sexta etapa- escaneo corporal: revela áreas de estrés residual que se manifiestan en forma de sensaciones en el cuerpo. Luego, estas sensaciones se seleccionan como objetivo de los sucesivos movimientos oculares. En esta etapa, se le pide al paciente que mantenga en la conciencia tanto el evento traumático objetivo como una imagen positiva de sí mismo mientras explora todo su cuerpo de arriba a abajo.

Séptima etapa- finalización: implica que el paciente regrese a un estado de equilibrio emocional y comodidad al final de cada sesión (normalmente una sesión dura 90 minutos, una vez a la semana). Utilizar un diario personal y técnicas de visualización enseñadas por el terapeuta o cintas de relajación es importante para mantener el equilibrio entre sesiones.

Octava etapa- reevaluación - realizada utilizando diversos protocolos utilizados en la técnica de psicoterapia DPDP y un plan de tratamiento psicoterapéutico completo. Esta etapa determina la calidad de los efectos psicoterapéuticos logrados. Cada sesión de procesamiento debe estar dirigida a un objetivo específico. Los tipos de objetivos comunes se indican en el protocolo estándar de la siguiente manera:

1) experiencia pasada, que es la base de la patología;

2) circunstancias o factores actualmente existentes que causan preocupación;

3) planes para acciones futuras.

Antes de completar un curso de psicoterapia, se debe reevaluar el material revelado durante el análisis de la historia del paciente y su posterior procesamiento. Se deben abordar y procesar todos los recuerdos relevantes, los estímulos actuales y las acciones futuras previsibles, y se deben ofrecer al paciente ejemplos positivos para acciones futuras que promuevan el surgimiento de formas de comportamiento nuevas y más adaptativas y el procesamiento de cualquier distorsión cognitiva. Se lleva a cabo una reevaluación final para determinar si se puede completar el curso de psicoterapia.

En su libro "Desensibilización y reprocesamiento de los movimientos oculares" (traducido al ruso como "Psicoterapia del trauma emocional mediante movimientos oculares"), Shapiro presentó la experiencia del uso exitoso de la psicoterapia EMDR, principalmente en relación con pacientes con trastorno de estrés postraumático, así como como víctimas de delitos y abuso sexual, violencia, con síndrome fóbico y otros pacientes. A pesar de numerosos informes de estudios experimentales sobre los efectos clínicos de la psicoterapia EMDR, el mecanismo subyacente al proceso de procesamiento de la información aún no está del todo claro. Varias hipótesis explican el efecto psicoterapéutico que se produce al utilizar los movimientos oculares, la destrucción de reacciones estereotipadas, la distracción, la hipnosis, los cambios en los potenciales sinápticos, la reacción de relajación, la activación de ambos hemisferios del cerebro, lo que provoca el procesamiento integrativo. Algunos elementos de los principales enfoques psicológicos (psicodinámico, conductual, cognitivo, humanista) se combinan en el desarrollo continuo del enfoque integrado de la psicoterapia EMDR.

Como señala la autora del método, Francine Shapiro, "es importante que los practicantes de EMDR recuerden que hasta que se realicen estudios comparativos extensos para probar la efectividad de EMDR, este método debe usarse como un método de tratamiento nuevo y no probado y comunicarlo a los cliente." para obtener su consentimiento para utilizar un nuevo método. Aunque ya existe evidencia prometedora, la efectividad de EMDR aún no está generalmente aceptada. Esta es otra razón para limitar el número de personas que reciben capacitación en EMDR a profesionales de salud mental con licencia. En tal caso, incluso si en un caso particular la técnica EMDR resulta ineficaz, los especialistas tienen a su disposición un conjunto de métodos de psicoterapia más tradicionales que pueden utilizar."

Aquí hay otra opinión sobre este método. Gelena Savitskaya, formadora de PNL, cree que "esta técnica es aplicable tanto a condiciones traumáticas actuales como a condiciones del pasado. El uso de la técnica "en pistas nuevas" inmediatamente después de un evento traumático (por ejemplo, después de un desastre) permite a los clientes volver rápidamente a estado normal y eliminar la influencia Trauma psicólogico para la vida posterior. Cuando se trabaja con estados antiguos, es necesario lograr una asociación con ellos, ya que dichos estados a menudo están encapsulados. Por ejemplo, el cliente puede olvidar por completo el evento traumático y la primera manifestación de la condición causada por este evento. Esto a menudo se manifiesta como la desaparición de segmentos de recuerdos. El cliente dice: “Me dijeron que hubo un evento, pero no recuerdo nada”. Y el hecho de que el viejo Estado esté disociado no excluye su influencia en la vida del cliente, en sus estrategias conductuales clave. Por ejemplo, cuando se trabaja con temblor, tan pronto como el cliente pudo recordar un estado negativo de su pasado y asociarlo con él, el estado fue destruido utilizando la técnica descrita y el temblor desapareció. Otra aplicación de la técnica es como complemento a otras, en los casos en que un estado negativo interfiere con el trabajo o para aplastar estados negativos generalizados. Esta técnica también es aplicable para aliviar la ansiedad inconsciente y constante causada por la anticipación de un evento significativo o por encontrarse en una situación peligrosa, en opinión del cliente”.

1987. Atravesando un período difícil de su vida (enfermedad oncológica, divorcio de su marido), la psicóloga estadounidense Francine Shapiro experimentó un sufrimiento real: la atormentaban miedos obsesivos y pesadillas. Un día, mientras caminaba por el parque, notó que los movimientos rápidos de sus ojos de izquierda a derecha aliviaban su condición. Continuó la investigación que confirmó que el método ayuda con el estrés postraumático. Shapiro completó su tesis sobre EMDR y en 2002 recibió el Premio Sigmund Freud, el premio más prestigioso en el campo de la psicoterapia.

Definición

EMDR es una técnica psicoterapéutica utilizada en el tratamiento del trauma emocional. Está diseñado principalmente para el tratamiento del trastorno de estrés postraumático, el trastorno de adicción o la depresión causada por una pérdida. ser amado. En el momento del trauma (accidente, ataque terrorista, desastre natural, violencia física o moral), el cerebro humano recuerda todos los detalles relacionados con este evento. Los recuerdos de ellos continúan atormentándolo, inquietándolo. EMDR ayuda a los clientes a mejorar su condición identificando sentimientos e imágenes asociados con la experiencia dolorosa del trauma y cambiando su percepción del evento.

Principio de operación

El método EMDR se basa en el concepto neurológico de trauma psicológico y permite acelerar la curación a través de las palabras. Un evento traumático bloquea los procesos de autorregulación de la psique: las imágenes, sonidos o sensaciones corporales asociadas con una experiencia dolorosa parecen “quedarse atrapadas” en ella, de modo que la persona experimenta una y otra vez horror, dolor, miedo e impotencia. El movimiento ocular ayuda a sincronizar los ritmos de los hemisferios cerebrales. Y los movimientos oculares de lado a lado provocan una activación alternativa de los hemisferios y un procesamiento sincrónico de la información. Se restablecen los procesos naturales de autorregulación y el cerebro completa su trabajo por sí solo.

Progreso

Después de explicar el plan de acción al cliente, el psicoterapeuta lo invita a pensar primero en algo bueno. A continuación, se selecciona un “objetivo”: algún acontecimiento del pasado que le persigue, o una situación actual que le sirve de motivo de preocupación (fobia o ataques de ansiedad). Centrándose en la situación dolorosa, el cliente concentra su mirada en la mano del terapeuta que se mueve de izquierda a derecha. Durante cada sesión, debe realizar 15 de estos movimientos rítmicos, amplios y precisos (la duración es de aproximadamente 1 m). En las pausas entre ejercicios, se puede hablar de este evento y evaluar la intensidad de la emoción vivida al respecto. Las clases se llevan a cabo hasta que el cliente nota una disminución en la gravedad de la experiencia. Durante el procedimiento, el especialista también ayuda a formar imágenes nuevas y positivas en lugar de las asociadas con la lesión. El recuerdo del trauma no desaparece, pero deja de herir a la persona.

Indicaciones para el uso

Para quienes experimentan estrés postraumático severo (después de un ataque terrorista, violencia o desastre), así como en los casos en que un evento pasado haya dejado un recuerdo doloroso. Esta técnica también puede ayudar en trastornos como la drogadicción, la anorexia o la depresión. Contraindicaciones: afecciones mentales graves, algunas enfermedades cardíacas y oculares.

¿Cuánto tiempo? ¿Cuál es el precio?

EMDR se utiliza a menudo en combinación con otras técnicas y puede ayudar a aliviar el estrés y acelerar el proceso de curación. EMDR no se utiliza cuando se conoce a un cliente por primera vez; primero es necesario obtener una comprensión de la historia del paciente y la naturaleza de los síntomas. A veces una sesión de EMDR es suficiente. La sesión dura 1 hora y cuesta desde 1500 rublos.

EMDR (Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares), en versión inglesa EMDR Es una técnica creada por Francine Shapiro en 1987.

Originalmente estaba destinado a tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT), causado por experimentar eventos estresantes como:

• violencia
• participación en hostilidades,
• evidencia de desastres
• y cualquier otro recuerdo traumático.

La base de la técnica son los movimientos oculares multidireccionales del cliente (paciente).

En la versión clásica, para realizar la técnica necesitas un asistente que moverá sus dedos delante de tus ojos. Usando el video a continuación, puedes realizar la técnica EMDR tú mismo.

La técnica EMDR te permite: literalmente en 30 minutos:

• Aliviar el estrés, la fatiga emocional.
• Deshazte de un recuerdo desagradable
• Superar las consecuencias del trauma psicológico

Para realizar la técnica, expanda el vídeo a pantalla completa y coloque el monitor (portátil o tableta) a la altura de los ojos.

1. Recuerde la experiencia desagradable (recuerdo) de la que desea deshacerse y califique en una escala de 0 a 10 (donde “0” es total indiferencia y “10” es la experiencia más intensa posible) cuánto le molesta.
2. Siente esta experiencia en tu cuerpo. Sienta exactamente dónde está experimentando sensaciones desagradables, imagine y describa cómo son.
3. Recuerda (si es posible) las palabras o sonidos que te acompañaron en el momento de la formación de esta experiencia.
4. Imagínese, observando las sensaciones en su cuerpo, qué imagen ("imagen" de la situación) aparece ante sus ojos cuando siente su experiencia.
5. Coloca (transporta en tu imaginación) esta imagen detrás del monitor en el que verás el vídeo. Encienda el vídeo en pantalla completa y en primer plano observe el punto blanco en movimiento en la pantalla, en el “fondo” observe la imagen detrás del monitor y sus sensaciones en el cuerpo.

EMDR es una técnica universal sencilla y eficaz. Por ejemplo, se puede utilizar para reevaluar una situación desagradable del pasado, cambiar la actitud hacia una persona o acción, eliminar miedos y experiencias desagradables. Debido a su versatilidad, EMDR es muy adecuado para el papel de “tecnología cotidiana”.

EMDR significa Desensibilización y Reprocesamiento del Movimiento Ocular. Es cierto que el nombre engaña un poco. La “desensibilización” es una forma de eliminar tensiones desagradables, miedos, etc., pero las posibilidades de la técnica son mucho más amplias. El “movimiento de los ojos” también es algo limitado: también puedes usar brazos, piernas, sonidos, etc. Pero el nombre se quedó. Otro nombre: “estimulación bilateral de los hemisferios cerebrales”.

El método fue desarrollado por la Doctora en Psicología Francine Shapiro en 1987. Al principio se utilizó principalmente para trabajar con trastornos postraumáticos, pero luego comenzó a utilizarse activamente en asesoramiento y coaching. Actualmente existen varios centros y asociaciones para la terapia EMDR. Una de las opciones para integrar los enfoques EMDR y PNL es la tecnología WingWave.

La técnica consiste en “encender” secuencialmente los hemisferios a una determinada frecuencia. En este caso, la persona entra en una especie de trance en el que él mismo puede resolver la situación. Técnicas similares incluyen juegos de PNL New Code, muchas técnicas de hipnosis ericksonianas, etc.

Descripción de EMDR en formato PNL:

En EMDR, se suelen utilizar tres métodos para cambiar de hemisferio:
- moviendo los ojos de derecha a izquierda;
- dar palmadas sobre los hombros (manos transversales sobre los hombros);
- darse una palmada en los muslos con las palmas (las manos descansan sobre las caderas).

También puedes usar animación; para hacer esto, simplemente sigue el movimiento del círculo naranja.

Movimiento completo (ojos a izquierda y derecha, ambas manos aplaudiendo) en un segundo.
Puedes ir un poco más rápido o un poco más lento; déjate guiar por ti mismo.

El tiempo máximo por sesión es de 30 segundos. No tiene sentido hacer más.
Si experimenta alguna sensación desagradable durante la sesión, como náuseas, mareos, etc. – detener la sesión. Rara vez, pero sucede. Generalmente con movimiento ocular. Luego intenta aplaudir. Si en este caso te sientes mareado, es muy posible que EMDR no sea para ti.

Las sensaciones habituales al final de una sesión son la relajación y el deseo de respirar profundamente. Cuando sienta la necesidad de inhalar, deje de mover los ojos (golpeándose los hombros o las caderas) e inhale profundamente.
Es bueno que mires hacia arriba cuando inhalas y hacia abajo cuando exhalas.

Sin embargo, para obtener resultados, normalmente es necesario realizar varias sesiones de EMDR, de tres a diez. Con cada sesión, la percepción del problema y los sentimientos asociados a él cambian ligeramente.

Para qué se usa esto:

La técnica es bastante universal y se puede utilizar en una variedad de situaciones:
- cambiar la evaluación de la situación;
- eliminar emociones fuertes;
- cambiar creencias;
- tomar una decisión;
- determinar el objetivo;
- eliminar la fobia;
- eliminar la obsesión;
- transferir un recurso de un contexto a otro.

En realidad, la técnica permite que el inconsciente realice el cambio necesario, pero para ello primero es necesario dar las instrucciones adecuadas.

POR PASO:

1. ¿Qué estamos cambiando?
Determina qué es exactamente lo que quieres cambiar.

2. Concéntrate en la situación
Toma conciencia del sentimiento asociado con esta evaluación y concéntrate en él. Determine sus submodalidades cinestésicas:
- dónde se encuentra (más a menudo en el abdomen o el pecho);
- ¿Cuál es el tamaño de esta experiencia?
- intensidad;
- calidad: tensión, compresión, expansión, frío, vibración, movimiento.

Por ejemplo:
- una situación ofensiva en el pasado - presión en la zona del pecho;
- miedo a llegar tarde al trabajo - un nudo en el estómago;
- irritación por el retraso en el salario - opresión en la garganta.

También puedes utilizar una imagen visual de la situación. Pero entonces es mejor no utilizar el movimiento de los ojos (es difícil mantener la imagen y mover los ojos al mismo tiempo) sino aplaudir. En este caso, también es conveniente determinar submodalidades visuales:
- ubicación de la imagen;
- tamaño;
- distancia;
- brillo;
- presencia de movimiento;
- enfocar;
- asociación/disociación;
etcétera.

Del mismo modo, puedes concentrarte en un sonido, por ejemplo, en la voz de una persona que te molesta. Y, de manera similar, se revelan submodalidades auditivas:
- volumen;
- dirección del sonido;
- altura;
- mono/estéreo;
- velocidad.
En definitiva, necesitamos concentrarnos en algo relacionado con lo que estamos cambiando: un sentimiento, una imagen o un sonido.

3. Haz una sesión de EMDR
Es decir, mueve los ojos/golpéate en los hombros con las manos en forma transversal/golpéate con las manos en los muslos hasta que quieras inhalar. O hasta que hayan pasado 30 segundos.

4. Realice un seguimiento de cómo ha cambiado su evaluación de la situación.
Tenga en cuenta que en EMDR el proceso de cambio suele ocurrir a lo largo de varias “sesiones”: por ejemplo, una sensación cambiará gradualmente o se debilitará de alguna manera hasta que desaparezca o se vuelva apenas perceptible. Y la imagen se oscurecerá y se alejará. Y la voz se volverá más tranquila.
O en algún momento simplemente sentirás que ya es suficiente.

Por lo general, el resultado se obtiene después de 3-4 y, a veces, de 7-9 sesiones. Pero después de cada sesión suele haber algún cambio. Por lo tanto, debe realizar un seguimiento de cómo ha cambiado la puntuación y comprender qué significa exactamente ahora:

Hubo irritación: una sensación de tirón desde el estómago hasta el pecho, ahora su intensidad simplemente ha disminuido;

Había miedo, una sensación de torsión en la parte inferior del abdomen; ahora este sentimiento se ha debilitado y recuerda más a un miedo intenso;

Antes había excitación, se sentía como un estallido en el pecho, ahora en lugar de estallar hay vibración y se percibe más como una expectativa o una advertencia.

5. Haz otra sesión de EMDR
Si crees que vale la pena continuar, haz otra sesión de EMDR. Repita los pasos 3 y 6 hasta que obtenga el cambio que desea o hasta que sienta que vale la pena finalizar el proceso.

Pero si crees que estás satisfecho con la nueva valoración o si las sensaciones tras la última sesión no han cambiado, puedes terminar.

6. Verificación de funcionalidad
Imagínese cómo se comporta ahora en la situación en la que trabajó. ¿Cómo han cambiado tus sentimientos y cómo te comportas ahora en esta situación?

EJEMPLOS DE USO

Situación desagradable: concéntrate en el sentimiento/imagen/sonido asociado con esa situación y haz sesiones de EMDR hasta que obtengas una calificación aceptable.

Emoción fuerte: Concéntrate en la sensación, haz tantas sesiones de EMDR como sea necesario para reducir la experiencia a un nivel aceptable.
Cambio de creencias: indique la creencia que desea cambiar. Visualízalo. Haz una sesión de EMDR. Examina la imagen resultante y formula cómo suena ahora la creencia. Repita el proceso si es necesario.

Transferencia de recursos: determine la situación en la que necesita agregar un recurso y qué agregará exactamente. Visualice el recurso como una imagen. Da la orden de agregar un recurso a la situación. Continúe con las sesiones de EMDR hasta que se agregue el recurso.

Elección: Visualice imágenes de las opciones y colóquelas mentalmente frente a usted. Realice una sesión de EMDR y observe cómo cambian las imágenes; normalmente una se vuelve más brillante, más cercana, más clara y la segunda se aleja y se atenúa. Repita hasta que las diferencias entre las imágenes sean suficientes.

El establecimiento de metas: cree una imagen de su idea actual del objetivo y diga su descripción. Haz una sesión de EMDR. Realice un seguimiento de los cambios en la imagen y formule una descripción actual del objetivo. Repita hasta que decida que la idea del objetivo es la más adecuada para usted (clara, distinta, definida, etc.)

Estimulación bilateral de la actividad funcional de los hemisferios cerebrales, por ejemplo mediante el método EMDR.

A finales de los 80. La psicoterapeuta estadounidense Francine Shapiro descubrió y desarrolló un método inusual para tratar el estrés postraumático. Hace 7 años, la revista alemana “SPIEGEL” le dio a este nuevo método EMDR para Alemania el nombre de “Terapia Winke-Winke” (*del alemán Wink - onda). El público quedó encantado y al mismo tiempo alarmado por esta nueva idea venida de América, con la que era posible eliminar los bloqueos mentales con un solo movimiento de los dedos. De hecho, en la práctica de este método, los movimientos rápidos de los dedos delante de los ojos del paciente juegan un papel decisivo (mientras el paciente sigue los movimientos de los dedos con los ojos). Los rápidos movimientos oculares resultantes se asemejan a la fase REM, típica de todas las personas durante el sueño: Rapid Eye Movement. La abreviatura EMDR significa Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares.

Por supuesto, incluso antes de la aparición de EMDR, se conocían algunas técnicas de estimulación terapéutica que utilizaban movimientos oculares, pero su popularidad no fue tan rápida como en el caso del método EMDR. En kinesiología, por ejemplo, obligan a los ojos a seguir un objetivo estacionario; las técnicas que utilizan reloj de pulsera como un péndulo (hipnosis clásica). También en el yoga, uno de los métodos fisioterapéuticos más antiguos del mundo, existen numerosos ejercicios para la vista. Incluso en las danzas orientales tradicionales, los movimientos oculares rápidos en lados diferentes también se le da importancia; se aprenden específicamente, como pasos de danza, y junto con la función estética también cumplen una función de mejora de la salud.

Cada vez más expertos sugieren que los efectos positivos de estas técnicas de estimulación se deben a una interacción óptima entre ambos hemisferios y todas las zonas de la corteza cerebral. Por tanto, en la técnica EMDR, la actividad funcional del cerebro se estimula no sólo a través de movimientos oculares, sino que también utiliza (como en otras técnicas) impulsos auditivos y táctiles ejercidos sobre los hemisferios izquierdo/derecho del cerebro. Este método es compatible, por ejemplo, en varias direcciones kinesiología, que utiliza diversas técnicas asociadas con movimientos especiales de brazos y piernas para mejorar el rendimiento académico. Y los seguidores de la programación neurolingüística saben que la intervención en la actividad cerebral se considera exitosa solo si el paciente después de la sesión se sienta o se para en una posición completamente simétrica debido a la acción de un impulso interno; tal vez esto sea una señal de que después de la sesión todas las áreas de el cerebro responsable de los cambios necesarios comenzó a interactuar de manera óptima.

Estas conocidas premisas sirvieron de base para la metodología. w En g w ave-coaching, que combina todas las técnicas conocidas de estimulación bilateral actividad funcional hemisferios cerebrales. El cliente siempre elige la técnica adecuada (visual, auditiva o táctil): el coach siempre trabaja con la técnica que tuvo el impacto más positivo en el cliente. Porque es ella quien influye claramente en la generación de ideas brillantes, aportando la mejor interacción posible cliente con sus recursos mentales. La palabra "ala" en la técnica. w En g w ave-coaching indica que un “vuelo” seguro y con propósito sólo es posible si las “alas” (las superficies de carga) están óptimamente adaptadas entre sí, de forma similar a como deberían funcionar ambos hemisferios del cerebro en conjunto.

A pesar de la aparente sencillez de aplicación, la técnica EMDR se considera hoy en día uno de los métodos psicoterapéuticos más eficaces para el tratamiento de los trastornos mentales postraumáticos. Numerosos resultados positivos indican el impacto positivo de los métodos de estimulación bilateral dirigida de la actividad funcional de los hemisferios cerebrales cuando se utilizan en terapia y coaching. La revista Geo escribe en su número de mayo de 2002: “Mientras tanto, la EMDR se considera una terapia postraumática bien estudiada”. Además, la publicación médica de Hamburgo “Hamburger Ärzteblatt” 10/01 clasifica esta técnica como bien estudiada.

Las fuentes clásicas son ambos libros de F. Shapiro, “EMDR – Fundamentals and Practice”, Paderborn: Junfermann Publishing House 1999, y también: “EMDR in Action” – Uso práctico Nuevo curso de terapia a corto plazo, Paderborn: Editorial Junfermann 2001.

Descripción del método EMDR (EMDR)

Puedes realizar la sesión tú mismo.

"La técnica EMDR se basa en una observación casual que se hizo en mayo de 1987. Un día, mientras caminaba por el parque, noté que algunos pensamientos que me molestaban desaparecían repentinamente. También noté que si volvía a mencionar estos pensamientos en En mi opinión, ya no tienen un efecto tan negativo y no parecen tan reales como antes.

La experiencia previa me ha enseñado que todos los pensamientos perturbadores tienden a formar una especie de círculo vicioso: una vez que aparecen, tienden a regresar una y otra vez hasta que haces un esfuerzo consciente para detenerlos o cambiar su carácter. Lo que me llamó la atención ese día, sin embargo, fue que los pensamientos que me habían estado atormentando desaparecieron y cambiaron de carácter sin ningún esfuerzo consciente de mi parte.

Asombrado por esto, comencé a prestar mucha atención a todo lo que estaba sucediendo. Noté que cuando surgían pensamientos perturbadores, mis ojos espontáneamente comenzaban a moverse rápidamente de un lado a otro y de arriba a abajo en diagonal.

Luego, los pensamientos que me molestaban desaparecieron, y cuando deliberadamente intenté recordarlos, la carga negativa inherente a estos pensamientos se redujo significativamente.

Al darme cuenta de esto, comencé a hacer movimientos deliberados con los ojos, concentrando mi atención en varios pensamientos y recuerdos desagradables. Noté que todos estos pensamientos también desaparecieron y perdieron su connotación emocional negativa.

Al darme cuenta de todos los beneficios potenciales de este efecto, me emocioné mucho.

Unos días después, intenté aplicar mi descubrimiento a otras personas: amigos, colegas y participantes en seminarios de psicología a los que asistía en ese momento. Tenían una gran variedad de dolencias no patológicas, como probablemente todas las personas.

Cuando les preguntaba: "¿En qué te gustaría trabajar?", la gente normalmente hablaba de recuerdos, ideas o situaciones que les molestaban en ese momento. Además, sus quejas abarcaban desde diversas humillaciones en la primera infancia hasta los agravios que experimentan actualmente.

Luego les mostré cómo mover rápidamente los ojos de un lado a otro y les pedí que repitieran estos movimientos después de mí, concentrándose en sus problemas.

En primer lugar, descubrí que la mayoría de las personas no tienen control voluntario de los músculos responsables de los movimientos oculares y no pueden continuar estos movimientos indefinidamente.

Con la intención de continuar mi investigación, pedí a mis amigos que siguieran los movimientos de mi dedo con los ojos, moviendo mi mano de lado a lado para que los ojos se movieran aproximadamente a la misma velocidad y en la misma dirección que durante mi primer experimento en el parque.

Este método resultó ser mucho más efectivo, pero noté que aunque después de este procedimiento las personas comenzaron a sentirse claramente mejor, seguían obsesionadas con los problemas que les molestaban. Para superar esta fijación, probé diferentes tipos de movimientos oculares (más rápidos, más lentos, en diferentes direcciones), sugiriendo que me concentrara en diferentes cosas; por ejemplo, diferentes aspectos de mis recuerdos o qué sentimientos están asociados con esos recuerdos.

Luego comencé a estudiar qué formas de trabajo producirían los mejores resultados, desarrollando formas estándar de iniciar y finalizar sesiones de movimientos oculares que producirían el mayor efecto positivo.

Después de unos seis meses, desarrollé un procedimiento estándar que claramente resultó en menos quejas. Debido a que mi enfoque desde el principio estuvo en el problema de reducir la ansiedad (como lo fue en mi propia experiencia), y mi orientación teórica en ese momento estaba asociada principalmente con un enfoque conductista, llamé al procedimiento que descubrí Desensibilización por Movimientos Oculares (EMD, por sus siglas en inglés). ).

Fragmento de una sesión de EMDR

El nombre del cliente es Eric, tiene 39 años y es programador.

Psicoterapeuta: Empecemos imaginando el rostro de la persona que consideras un empleado incompetente. Mira esa cara y siente lo incompetente que es. ¿Cómo calificaría su incompetencia, de 0 a 10 puntos?

eric: Siete puntos.

[El cliente imagina la cara del empleado y le da una calificación inicial de siete puntos de incompetencia en la Escala de Unidades Subjetivas de Preocupación.]

Psicoterapeuta: Concéntrese en este sentimiento y siga mi dedo con los ojos (el cliente, bajo la guía del terapeuta, realiza una serie de movimientos oculares). Bien. Ahora no lo pienses; inhale y exhale. ¿Cómo te sientes ahora?

eric: No sé. Creo que me siento un poco mejor. Antes de venir aquí, estuve trabajando en algunas cosas, y finalmente hoy me di cuenta... nivel intelectual... Es un trabajo... ya sabes, no cumplo con el horario, otras personas no están contentas, pero... siempre pasa... O sea, en el negocio de la informática, siempre alguien llega tarde. Entonces comencé a hacer algunas conexiones con todo esto...

[Este es el primer canal de información que se abre durante una sesión de EMDR. Luego, el terapeuta decide volver al objetivo original.]

Psicoterapeuta: Bien. Si recuerdas de nuevo la cara del empleado, ¿cómo determinarías ahora el grado de su incompetencia, de 0 a 10 puntos?

eric: Creo que cinco puntos.

Psicoterapeuta: Mantenga esta imagen (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bien. Ahora olvídalo, respira y exhala. ¿Que pasa ahora?

[Como veremos, el nuevo canal se abrió precisamente porque el cliente volvió al objetivo original. El segundo canal indica una cadena de material asociativo conectado por la idea de “aceptación personal”.]

eric: Me di cuenta de que mi frustración se debía en parte a una relación difícil con mi jefe, que era incapaz de apreciar las capacidades de otras personas. Creo que siento todo esto un poco mejor que otros. Pero creo que todos deberían entender esto. Y hasta que mi jefe reconozca mis habilidades, volveré una y otra vez a la necesidad de sentirme competente, así como a la necesidad de que otras personas reconozcan mi competencia.

Psicoterapeuta: Piensa en todo esto (hace la siguiente serie de movimientos oculares). Bien. Ahora olvídate de todo esto, respira y exhala. ¿Cómo calificarías cómo te sientes ahora?

eric: Probablemente cuatro o tres puntos. Poco a poco, me doy cuenta de que realmente no necesito la aceptación de otras personas. Después de todo, ya soy aceptado por quienes me importan. Pero mi jefe también es uno de estos. personas significativas, pero simplemente no siento su aceptación. Aunque este es, en esencia, su problema, no el mío (risas).

[En este punto, el terapeuta tradicional puede verse tentado a entablar una discusión con el cliente sobre cómo ayudarlo a cambiar su sistema de relaciones. Sin embargo, en el caso de EMDR esto está contraindicado.

El terapeuta necesita pedirle al cliente que retenga en su mente todo lo que acaba de decir y luego darle otra serie de movimientos oculares para estimular un mayor procesamiento. Después de esto, el cliente ofrecerá nueva versión lo que le está pasando. Como veremos, el cliente alcanzará un nuevo nivel y la información adoptará una forma más adaptativa.]

Psicoterapeuta: Bien. Piénselo (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bien. Ahora olvídalo, respira y exhala. ¿Que te ocurre?

eric: Creo que ya me cansé de aceptarlo. No necesito más. Entiendo que el jefe me necesita ahora, así que no me quedaré sin trabajo. Me queda.

Psicoterapeuta: Bien. Piénselo (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Ahora olvídate de todo y respira profundamente. ¿Cómo te sientes ahora?

eric: Me parece... que en un par de meses, la presión de toda esta situación de trabajar para completar el proyecto se aliviará, y él verá claramente...

Psicoterapeuta: Bien. Tenga todo esto en mente (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bien. Ahora olvídate de todo, respira y exhala. ¿Que te ocurre?

eric: Sobre lo mismo.

[Cuando el cliente no nota ningún cambio y se siente relativamente cómodo, el terapeuta puede concluir que ha “limpiado” completamente este segundo canal y que es necesario devolverlo a la meta original.]

Psicoterapeuta: Bien. ¿Qué pasa si vuelves a caer en la imagen de una persona que percibes como incompetente? ¿Cómo te sientes ahora?

eric: Me preocupa. Sé que en el futuro puedo volver a sentir frustración con esta cara, pero creo que no será tan fuerte.

[Nótese que aunque el nivel de ansiedad del cliente ha disminuido, no ha desaparecido por completo. Durante la siguiente serie de movimientos oculares, el proceso de procesamiento estimuló información asociativamente oculta en el tercer canal. Aquí encontramos la influencia del material traumático asociado con la guerra de Vietnam: si alguien en Vietnam resultaba ser incompetente, eso significaba que esas personas estaban destinadas a morir.]

Psicoterapeuta: Ahora imagina de nuevo su rostro y siente la incompetencia (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Bien. Ahora olvídate de todo esto, respira y exhala. ¿Qué sientes?

eric: Me di cuenta de que en este caso lo que está en juego, en general, no es tan alto. Entiendo que tengo razón, y él es simplemente un incompetente en esta área, está tratando de ocuparse de sus propios asuntos y arruinarlo todo... (risas). Creo que todo esto se puede ver desde el otro lado...

Psicoterapeuta: De hecho, tienes razón. Mantén esto en conciencia (realiza otra serie de movimientos oculares). Bien. Ahora olvídate de todo esto, respira y exhala. ¿Cómo te sientes ahora?

eric: Oh, es tan lindo saber... es tan lindo pensar que lo que está en juego no es tan alto y que todas estas relaciones son como varias computadoras conectadas... y que como resultado de todo esto, nadie morirá. porque no puedes mirar lo que pasa desde el otro lado...

Psicoterapeuta: Vuelve a esta imagen. ¿Qué sientes?

eric:¡La comedia de todo!

[Dado que los dos tipos de reacción anteriores fueron los mismos y el cliente se sintió relativamente cómodo, el tercer canal podría considerarse despejado. Después de esto, se volvió a llamar al objetivo original. Ahora resulta obvio que la reacción del cliente ante un empleado incompetente se ha vuelto completamente diferente. Sólo después de liberarse de la presión psicológica de la experiencia traumática asociada con Vietnam, el cliente comenzó a responder a lo que estaba sucediendo con más calma.]

Psicoterapeuta: Sí.

eric: Me di cuenta de que este empleado es en general un gran tipo. Muy capaz. Y cuando miro los errores que comete, me parecen divertidos y divertidos: todos cometimos esos errores al principio cuando intentamos hacer un trabajo similar. Sabes cómo es cuando surge un problema y solucionas una pequeña parte del mismo. El problema puede ser enorme, pero usted indaga con audacia: “¿Es enorme el problema? ¡Está bien, puedo hacerlo!”, porque de hecho solo viste una parte (risas). Y como estás tan emocionado por encontrar esa pieza, decides que ese es el problema... Otras personas pueden verlo con la misma claridad y, a menudo, logran lidiar mejor con estas cosas. Es todo bastante divertido... Ya sabes: “¿Qué quieres de él a su nivel?” Es solo que otros lo toleran más fácilmente, pero todos lo entienden, y cuando una persona cree que puede resolver todos los problemas del mundo, esto es una especie de astucia y autoengaño.

Psicoterapeuta: Bien. Piénselo (realiza otra serie de movimientos oculares para el cliente). Ahora bórralo todo, inhala y exhala. ¿Cómo te sientes ahora?

eric: Sobre lo mismo.

Psicoterapeuta: Maravilloso.

eric: Sí, me siento bien. Resulta que es muy agradable ya no sentirme molesto, no sentirme enojado, como me sentí la semana pasada. Entonces todo se me vino encima y me sentí completamente impotente. Intenté salir, pero no pude”.

PD Puedes mover los dedos de derecha a izquierda frente a tus ojos, mientras imaginas una situación traumática.

¿Qué es la Terapia EMDR (EMDR)?

Todos nos sentimos a veces “no bien”, estando en una condición física satisfactoria. Algunos son aún menos afortunados: la soledad, el miedo, la apatía o la depresión forman parte desde hace mucho tiempo de su modo de vida habitual...

Pero incluso desde la escuela sabemos que la fuente de la mayoría de estos problemas está en la psique (alma) y su sustrato material: el cerebro. Y que para curar el alma y el cerebro, la humanidad, además de la religión y diversas prácticas espirituales, ha creado toda una rama del conocimiento científico: psicoterapia.

Más recientemente ha salido a la luz un método psicoterapéutico muy bueno: Terapia EMDR, o EMDR. Intentemos descubrir qué es.

EMDR – Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares, o en ruso – EMDR – Desensibilización y Reprocesamiento (trauma) por Movimientos Oculares

Historia de EMDR

La creadora de la terapia EMDR, la psicóloga Francine Shapiro, descubrió en 1987 (a través de su ejemplo personal) que movimientos oculares rítmicos + centrarse en la ansiedad reduce su intensidad(efecto desensibilizante).

Inicialmente se supuso que el alcance de este fenómeno no sería amplio. Tal vez para ayudar a algunos clientes que experimentan estrés agudo a calmarse un poco (en lugar de tomar pastillas).

Si no fuera por un detalle curioso: algunos “calmados” de esta manera comenzaron a notar no una mejoría fugaz, sino remisión estable(leer – recuperación). Los pensamientos, imágenes, recuerdos y sensaciones corporales que antes eran perturbadores no sólo perdieron su carácter negativo, sino que rápidamente se convirtieron en una experiencia de color neutro.

Estos resultados parecían, cuando menos, exagerados. Después de todo, es bien sabido que se requiere una psicoterapia a largo plazo, a veces de años, para procesar el trauma psicológico. (Puedo confirmarlo como psicólogo en ejercicio y terapeuta Gestalt experimentado).

Pero el primer estudio clínico de Francine Shapiro sobre el efecto del movimiento ocular mostró una reducción significativa de los síntomas del trauma en un grupo de sobrevivientes de agresión sexual y veteranos de la guerra de Vietnam. Se obtuvieron resultados similares en numerosos estudios posteriores.

¿Cómo funciona la terapia EMDR?

Naturalmente, todo el mundo estaba interesado en cómo los simples movimientos oculares permiten a una persona recuperarse sorprendentemente rápido de los efectos del estrés y el trauma psicológico. ¿Y qué impidió que esto se lograra en otras áreas de la psicoterapia?

Como saben, casi cualquier información percibida por una persona primero se "asienta" en el cerebro y luego pasa por una especie de "digestión". Esto se basa en un mecanismo fisiológico muy complejo para la formación de conexiones nerviosas entre las células cerebrales: las neuronas.

Cuando una persona experimenta un determinado evento traumático, angustia, la información sobre esto también se almacena en el cerebro, se procesa y se convierte en una experiencia de vida.

Ejemplo. Nos pasó algo malo, digamos, surgió una situación humillante en el trabajo. Nos preocupa: pensamos en lo que pasó, hablamos de ello, soñamos con ello. Con el tiempo, la ansiedad disminuye y ganamos experiencia: comenzamos a comprender mejor lo que sucedió, a aprender cosas nuevas sobre nosotros mismos y los demás, y también ganamos la capacidad de afrontar de manera más eficaz situaciones similares en el futuro.

¡Pero qué vergüenza! Es posible que el procesamiento de la negatividad mencionado no se produzca. Las razones más comunes para esto:

• un evento traumático ocurre en la infancia, cuando el cerebro no tiene recursos suficientes para un procesamiento exitoso;
• el acontecimiento traumático es de carácter recurrente;
• el evento traumático es demasiado doloroso para el cuerpo.

Y el cerebro, en aras de mantener la salud mental, puede "tomar medidas extremas": alejar la información negativa, negándose a procesarla.

Sí, te permite sobrevivir en tiempos de angustia. Pero también se produce un efecto secundario en forma de excitación constante de determinadas partes del cerebro (ver figura). Esto provoca pesadillas, recuerdos dolorosos o pensamientos intrusivos: síntomas estándar del trastorno de estrés postraumático. ¡Guardo silencio sobre cómo se siente una persona en situaciones que tienen al menos cierto parecido con una situación traumática!

Cualquier psicoterapia tiene como objetivo ayudar a una persona a:

a) “obtener” lo negativo existente del inconsciente;
b) reciclarlo.

Pero el cerebro "ocultó" todo esto no para su propio entretenimiento. Por lo tanto, el cliente a menudo tiene que lidiar con la llamada “resistencia”: la renuencia del cerebro a provocar experiencias desagradables.

En este sentido, los ámbitos tradicionales de la psicoterapia: psicoanálisis, terapia Gestalt, etc. se parecen al tratamiento en el dentista sin anestesia: la recuperación es posible, pero el paciente tendrá que “sufrir” mucho. La toma de medicamentos (sin tratamiento psicológico) es similar a la anestesia, pero sin el tratamiento en sí.

En la terapia EMDR estas desventajas se minimizan. EMDR proporciona suficiente desensibilización(disminución de la sensibilidad), como resultado de lo cual el cerebro deja de tener "miedo" de reiniciar el mecanismo innato reciclaje información estresante y traumática.

Y luego comienza la información relacionada con el trauma con cada serie de movimientos oculares. de manera expedita moverse a lo largo de vías neurofisiológicas hasta que se logre su conciencia indolora y su "disolución": integración con información positiva ya existente. Como resultado, el recuerdo de los hechos permanece, pero el trastorno de salud mental se neutraliza.

Beneficios de la terapia EMDR

Las principales ventajas de EMDR incluyen el logro a corto plazo de resultados de psicoterapia y su estabilidad. Eche un vistazo a algunos de los resultados de estudios clínicos recientes:

Quizás encuentre algunos datos más interesantes:

• El Consejo Nacional de Salud Mental (Israel) recomienda EMDR (y otros 2 métodos) para tratar a las víctimas del terrorismo (2002);
• La Asociación Americana de Psiquiatría recomienda EMDR como una método efectivo tratamiento del trauma mental (2004);
• El Departamento de Defensa de EE.UU. y el Departamento de Asuntos de Veteranos de EE.UU. han clasificado EMDR como la categoría más alta para el tratamiento de traumatismos graves (2004);
• Entre todos los métodos psicoterapéuticos, el Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica (Reino Unido) reconoció sólo la TCC y el EMDR como empíricamente probados para el tratamiento de adultos que padecen trastorno de estrés postraumático (2005).

Indicaciones para EMDR

Actualmente, la terapia EMDR se utiliza con éxito para trabajar con diversos problemas psicológicos:

• falta de confianza en uno mismo, aumento de la ansiedad, depresión, fobias y ataques de pánico, trastornos sexuales, trastornos alimentarios;
• experimentar un dolor agudo asociado con la pérdida o enfermedad de un ser querido, separación;
• trastornos disociativos;
• miedos en los niños;
• PTSD en víctimas de ataques, desastres e incendios;
• y mucho más.

Conclusión

No sé si estar feliz o triste por esto, pero la terapia EMDR no es adecuada para todos los que la aplican. Con uno de cada tres clientes trabajo sólo según la vieja Gestalt.

Sin embargo, cuando se utiliza EMDR, sigo sorprendiéndome (como lo estaba en 2008, cuando lo experimenté por primera vez).

No, no está sucediendo nada sobrenatural, todo es “como siempre”. El cliente pasa por las mismas fases naturales de curación que, por ejemplo, en la terapia Gestalt. Es sorprendente observar el cambio de estas fases durante una sesión, y no durante varios meses.

¿Qué elegirás: psicoterapia de 10 a 20 sesiones o terapia de 10 a 20 meses? Probablemente el primero. Especialmente si te demuestran que la probabilidad de lograr tus objetivos es muy alta.

Quizás por eso, a pesar de la abundancia de diferentes escuelas psicoterapéuticas, la terapia EMDR logró ocupar el lugar que le corresponde en el mundo de la psicología.

Descripción del método EMDR

EMDR (Desensibilización por movimientos oculares y reprocesamiento de traumatismos) es una nueva técnica de psicoterapia única que es extremadamente eficaz en el tratamiento del trauma emocional. Los psicoterapeutas de todo el mundo hoy en día, además de métodos clásicosÚselo cuando trabaje con personas que hayan experimentado un trauma emocional, ya que con la ayuda de EMDR es posible resolver problemas psicológicos mucho más rápido que con las formas tradicionales de psicoterapia.

Método de apertura:

Los orígenes de la técnica EMDR surgen de la observación casual de los efectos calmantes de los movimientos oculares repetidos espontáneamente sobre pensamientos desagradables.

EMDR fue creado por la psicoterapeuta Francine Shapiro en 1987. Un día, mientras caminaba por el parque, notó que los pensamientos que la atormentaban desaparecieron de repente. Francine también notó que si estos pensamientos volvían a surgir en la mente, ya no tenían un efecto tan negativo y no parecían tan reales como antes. Observó que cuando surgían pensamientos perturbadores, sus ojos espontáneamente comenzaban a moverse rápidamente de un lado a otro y de arriba a abajo en diagonal. Luego los pensamientos perturbadores desaparecieron, y cuando ella deliberadamente intentó recordarlos, la carga negativa inherente a estos pensamientos se redujo considerablemente.

Al darse cuenta de esto, Francine comenzó a hacer movimientos deliberados con los ojos, concentrándose en varios pensamientos y recuerdos desagradables. estos pensamientos también desaparecieron y perdieron su connotación emocional negativa.

Shapiro pidió a sus amigos, colegas y participantes en seminarios de psicología que hicieran el mismo ejercicio. Los resultados fueron sorprendentes: los niveles de ansiedad disminuyeron y las personas pudieron percibir con mayor calma y realismo lo que les molestaba.

Así se descubrió por casualidad esta nueva técnica de psicoterapia. En menos de 20 años, Shapiro y sus colegas han especializado en el campo de EMDR a más de 25.000 psicoterapeutas de varios países, lo que ha convertido el método en una de las psicotecnologías de más rápido crecimiento en todo el mundo.

Ahora Francine Shapiro trabaja en el Instituto de Investigación del Cerebro de Palo Alto (EE.UU.). En 2002 recibió el Premio Sigmund Freud, el galardón más importante del mundo en el campo de la psicoterapia.

¿Cómo funciona EMDR?

Cada uno de nosotros tiene un mecanismo fisiológico innato para procesar información que mantiene nuestra salud mental en un nivel óptimo. nuestro natural sistema interno El procesamiento de la información está organizado de tal manera que le permite restaurar la salud mental de la misma manera que el cuerpo se recupera naturalmente de una lesión. Así, por ejemplo, si te cortas la mano, las fuerzas del cuerpo se dirigirán para asegurar que la herida sane. Si algo impide esta curación -algún objeto externo o traumatismos repetidos- la herida comienza a supurar y provoca dolor. Si se elimina el obstáculo, la curación se completará.

El equilibrio de nuestro sistema natural de procesamiento de información a nivel neurofisiológico puede verse alterado durante momentos de trauma o estrés que ocurren en nuestras vidas. De este modo, se bloquea la tendencia natural del sistema de procesamiento de información del cerebro a garantizar un estado de salud mental. Como resultado, surgen diversos problemas psicológicos, ya que los problemas psicológicos son el resultado de la acumulación. sistema nervioso información traumática negativa. La clave para cambios psicológicos es la capacidad de realizar el procesamiento necesario de la información.

EMDR- Este es un método de procesamiento acelerado de información. La técnica se basa en el proceso natural de seguimiento de los movimientos oculares, que activan el mecanismo interno de procesamiento de recuerdos traumáticos en el sistema nervioso. Ciertos movimientos oculares conducen a una conexión involuntaria con el mecanismo fisiológico innato de procesamiento de información traumática, lo que crea un efecto psicoterapéutico. A medida que se transforma la información traumática, hay un cambio concomitante en el pensamiento, el comportamiento, las emociones, las sensaciones y las imágenes visuales de una persona. Hablando metafóricamente, podemos pensar en el mecanismo de procesamiento como una especie de proceso de “digestión” o “metabolización” de información para que pueda usarse para curar y mejorar la calidad de vida de una persona.

Con la ayuda de las técnicas EMDR, la información traumática se pone a disposición, se procesa y se resuelve de forma adaptativa. Nuestro emociones negativas son procesadas hasta que poco a poco se debilitan, y se produce una especie de aprendizaje que ayuda a integrar estas emociones y utilizarlas en el futuro.

El reprocesamiento puede ocurrir utilizando no solo movimientos oculares, sino también otros estímulos externos, como golpecitos en la palma del cliente, destellos de luz o estímulos auditivos.

Después de una sola sesión de EMDR, una persona puede recordar el evento traumático de una manera más neutral, sin emociones intensas. Las personas comienzan a percibir lo sucedido de manera más realista y constructiva y tienen una actitud más positiva hacia sí mismos: “Hice todo lo que pude”, “Lo que pasó en el pasado. Ahora estoy a salvo”, “Logré salvar mi vida y eso es lo principal”. Además de estos cambios positivos en pensamientos y creencias, las imágenes intrusivas del evento traumático suelen cesar.

Aplicaciones de EMDR

EMDR ayuda con éxito con las dudas sobre uno mismo, el aumento de la ansiedad, la depresión, las fobias, los ataques de pánico, los trastornos sexuales, las adicciones, los trastornos alimentarios: anorexia, bulimia y comer en exceso compulsivamente.

EMDR ayuda a normalizar la condición de las víctimas de ataques, desastres e incendios.

Reduce la experiencia de duelo excesivo asociado con la pérdida de un ser querido o la muerte de otras personas.

La terapia EMDR puede apuntar a recuerdos negativos de la infancia, eventos traumáticos posteriores o situaciones dolorosas actuales.

EMDR promueve el equilibrio emocional, la formación de una adecuada autoestima, autoestima y confianza en uno mismo.

EMDR es un método de asistencia psicológica rápido e indoloro, gracias al cual podrás deshacerte de forma sencilla y fiable de los miedos, la ansiedad, las consecuencias de las lesiones y una actitud negativa ante la vida. Eficiencia EMDR científicamente comprobado: a través de estudios clínicos y estudios sobre resonancia magnética(Imagen de resonancia magnética).

La base del método. EMDR basado en la idea de estimulación bilateral:

• Los movimientos de los globos oculares a un cierto ritmo y según un patrón determinado estimulan el trabajo alternativo de diferentes hemisferios del cerebro.
• Los movimientos oculares rápidos hacen que uno u otro hemisferio se "encienda".
• Este trabajo alterno tiene un efecto positivo sobre el estado emocional, eliminando y reduciendo el impacto negativo de eventos traumáticos, miedos y preocupaciones.

Reducción EMDR representa "Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares". Título en ruso EMDR- método se traduce como "Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares", o brevemente - "EMDR".

¿Qué es EMDR o EMDR?

Como muchos otros descubrimientos científicos notables, EMDR fue descubierto por accidente. La psicóloga clínica Francine Shapiro (EE.UU.) experimentó con dificultad las consecuencias de la quimioterapia: no sólo su cuerpo sufrió, sino también su alma. El americano estaba muy nervioso, preocupado y, por supuesto, asustado. Sin embargo, Frances notó que su nerviosismo disminuía significativamente y su miedo disminuía si movía los ojos en un orden determinado. El psicólogo se interesó por este fenómeno y comenzó a estudiarlo detenidamente.

Durante investigación científica Los científicos explicaron el fenómeno del impacto psicológico positivo de los movimientos oculares especiales utilizando el modelo de procesamiento adaptativo de la información.

¿Qué modelo es este?

Digamos que tocas descuidadamente una sartén caliente. Es doloroso y desagradable. El recuerdo de este acontecimiento debería haceros bien: os volveréis más cuidadosos, más prudentes, más cuidadosos. Normalmente, se trata de un procesamiento de información adaptativo y correcto. El estrés, el malestar y otros factores reducen nuestra adaptabilidad, y luego la información se absorbe de forma no adaptativa. Por ejemplo, empezamos a tener miedo de todas las sartenes, en lugar de ajustar nuestro comportamiento en función de la experiencia.

La memoria es una colección de conexiones neuronales. Se cree que el recuerdo de un acontecimiento traumático se puede “encapsular”: las neuronas forman una cápsula y fuera de esta cápsula no interactúan. Si el recuerdo ha sido encapsulado, el más mínimo recordatorio del evento traumático es suficiente para desencadenar una reacción emocional poderosa, a menudo destructiva. Este recordatorio se llama “desencadenante”, un detonante que nos lleva de regreso a la experiencia original de dolor, miedo y disgusto.

Pongamos otro ejemplo. Llovía, estaba resbaladizo, el hombre tenía prisa, como resultado resbaló y cayó, rompiéndose una pierna. La fractura hace tiempo que se curó con éxito, pero tan pronto como empieza a llover, una ola de emociones golpea a la persona: miedo, dolor intenso, desesperación y un sentimiento de impotencia. Quizás, debido al procesamiento no adaptativo de la información, se formó una cápsula de memoria neuronal de la fractura y la lluvia se convirtió en un "desencadenante" que desencadenó una fuerte reacción emocional.

Los movimientos oculares especialmente organizados proporcionan una estimulación bilateral segura de los hemisferios cerebrales, por lo que se destruye la cápsula de la memoria neuronal, que contiene información sobre un evento trágico o una experiencia difícil. Para simplificar, una cápsula de memoria neuronal se puede comparar con un espasmo muscular. EMDR ayuda a descomponer esta cápsula neural, del mismo modo que un buen masaje profesional ayuda a relajar un músculo que ha sido comprimido por un espasmo. EMDR Es una especie de “masaje para el alma” curativo que elimina el dolor y el malestar.

¿Para quién es adecuado EMDR?

EMDR Excelente para ayudar a quienes han experimentado un trauma o un evento traumático o se han encontrado con una experiencia dolorosa inesperada. Cuando una lesión ha dejado una herida profunda que no cicatriza - EMDR ayuda a curarla y empezar a vivir de nuevo. Si el acontecimiento traumático no fue tan grave y sólo dejó un rasguño ligeramente doloroso... EMDR Lo ayudará a sanar más rápido, eliminará las sensaciones negativas y el dolor. EMDR ayuda a todos: tanto a los que sobrevivieron a un ataque terrorista como a los que sufrieron un accidente automovilístico.

EMDR se adapta bien a:

• Miedos
• fobias
• Estados obsesivos
• Ansiedad

Lo que sea que tengas miedo, EMDR ayudará superar este miedo:

• Miedo a las alturas
• miedo a los perros
• Miedo a conducir
• Miedo a volar en avión
• y muchos otros miedos

si en transporte público te cubre ataque de pánico si siente miedo a la autoridad (miedo a los funcionarios, funcionarios, policía) o tiene mucho miedo de hablar con su jefe sobre problemas laborales, EMDR es la elección correcta.

¿Qué obtendrás de EMDR (EMDR)?

Como resultado de la sesión EMDR el acontecimiento triste, aterrador o traumático ya no será así. El recuerdo de la situación o experiencia problemática en sí no desaparecerá, pero su dolor disminuirá significativamente y desaparecerá. Ya no experimentarás miedo, ansiedad, dolor, tristeza cuando pienses en lo que pasó, cuando te encuentres con algo que antes te provocaba fuertes sentimientos negativos.

Segundo efecto EMDR– esto es un aumento de la independencia, la libertad de elegir. Gracias a EMDR, en lugar de reaccionar ante un desencadenante, es decir, una situación dolorosa, como estás acostumbrado, por ejemplo, con lágrimas o miedo, podrás elegir tu reacción y tu comportamiento. En situaciones que le recuerden el trauma, se sentirá más fuerte, más independiente, porque podrá controlar fácilmente su comportamiento y actuar como quiera, y no como el trauma le “exige”.

Además, recibirás instrumento único autorregulación. Mediante el uso EMDR Aprenderá por su cuenta, sin la ayuda de un psicólogo, a ponerse en condiciones de recursos, a afrontar fácilmente la influencia destructiva del estrés, el pánico repentino y el sentimiento de impotencia. despues de la sesion EMDR siempre y en todas partes podrá confiar rápidamente en su fortalezas, sus bienes y recursos, y sienta instantáneamente una oleada de fuerza, energía, tranquilidad y entusiasmo.

Seguridad EMDR

EMDR no es hipnosis ni influencia no autorizada sobre la psique. Todos los cambios se producen bajo el estricto control del cliente, es el cliente quien realiza todo el trabajo principal sobre sí mismo. Psicólogo, especialista EMDR, es sólo tu asistente en este camino, un experto en aplicaciones EMDR y desempeña un papel de apoyo. Puedes detener la sesión en cualquier momento. EMDR, si lo considera necesario.

Método EMDR Se ha utilizado durante treinta años. Su eficacia está confirmada por estudios y resultados clínicos controlados. resonancia magnética. Junto con la terapia cognitivo-conductual, en EE. UU. el método EMDR se considera el más eficaz para trabajar con el síndrome postraumático.

Procedimiento de solicitud EMDR estandarizados, refinados y acordados por profesionales líderes en el campo del asesoramiento psicológico. Esto proporciona seguridad adicional y garantiza resultados: EMDR se aplica de acuerdo con un protocolo, es decir, un esquema determinado que todos los psicólogos deben seguir.

¿Cómo funciona una sesión de EMDR (EMDR)?

Al comienzo de la sesión EMDR Se realiza un ejercicio de relajación y se establece un estado de comodidad, para que puedas volver rápidamente a él en cualquier momento. Entonces Terapeuta EMDR habla con el cliente sobre la situación problemática, ayudándole a recordar cuándo surgieron sentimientos negativos similares anteriormente.

Se encuentra la situación traumática más temprana y comienza el trabajo principal. Se realizan varias series y series, durante cada una el cliente mueve la vista a un ritmo determinado y según un patrón determinado. Entre series EMDR- un especialista le ayuda y controla su estado mediante una conversación terapéutica. Como resultado, la cápsula de la memoria neuronal comienza a disolverse, la tensión desaparece, la gravedad de la reacción se desvanece y la actitud hacia la situación problemática cambia.

Al final de la sesión, aprenderá a regresar de forma independiente a un estado cómodo e ingenioso. Un estado confortable es un estado de paz y equilibrio, relajación y armonía. Todo su poder puede ser utilizado para tu beneficio en tu nueva vida, sin experiencias innecesariamente difíciles ni reacciones emocionales incontrolables.

Beneficios de EMDR

Si no está listo para compartir los detalles de su problema, EMDR seguirá siendo eficaz para usted. Como resultado EMDR-En las sesiones la memoria en sí no se borra; EMDR no se centra en el contenido, sino en la forma. En otras palabras, EMDR No funciona con lo que recuerdas, sino con cómo lo recuerdas. De este modo, EMDR y le permite superar una experiencia negativa sin hablar de ella.

EMDR no sólo destruye la cápsula neuronal, sino que también ayuda a reducir la gravedad de las experiencias negativas y a deshacerse de los miedos. Gracias a EMDR comienza trabajo interior, EMDR estimula el retorno al procesamiento adaptativo de la información e inicia el proceso de su normalización.

Desafortunadamente, las experiencias difíciles, las situaciones difíciles, los miedos y el estrés afectan negativamente nuestra percepción de nosotros mismos, nuestra autoestima. Nos culpamos por lo sucedido, nos regañamos y poco a poco empezamos a sentirnos peor con nosotros mismos. EMDR ayuda a recuperar la autoestima, fortalecer la autoestima y eliminar creencias negativas sobre tus capacidades y carácter.

Otra ventaja EMDR- Esto es cortoplacismo. Se pueden lograr resultados significativos muy rápidamente: de dos a cinco sesiones son suficientes. Y a veces solo.

“Sucede que alguna fuerza parece sacarnos de nuestra vida habitual y obligarnos a cambiar”, dice Francine Shapiro. “Pero los cambios pueden ser tan abruptos y trágicos, como me pasó a mí, que nosotros mismos no somos capaces de afrontarlos”.

A la edad de 36 años, Francine, después de haber apenas defendido su tesis doctoral en literatura inglesa, se enteró de que tenía cáncer. Una operación, un divorcio de su marido, un tratamiento prolongado: todos estos acontecimientos cambiaron su vida para siempre. La enfermedad remitió, pero Francine parecía congelada entre la vida y la muerte: la atormentaban miedos constantes y pensamientos obsesivos y ansiosos, por la noche la atormentaban pesadillas y durante el día todo se le escapaba de las manos.

Un día, mientras caminaba por el parque, notó que algunos pensamientos que constantemente la molestaban habían desaparecido. Centrándose en ellos nuevamente, Francine se dio cuenta… ¡que no estaba asustada!

Como resultado del ejercicio, el nivel de ansiedad disminuyó, las personas pudieron percibir de manera más realista lo que les molestaba.

“Me quedé asombrada: tan pronto como volví a mis pensamientos ansiosos, mis ojos comenzaron a moverse involuntariamente de un lado a otro y en diagonal hacia arriba y hacia abajo”, recuerda. - Cuando los moví intencionalmente, el dolor de los recuerdos difíciles desapareció. Además, sentimientos y pensamientos como “soy impotente”, “algo anda mal en mí” han sido reemplazados por otros: “todo esto quedó en el pasado”, “tengo una opción”.

Shapiro pidió a amigos, colegas y participantes de un seminario de psicología al que asistía que hicieran el mismo ejercicio. Los resultados fueron sorprendentes: los niveles de ansiedad disminuyeron y las personas pudieron percibir de manera más realista lo que les molestaba. Así, por casualidad, en 1987 se descubrió una nueva técnica de psicoterapia.

Este evento impulsó a Francine Shapiro a obtener una licenciatura en psicología y defender su tesis sobre Psicología clínica. Desde hace varios años trabaja en el Instituto de Investigación del Cerebro de Palo Alto (EE.UU.). En 2002 recibió el Premio Sigmund Freud, el galardón más importante del mundo en el campo de la psicoterapia.

Shapiro dio una descripción detallada de una técnica psicoterapéutica única: la técnica EMDR, que es especialmente efectiva en el tratamiento de traumas emocionales en el libro “Psicoterapia de traumas emocionales utilizando movimientos oculares”. Principios, protocolos y procedimientos básicos.”

¿Qué es EMDR?

EMDR (Desensibilización por movimientos oculares y procesamiento de traumatismos) es una técnica psicoterapéutica que se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento del trauma emocional. Los movimientos oculares desencadenan el proceso de curación natural de la psique humana. Dado que el evento traumático bloquea sus procesos de autorregulación, los sentimientos, imágenes y pensamientos asociados con la experiencia dolorosa parecen “quedarse atrapados” en ella. Y gracias a EMDR, empiezan a procesarse más rápido.

EMDR como forma de trabajar con el trauma

Francine Shapiro llamó a su técnica “Técnica de procesamiento de trauma y desensibilización por movimientos oculares” (EMDR). La palabra "desensibilización" puede traducirse como "eliminación de la sensibilidad". Hoy en día, los psicoterapeutas de todo el mundo, además de los métodos clásicos, lo utilizan para trabajar con quienes han experimentado traumas emocionales, violencia sexual, los horrores de la guerra, han sido víctimas de un ataque terrorista, un desastre natural o han visto la muerte de otra gente.

“Estas situaciones van más allá de la experiencia ordinaria de una persona”, explica la psicoterapeuta Natalya Rasskazova. "Si un evento tan traumático ocurrió en un momento en que una persona era especialmente vulnerable, su psique no puede hacer frente a esta experiencia por sí sola".

Meses e incluso años después, es posible que lo atormenten pensamientos intrusivos y recuerdos dolorosos. Sus imágenes son tan vívidas que cada vez una persona siente el realismo de lo que está sucediendo: no solo recuerda, sino que una y otra vez experimenta el mismo horror, dolor, miedo e impotencia. La técnica EMDR te permite mejorar tu condición en tan solo unas pocas sesiones. También ayuda en el tratamiento de diversas fobias, adicciones, depresión, anorexia e incluso esquizofrenia en la fase inicial de esta enfermedad. Existen pocas contraindicaciones: afecciones mentales graves, algunas enfermedades cardíacas y oculares.

Cómo utilizar EMDR en el trabajo

El movimiento ocular dirigido es la base de esta técnica. "La mayoría de nosotros tenemos dificultades para controlar voluntariamente los músculos responsables de los movimientos oculares", explica Francine Shapiro. "Es más fácil continuar estos movimientos mientras concentras la mirada en la mano del terapeuta". Por lo general, sostiene los dedos, el lápiz o la regla verticalmente a una distancia de 30 a 35 centímetros de la cara del paciente. Él, concentrándose en un recuerdo o sensación dolorosa y sin interrumpir la historia, sigue simultáneamente con la mirada la mano del terapeuta.

Artem tiene 22 años, hace diez años caminaba por el parque con su madre y su hermano cuando fueron atacados por unos hooligans. "Todos estos años estuve atormentado por recuerdos terribles", dice Artem, "y tuve la misma pesadilla: estoy tratando de huir de algo terrible, pero no puedo moverme y siento que estoy cayendo en algo terrible". agujero profundo, estrecho ... Comencé a evitar comunicarme con gente nueva, me parecía que todos me miraban con condena, como si dijeran: “Eres un nulo, no puedes protegerte a ti mismo ni a tu familia. "

Gracias a la técnica EMDR los recuerdos ya no van acompañados de fuertes emociones negativas

Durante la primera reunión, el psicoterapeuta le pidió a Artem que recordara el episodio más terrible de ese trágico día: cuando uno de los atacantes sacó un cuchillo. “Me concentré en esta escena, siguiendo con la mirada la varita que el terapeuta pasaba frente a mis ojos de izquierda a derecha. Parecía que estaba a punto de empezar a asfixiarme, como había sucedido antes, pero seguía viendo la mano del terapeuta y parecía sujetarme. Unos minutos más tarde, el terapeuta volvió a preguntarme qué estaba viendo y sintiendo. Describí la misma escena nuevamente, pero sentí que las emociones anteriores habían desaparecido: ya no sentía tanto dolor”.

“Aquí no hay magia”, explica Natalya Rasskazova. - Artem continúa con la psicoterapia, pero las primeras reuniones en las que el terapeuta trabajó utilizando la técnica EMDR permitieron aliviar la gravedad de la experiencia: en unas pocas sesiones la percepción de lo que le sucedió cambió. Su sentimiento de “soy un cobarde y una nulidad” fue reemplazado por la confianza: “No hay vergüenza en sobrevivir”. Gracias a la técnica EMDR, un acontecimiento trágico se convierte en uno más de los muchos hechos de la vida de una persona, los recuerdos ya no van acompañados de fuertes emociones negativas.

Si trabajar con los ojos es difícil

Para algunas afecciones oculares (por ejemplo, miopía severa) o en situaciones en las que observar la mano del terapeuta se asocia con recuerdos traumáticos (por ejemplo, haber sido golpeado en la cara por sus padres cuando era niño), el terapeuta usa golpecitos en la mano o sonidos como un estimulo.. Los golpecitos en la mano se realizan de la siguiente manera: el paciente se sienta con las manos en las rodillas y las palmas hacia arriba. El terapeuta (con uno o dos dedos) los golpea rítmicamente alternativamente. Con estimulación sonora, chasquea los dedos en la oreja de uno u otro cliente aproximadamente a la misma velocidad que durante una serie de movimientos oculares.

Cómo funciona EMDR

No hay una respuesta clara a por qué esta técnica es tan efectiva. Los psicólogos y neurocientíficos estudian y prueban varias hipótesis.

El primero de ellos es un modelo de procesamiento acelerado de información. Francine Shapiro sugiere que la mente, como el cuerpo, tiene una capacidad innata para autorregularse.

"El cerebro procesa involuntariamente toda la información sobre lo que nos sucede, lo que nos preocupa y preocupa", explica Natalya Rasskazova. - Codifica los datos, los neutraliza y los envía para su almacenamiento. Esto permite que la psique se adapte a las condiciones más Diferentes situaciones. Pero los traumas físicos y mentales y el estrés bloquean los procesos de autorregulación natural. Las emociones, imágenes, pensamientos y sensaciones asociadas con recuerdos dolorosos parecen estar atrapados en la memoria como lo estaban en el momento de los acontecimientos traumáticos. Como resultado, una persona no sólo no puede olvidarlos, sino que le resulta difícil recordar sus sentimientos positivos”.

Los movimientos oculares activan la curación natural por parte del propio cuerpo: desencadenan procesos que desbloquean las redes neuronales del cerebro en las que se “almacenan” las experiencias traumáticas, y estas comienzan a procesarse a un ritmo acelerado.

Los movimientos oculares de lado a lado provocan una activación alterna de los hemisferios y un procesamiento sincrónico de la información.

Francine Shapiro no excluye que la técnica EMDR también active procesos en el cerebro que ocurren en él durante la fase de “movimiento ocular rápido”, que va acompañada de un movimiento ocular activo. En este momento, el cerebro procesa la información recibida durante la vigilia y la almacena en la memoria.

Además, las investigaciones muestran que la técnica EMDR sincroniza los ritmos de los hemisferios cerebrales.

“Procesan las emociones de manera diferente”, continúa Natalya Rasskazova. - Hemisferio izquierdo se ocupa de las causas emociones positivas, derecha: procesa experiencias negativas. Si dirigimos nuestra mirada a objetos situados a nuestra derecha, esto provocará una respuesta emocional más positiva que fijar nuestra mirada en objetos situados a nuestra izquierda. Y los movimientos oculares de un lado a otro provocan una activación alterna de los hemisferios y un procesamiento sincrónico de la información”.

Controversia en torno a EMDR

Desde sus inicios, la técnica EMDR ha sido objeto de activa controversia científica.

“A muchos especialistas les resulta difícil aceptar que nuestro cerebro pueda “reiniciarse”, explica Jacques Roque, vicepresidente de la asociación francesa de psicoterapeutas que practican EMDR. Hasta ahora, los psicoanalistas y psicoterapeutas han asumido que sólo las palabras dichas por una persona y escuchadas por otra pueden curar.

ACERCA DE problemas psicológicos hablaban sólo en términos de significados: para quienes experimentaron un trauma, fue un encuentro con la muerte. Pero hoy entendemos que el trabajo biológico del cerebro juega un papel vital en la curación: la psique es inseparable de su “portador” neurológico. El procesamiento de la información se puede reiniciar, a veces de maneras exóticas que contradicen la sabiduría convencional de que la curación lleva tiempo. ¿Quizás simplemente nos resulta difícil aceptar que nuestro cerebro, como cualquier computadora, pueda reprogramarse?

¿Quién puede utilizar esta técnica en el trabajo?

Como ocurre con cualquier psicoterapia, la condición del cliente puede cambiar entre sesiones. En él pueden "aparecer" recuerdos de otros acontecimientos desagradables, por ejemplo, de la primera infancia. Es por esto que sólo los psicoterapeutas o terapeutas deben utilizar la técnica EMDR. psicólogos clínicos que pueda, si es necesario, proporcionar asistencia de emergencia, incluida asistencia médica.

"Pero ni siquiera un profesional bien formado puede garantizar el éxito al utilizar técnicas EMDR con todas las personas", advierte Francine Shapiro. - No es una panacea y se utiliza con mayor frecuencia en combinación con otros métodos terapéuticos. Pero, por supuesto, EMDR ayuda a aliviar la gravedad de la experiencia en tan sólo unas pocas reuniones”.