¿Puede una persona autista ser emocional y sociable? Quién es un autista: las personalidades autistas más famosas

No existe una causa conocida para el trastorno del espectro autista, pero la comunidad científica generalmente acepta que es causado por anomalías en la estructura y función del cerebro. Esto se encontró en estudios que ilustran las diferencias en la forma y estructura de los cerebros de los niños autistas en comparación con los niños pequeños normales. También existe una amplia evidencia para apoyar la teoría de que algunos niños nacen con una predisposición al autismo, pero los científicos aún no pueden determinar cuál es el desencadenante. Es por eso que los investigadores han sugerido que los segmentos irregulares del código genético pueden ser las principales causas del autismo.

¿Es posible determinar las causas del autismo?

En los últimos años, sin embargo, ha surgido información que antes ni siquiera se había considerado. A pesar de que las causas del autismo no están completamente determinadas, y es probable que los científicos nunca encuentren la principal, los investigadores sugieren que el autismo puede ser el resultado de la vida humana moderna. Hay una serie de estudios importantes que deberían ser una llamada de atención en las comunidades científica y médica.

Cabe señalar que el autismo representa una amplia gama de trastornos, pero no deben percibirse como una discapacidad. Algunos pueden aparecer por malformaciones en una etapa crítica. Otros pueden deberse a un pequeño salto evolutivo. Es necesario comprender que el espectro es realmente enorme y que muchos niños diagnosticados con autismo no se han sometido a escáneres cerebrales. Su diagnóstico se realizó después de la observación y teniendo en cuenta las tendencias sociales.

Toxinas en el medio ambiente

Debido a que el autismo está altamente correlacionado con malformaciones durante la etapa crítica, especialmente durante la etapa de desarrollo del embrión, los científicos han descubierto que algunos de los predictores más fuertes del autismo están relacionados con el medio ambiente. En todas las etapas del embarazo, el feto es extremadamente vulnerable a cualquier toxina que afecte a la madre, como medicamentos recetados o pesticidas en el medio ambiente.

Entonces Andrei Rzheskiy, profesor de medicina genética y genética humana en la Universidad de Chicago, señala que algunas sustancias alteran significativamente el desarrollo normal. Hace varios años, publicó un estudio que encontró que el autismo y la discapacidad intelectual están asociados con la exposición a factores dañinos medio ambiente en el feto durante su desarrollo. Se encontró que el plomo, las drogas y una gran cantidad de otras sustancias sintéticas (pesticidas, mercurio, aluminio) afectan negativamente al feto. Estas sustancias también se han asociado con malformaciones congénitas de los órganos genitales masculinos, lo que está altamente correlacionado con el autismo.

Este es solo uno de los muchos estudios importantes que debería ser una llamada de atención para la comunidad científica y médica. Muestra que la prevención puede ser fundamental en la lucha contra el autismo. Los padres que quieran reducir el riesgo de tener un hijo con autismo deben ser conscientes de este riesgo.

¿Problema genético o ambiental?

Debe quedar claro que el autismo va mucho más allá de los problemas genéticos. Nuestro entorno contiene muchas toxinas que afectan el desarrollo. sistema nervioso y el cerebro. Bifenilos policlorados, plomo, mercurio, aluminio, antipirinas bromadas y pesticidas son solo algunos de los muchos ejemplos. La incidencia del autismo ha aumentado significativamente durante las últimas décadas. Así que es hora de echar un vistazo a nuestro medio ambiente.

Si nos enfocamos en una de las muchas docenas de toxinas a las que estamos expuestos a diario, es bastante fácil entender por qué el riesgo de que un niño sea diagnosticado con autismo aumenta constantemente. Agregue docenas de otras toxinas que son igualmente problemáticas y la imagen se vuelve más clara.

Exposición a plaguicidas

Echemos un vistazo a los pesticidas, porque miles de millones de toneladas de estas sustancias ingresan a nuestros alimentos y al medio ambiente cada año. Debe entenderse que todos los pesticidas son mezclas muy complejas de ingredientes activos. Estos componentes están diseñados para aumentar el beneficio económico del producto. Sin embargo, la información sobre la composición de estos componentes no siempre está disponible públicamente.

Un estudio de la Universidad de California encontró que las mujeres embarazadas que viven cerca de tierras y granjas que usan pesticidas químicos tienen un aumento de dos tercios en el riesgo de tener un hijo con autismo u otro trastorno del desarrollo.

El estudio analiza la relación entre los pesticidas, incluidos los organofosforados, que se usaron durante el embarazo en las participantes del estudio y el diagnóstico posterior de autismo en los niños.

Por lo tanto, los fosfatos afectan el curso del embarazo y aumentan el riesgo de desarrollar autismo. La exposición a plaguicidas en personas que viven en regiones agrícolas puede ser problemática, especialmente durante el embarazo, ya que el cerebro fetal en desarrollo es más vulnerable a tales sustancias que el de un adulto.

Efectos de otras toxinas

Como puede ver, los pesticidas en el medio ambiente son motivo de gran preocupación. Pero hablamos solo de aquellos que terminan en comida. Pero también hay ambientadores, medicamentos recetados, flúor y una serie de otros contaminantes que contribuyen al desarrollo del autismo. Probablemente esta sea la razón por la que los científicos aún no pueden determinar la causa principal de esta enfermedad. Dada la cantidad de toxinas a las que estamos expuestos todos los días, es evidente que nos enfrentamos a varios factores que, combinados, constituyen un motivo de grave preocupación.

¿Vacuna?

Existe la teoría de que la vacunación también puede provocar un aumento de los casos de autismo en los últimos años. Por supuesto, no se puede argumentar que hayamos encontrado una causa directa del autismo, pero aún es importante identificar varios factores que trabajan juntos para hacer que el trastorno sea tan común.

A pesar del escepticismo, hay muchos médicos que creen que vale la pena reconsiderar la actitud hacia la vacunación.

Hay muchos estudios que han determinado los peligros de los ingredientes de las vacunas. Por ejemplo, el aluminio, que también se usa en vacunas, puede causar una amplia variedad de trastornos neurodegenerativos, uno de los cuales es el autismo.

La cuestión de la seguridad de las vacunas se vuelve aún más urgente, dado que no se han realizado estudios clínicos adecuados para establecer la seguridad de todos sus componentes.

A nuestra niña (de casi 3 años) se le está presentando un diagnóstico presuntivo de trastorno del espectro autista, pero dudo del diagnóstico. Basado en el hecho de que el niño es emocional y comunicativo (incluso puedo decir que no puedo manejarlo), por supuesto que tiene algunos signos: retraso en el habla ( vocabulario 45 palabras, las dice al grano, dice algunas palabras completamente y otras parcialmente); Recientemente comencé a mirarme a los ojos, antes de eso evité; comenzó a responder a su nombre con más frecuencia que antes; hay episodios de agresión y miedo. Comenzó a caminar al año, está bien desarrollada físicamente, al año y medio tuvo una infección oral-viral severa, también pensamos que se reflejó el nacimiento de su hermana menor (se comporta agresivamente con ella). Notamos que nuestra hija no muestra con el dedo, como lo hacen otros niños de su edad, recientemente comenzó a señalar con el dedo y nombrar objetos. Le gusta esculpir palos simples, pelotas de plastilina, no hay juego de rol (lo único, puede alimentar al muñeco un minuto y listo). Coloca las figuras en las celdas correctamente, recoge las pirámides, pero rápidamente se aburre de todo. En todas partes sube donde es imposible, muy activo, se puede decir juegos sin sentido y juega con artículos del hogar, rara vez con juguetes (los usa correctamente, por ejemplo, golpea el tambor, gira la perinola, etc.). También le encanta arrojar objetos por las grietas, arrojar piedras al agua y, si quedan platos sucios en el fregadero, puede tirar cualquier cosa dentro. Tampoco permite quitarse la ropa o, por el contrario, ponerse. Puede tomar y reír, solo mirando al techo. Tiene imaginación, se agarra los puños y me invita a comer lo que tiene en la mano, aunque no hay nada ahí, o no enderezará la mano hasta que ella misma lo coma. Se come, pero no siempre, se puede vestir sola y todo está bien con el baño. Entiendo claramente que nuestra hija tiene algo, pero no sé qué. Fuimos a una defectóloga, ella también tiende al autismo, tratamos de tratarla como a un autista. Entiendo que, por supuesto, se necesita la observación del niño para hacer un diagnóstico preciso, ¡pero donde vivimos no es posible (República de Altai)! El psiquiatra solo trabaja con niños a partir de los tres años, fuimos a otra región, pero no nos aceptan allí, nuestra república debe mucho dinero por el tratamiento. ¡Tuve que pasar por una clínica privada y esto es solo una hora para un especialista! Nuestros médicos sitúan las consecuencias del daño perinatal en el sistema nervioso central en la fase de desarrollo retrasado del psico-habla de la esfera emocional-habla. No hay oportunidad de viajar por mucho tiempo, tengo una más Niño pequeño... Entonces, por favor, responda la pregunta: ¿puede una persona autista ser emocional y sociable, o tenemos algo completamente diferente?

Se ha hablado y escrito mucho sobre el autismo hasta la fecha. Pero, a pesar de la abundancia de información, los padres con un niño diagnosticado con RDA todavía tienen muchas preguntas. Además, durante mucho tiempo, los expertos no pudieron llegar a un consenso sobre la clasificación, definición de síntomas, causas y tratamiento de la RDA. Y ahora hay muchos puntos de vista sobre estos temas. PreguntamosIrina Baranova, patóloga-diagnosticadora pediátrica (Rostov-on-Don), comparta sus puntos de vista sobre el autismo y responda preguntas comunes sobre la crianza de los hijos.

¿Qué se esconde detrás de las letras "RDA" en el historial médico del niño? En primer lugar, RDA (autismo de la primera infancia) se manifiesta por el aislamiento del niño del entorno (principalmente las personas) y la inmersión en su propio mundo, creado por él a partir de objetos separados, sonidos, fenómenos, etc., que son factibles para él. adaptarse a la realidad y “sobrevivir” en ella.
Este síndrome refleja una forma especial de protección mental de toda la diversidad del mundo externo: la protección de lo patológico, es decir. dañar al propio defensor, en este caso por la suspensión o distorsión de todo el desarrollo mental.
En la clasificación de enfermedades en psiquiatría, este síndrome se conoce como una de las formas de retrasos en el desarrollo. Esto significa que en en principio, este estado es superable(a diferencia de, por ejemplo, el subdesarrollo). Aquí es donde surge la principal contradicción. El hecho es que hasta hace poco el autismo como síntoma (síndrome) era considerado por los médicos como una combinación de reacciones conductuales y motivos que acompañaban a una situación tan difícil y compleja. trastorno mental como la esquizofrenia. Posteriormente, resultó que este no era un enfoque del todo correcto. La incapacidad para comunicarse ”, característica de los autistas, va acompañada de la necesidad de que estas personas se comuniquen. Es decir, el miedo que dio lugar a esta defensa patológica no destruyó lo principal: la necesidad de interactuar con el mundo, con las personas, pero bloqueó su manifestación espontánea. Entonces, en los casos en que el núcleo de la actividad mental (es decir, esfera motivacional) permaneció intacto, estamos tratando con RDA no procesal(es decir, no esquizofrénico). Y esto determina fundamentalmente la previsión del estado.

Desafortunadamente, durante los últimos 10 a 15 años, este síndrome se ha extendido a una escala catastrófica. Como diagnosticador, tengo que lidiar con la dosis diaria recomendada de dos a seis veces (!) A la semana, decidiendo la naturaleza, el grado de gravedad y, lo más importante, el origen del síntoma.
Recientemente, el síndrome de RDA comenzó a manifestarse en niños con insuficiencia orgánica del sistema nervioso central de diversa gravedad (a veces muy mínima, a veces significativamente pronunciada, por ejemplo, con trastornos concomitantes del habla, la atención y la actividad). Es decir, si el sistema nervioso central resulta ser insuficientemente estable y fuerte, se incluyen métodos de protección, incluido el autismo. Esta protección proporciona al niño ese grado de funcionamiento disponible, factible, que mantiene un relativo equilibrio emocional, ya que él percibe el entorno principalmente como peligroso y agresivo.
Los padres suelen estar preocupados por la cuestión de las razones que causan la insuficiencia orgánica del SNC en un niño. En el caso de RDA, hay muchas razones, y muchas de ellas son globales (ecología, urbanización, etc.). Mi experiencia personal el consultor muestra que no en último lugar están los factores internos: la actitud hacia el niño en la familia, la relación entre los padres y mucho más. El éxito del pronóstico depende en gran medida de qué tan cerca están los padres (principalmente la madre) del niño, cuánto aceptan a su hijo a pesar de sus peculiaridades, cuánto están involucrados en el proceso de crianza, rehabilitación y educación.
No es suficiente llevar a un niño diagnosticado con RDA a un médico que le recetará una lista de medicamentos, oa un psicólogo que se ocupará de él. En este caso, la cooperación entre padres y especialistas es más importante que nunca, y depende de los padres. La mayoría deéxito.

1. ¿Cómo entender que un niño tiene autismo? ¿A qué edad se puede realizar este diagnóstico por primera vez?
La principal dificultad radica en el hecho de que es difícil nombrar edad promedio, en el que el niño puede notar por primera vez las manifestaciones del autismo. A veces es posible sospechar RDA (autismo de la primera infancia) en un bebé de tres meses, pero la mayoría de las veces ni los padres ni los especialistas notan nada extraño e inusual hasta que el niño tiene un año.
La edad a la que aparecen los primeros síntomas de la RDA es diferente para todos los niños, así como los síntomas en sí mismos. Depende tanto de la gravedad del autismo como de las razones que lo causan y dan lugar, y hay muchas razones para esto, y en cada caso son diferentes. Sin embargo, una madre atenta y observadora puede sospechar que algo anda mal a mediados del primer año de vida del niño, aunque es posible hablar más o menos definitivamente sobre el autismo solo al final del segundo año.
Obviamente, cuanto antes los padres, habiendo notado las peculiaridades en el comportamiento del bebé, comiencen a consultar con especialistas, mejor. Un niño con RDA, con quien se trabajó desde una edad temprana, tiene una alta probabilidad de rehabilitación completa y un pronóstico favorable. En consecuencia, a pesar de que el diagnóstico de autismo no se puede hacer antes de que el niño cumpla dos o tres años, el trabajo correccional y pedagógico debe iniciarse lo antes posible en presencia de miedos. En situaciones en las que aumenta el riesgo de aparición y desarrollo de RDA, es aún más importante buscar la ayuda de especialistas de inmediato (a veces tiene sentido hacer esto durante el embarazo o incluso en la etapa de planificación). En este caso, las posibilidades de éxito son las más altas posibles.
Establecimiento de diagnóstico. El especialista puede hacer un diagnóstico preliminar de RDA al final del primer año (la llamada "sospecha de RDA"). No se puede realizar un diagnóstico oficial especificado antes de los tres años, después de que lo examinen al menos dos especialistas: un neuropatólogo (o psiquiatra) y un fisiopatólogo pediátrico.

2. ¿Qué en el comportamiento de un bebé debería alertar a los padres?
En primer lugar, las reacciones del bebé a los estímulos ambientales son indicativas. En la infancia, hay pocos, los principales son importantes: comida, luz, sonido, temperatura y humedad de los pañales, ropa. La reacción de las personas cercanas que rodean al niño es especialmente importante.
Comida. Vale la pena prestar atención a cómo come el niño, a su comportamiento durante la alimentación, a la armonía con la que se lleva a cabo el proceso de digestión. ¿El niño consigue succionar, se atiborra, se asimila su cuerpo? la leche materna, una mezcla (y posteriormente alimentos complementarios)? Más a menudo nos encontramos con el hecho de que la lactancia materna en estos niños se ve afectada o ausente por varias razones. Las personas autistas generalmente tienen una actitud especial y selectiva hacia la comida, y las primeras manifestaciones de esta selectividad pueden ocurrir en la infancia.
Reacción a la luz, el sonido y los pañales mojados. Normalmente, el bebé reacciona a los pañales mojados, a los cambios bruscos de luz y sonido: llora, gruñe, da vueltas y vueltas. La ausencia de reacción o su extrema gravedad debe alertar. Por lo general, los niños que posteriormente son diagnosticados con autismo tienen poca o ninguna respuesta a los estímulos externos durante la infancia. El niño puede tener períodos cortos de reacciones muy exacerbadas, pero estas, por regla general, se reemplazan rápidamente por inhibición.
Gente cercana. Los niños que se desarrollan normalmente tienen una respuesta mental normativa a una cierta edad llamada complejo de revitalización *. Infante a la aparición de la madre o cualquier ser amado, a quien se le permite cuidarlo, demuestra alegría y trata de “dialogar” con un adulto a su manera: fija la mirada, “gesticula”, agita brazos y piernas, como si quisiera saltar, sonríe. Esta es la primera manifestación de contacto psíquico en forma social. Edad a la que aparece complejo de revitalización, así como las formas de expresión pueden diferir (depende del temperamento del niño), pero si no hay ninguna reacción, entonces debe estar en guardia, esto indica la presencia de problemas.

*Complejo de revitalización- un concepto introducido en los años 20. siglo pasado N.M. Schelovanov, que designa varias reacciones motoras de un bebé en los primeros meses de vida a diversas influencias (cara de un adulto, juguetes hermosos, sonidos agradables), por lo que se puede juzgar sobre su experiencia. emociones positivas... Tales reacciones incluyen: congelación y concentración visual en el objeto de percepción, una sonrisa, sonidos emitidos, animación motora. La formación del complejo de revitalización ocurre a partir de la tercera semana de vida: primero, el desvanecimiento y la concentración aparecen con la fijación visual de un objeto o con los sonidos, luego, una sonrisa, vocalización y reactivación motora. A la edad de tres o cuatro meses, el complejo de revitalización se transforma en más formas complejas comportamiento. Además de expresar emociones, el complejo revitalizador actúa en función de la comunicación del infante con los adultos, como lo demuestra el hecho de que, dependiendo de la situación, el infante puede potenciar o inhibir uno u otro de sus componentes. Gracias a él, se establece un fuerte vínculo entre el niño y el adulto y se satisface su necesidad de comunicación. La ausencia de un complejo de revitalización en la infancia es un signo diagnóstico de un retraso en el desarrollo mental de un niño. Psicología del desarrollo. Diccionario

3. ¿Cuáles son los principales signos del autismo?
Limitación tanto en la oportunidad como en la necesidad de comunicación de diversos grados de severidad, la originalidad de los juegos e intereses, extraño desde el punto de vista de la percepción habitual de acciones y hechos, miedos, desarrollo intelectual desigual: estar a la vanguardia en el desarrollo de complejos habilidades y rezago en las simples (por ejemplo, un niño lee, pero no puede dibujar).

4. ¿Cómo construir el día de un niño con RDA?
El horario del día de un niño con RDA prácticamente no puede diferir de ninguna manera del horario de sus compañeros. Sin embargo, cuando aconsejo a los padres, suelo enfatizar que los niños autistas tienen una mayor necesidad de disciplina y una rutina diaria clara que otros niños, incluyendo, además de caminar, comer, dormir y desarrollar actividades. Se ha comprobado que el modo, que es óptimo para un niño determinado (es decir, adaptado a él), calma el ritmo armonioso, da sensación de estabilidad y cura el miedo.

5. ¿Cómo percibe un niño autista la realidad que lo rodea?
El caso es que un niño autista experimenta una parte importante de las impresiones y sensaciones que el mundo circundante lleva como dolorosas. Aquellos estímulos externos y los estímulos que percibe el bebé no tienen tiempo de transmitir su información específica, sino que solo traen estimulación inespecífica del dolor. Esto es lo que determina la reacción del niño: miedo, retraimiento en uno mismo. Más tarde, el autista comienza a adaptarse al mundo, lentamente, en partes, percibiendo solo ciertas propiedades y cualidades de los objetos. Es por eso que las personas autistas ven una imagen distorsionada del mundo.
A pesar de que los órganos de los sentidos no se alteran con frecuencia y las señales se perciben adecuadamente, en las etapas de procesamiento no logran integrarse en imágenes holísticas. Por lo tanto, la percepción estándar, que nos es familiar, no se forma en los autistas (razón por la cual a menudo se sospecha incluso de sordera o ceguera). Esta es la razón de uno de los enfoques en el trabajo penitenciario y pedagógico: la orientación de la percepción imaginativa holística.

6. ¿Necesito seguir una dieta especial para un niño con CAP? Si es así, ¿cuál debería ser la dieta y cuándo se necesita?
Ellos mismos se adhieren a esta "dieta". En el sentido tradicional de la palabra, esto no es una dieta, sino un conjunto familiar de gustos y sensaciones. El niño autista se protege a sí mismo de nuevas "experiencias alimentarias" volviéndose selectivo en la comida, y este es también uno de los síntomas de la EDA. Superar la selectividad alimentaria es difícil y a largo plazo. Lo principal es entender que con el tiempo, el repertorio alimenticio del bebé seguirá ampliándose. Esto quiere decir que de vez en cuando es necesario ofrecer productos (platos) que aún están "excluidos" para el niño, hay una variedad de alimentos a su lado para que pueda verlos, olerlos.
Merece una consideración especial el desarrollo del síndrome RDA en relación con el síndrome genético de Martin-Bell, cuando se deteriora la absorción de vitaminas del grupo B. En este caso, es la dieta la que tendrá un efecto terapéutico. El psiquiatra al que acuda para su consulta inicial decidirá si necesita asesoramiento genético adicional. Sin embargo, los padres pueden recurrir a la genética por sí mismos, sin esperar la derivación de un especialista.

7. ¿Puede la vacunación provocar la aparición de RDA? ¿Debería vacunar a un niño que ya tiene un diagnóstico de autismo en la primera infancia?
Existe evidencia de que, en algunos casos, la RDA puede desarrollarse después de la vacunación. No se recomienda vacunar a un niño que ya tiene este diagnóstico, aunque en cada caso se requiere una consulta individual con un neurólogo.

8. ¿Cómo socializar a estos niños?
Vale la pena iniciar la socialización de un niño con RDA desde instituciones preescolares, ya que es precisamente estar en un equipo infantil lo que permitirá que el niño se identifique como persona y parte de la sociedad. Es desde el jardín de infancia que comienza la socialización del pequeño autista, su entrada en el “gran mundo”. Para facilitar que el niño se adapte más tarde a la realidad circundante, ya está en edad preescolar la sociedad de pares es necesaria.
Si hablamos de nuestra ciudad, se recomienda elegir un jardín de infancia de logopedia o el que tenga grupo de terapia del habla(los hay en todos los distritos). Por otro lado, los padres pueden organizar a un niño en cualquier institución preescolar, en la que los maestros y especialistas estarán al tanto del problema del niño y estarán listos para hacer los compromisos apropiados con el alumno con la RDA. En la historia clínica de jardín de infancia su hijo se escribirá: "Desarrollo mental retrasado en la esfera emocional-volitiva".
Sin embargo, lo más importante comienza después de haber elegido un jardín de infancia, negociado con el director y los maestros las preferencias, hábitos, régimen del niño y contado con su apoyo y asistencia. Comienza un período muy importante y difícil para su bebé: la adaptación al jardín de infancia. Trate de hacer todo lo posible para que todo salga bien.
Empiece a llevar a su hijo a pasear en el jardín de infancia (una o dos veces al día): su bebé se acostumbrará a otros niños y reconocerá sus nombres. Durante el mismo período, el niño debe ser introducido en la sala de grupos (en un momento en que no hay nadie allí). Esto también se puede hacer mientras todos los demás niños salen a caminar. Por lo tanto, brindamos al niño la oportunidad de sentirse cómodo con el mobiliario del grupo y los educadores, para establecer contacto con él individualmente. En esta etapa, se recomienda tomar una foto de niños, adultos, todo lo relacionado con el jardín de infantes. El niño, mirando la foto en casa, se irá acostumbrando poco a poco a su nuevo entorno.

El siguiente paso es asistir a clases grupales matutinas. Se debe advertir a los educadores de antemano que su hijo no debe estar sentado insistentemente en un círculo común: debe tener la oportunidad de estar en cualquier parte del grupo, siempre que esté tranquilo. Y solo después de que el bebé se sienta lo suficientemente cómodo en el nuevo entorno, se sentirá cómodo, trate de dejarlo para una siesta. Si la adaptación va bien, eventualmente será posible dejar al niño en el jardín de infancia por la tarde. Lo principal es no apresurarse. No es la velocidad con la que se adapta el bebé lo que importa aquí, sino el éxito de esta adaptación. Una vez que el niño se haya acostumbrado al jardín de infantes, se haya acostumbrado a las nuevas condiciones para él, los maestros se esforzarán por establecer la interacción en un grupo pequeño (es decir, para organizar actividades conjuntas de una pequeña persona autista y otro niño).
Naturalmente, para que la adaptación en el jardín de infancia sea exitosa y el niño con PDA pueda sentirse cómodo, es necesaria la participación y el trabajo activo de todos los empleados de la institución educativa preescolar: educadores, psicólogos, logopedas, incluso niñeras. . Pero no menos (y tal vez incluso más) importante es la ayuda de los padres cuyos hijos van al mismo grupo.
Es genial si las mamás y los papás de otros bebés entienden que para sus propios hijos, la interacción con un niño especial no es menos importante que para un pequeño autista; no es solo una manifestación de tolerancia y compasión, sino un aspecto importante que forma lo valioso rasgos de carácter y habilidades de comunicación de sus hijos.

9. ¿Cómo se debe educar y educar a esos niños?
Junto a todos, pero teniendo en cuenta sus características. Expliqué anteriormente cómo adaptar al niño al equipo de niños (usando el ejemplo de adaptación al jardín de infancia). Permítanme enfatizar una vez más que en ningún caso debe tener prisa. Incluso cuando el niño puede permanecer en el equipo de niños (en el jardín de infantes, la escuela, en el grupo de desarrollo), debe tener la oportunidad de mantener una distancia aceptable para él (por ejemplo, no sentarse con todos en las mesas). , pero aléjese, pero escuche y vea todo lo que está sucediendo (los niños autistas pueden hacerlo muy bien). En este caso, el bebé debe aprender gradualmente a cumplir con los requisitos disciplinarios (no gritar, no interferir con los demás). No es necesario presionar al niño, pero vale la pena lograr suavemente que pueda seguir las reglas básicas de la institución educativa preescolar. De lo contrario, desafortunadamente, es posible que se le solicite que abandone el grupo.

10. ¿Pueden estos niños asistir a instituciones educativas preescolares masivas regulares (jardines de infancia y escuelas)?
Sí, como se describe arriba

11. ¿Cómo afectará la apariencia de un niño así a otros niños, cuál será su actitud hacia él? ¿Será el comportamiento de los compañeros un factor adicional de formación de estrés para un niño pequeño con RDA?
Todo depende de lo que tengan que decir los adultos. Si no comenta sobre el comportamiento de un niño con RDA, entonces otros niños perciben a su compañero de clase como maleducado, desobediente y se quejan de que “él puede, pero ellos no pueden”. Pero si les dice a los niños que es así por miedo, explíqueles cómo comunicarse con él, entonces los chicos estarán felices de ayudar, se regocijarán en sus logros comunes. Como se enfatizó anteriormente, en este caso, el trabajo conjunto de los adultos (trabajadores de instituciones de educación preescolar, padres) es importante y simplemente necesario. La práctica mundial ha demostrado que la correcta adaptación de estos niños a los grupos ordinarios es beneficiosa para todos.

12. ¿Vale la pena asistir a clases de desarrollo y correccionales? Si es así, ¿debería dar preferencia al trabajo en grupo o al trabajo individual?
Por supuesto que es. Se recomienda comenzar con un trabajo individual con un profesor, luego pasar a las clases en un microgrupo (2-3 personas) y, finalmente, en un grupo regular.

13. ¿Existe necesariamente una disminución de la inteligencia en el autismo?
No, no es obligatorio. Pero de todos modos, el pensamiento se forma fuera de la caja. Los niños en edad preescolar diagnosticados con RDA se caracterizan por un desarrollo distorsionado y desigual. La cuestión de la coherencia intelectual está presente durante todo el período de crecimiento de un niño. A pesar de que el desarrollo intelectual de las personas autistas puede retrasarse y la inteligencia de un niño así puede disminuir en cualquier momento, no debe temerle. Esto se puede arreglar.

14. ¿Se puede curar el autismo?
Confío en que se puede superar el autismo. De hecho, como se mencionó anteriormente, esta no es una enfermedad como tal, sino una forma de defensa mental patológica. Si una persona ha logrado adaptarse, adaptarse al mundo, entonces está “curada”. Incluso los psiquiatras creen que es la corrección psicológica y pedagógica la que juega el papel más importante en la compensación de esta condición. El tratamiento farmacológico está justificado solo para fases iniciales terapia (y aun así no en todos los casos), desempeñando el papel de una especie de "muletas".

15. ¿Qué formas de autismo existen?
En psiquiatría, se acostumbra distinguir entre autismo de origen procedimental y no procedimental. El primero acompaña a la esquizofrenia, el segundo, todos los demás tipos de trastornos (la mayoría de las veces, insuficiencia orgánica del sistema nervioso central). En la defectología rusa, la clasificación se refiere a la gravedad del síndrome e indica cuatro niveles (el más grave es el primero).

16. ¿Es el autismo una enfermedad genética?
No comparto este punto de vista. Solo se puede hablar de la naturaleza genética en casos de síntomas autistas en algunos síndromes, en particular, el síndrome de Martin-Bell.

17. ¿Pueden las toxinas ambientales o las sustancias químicas como el mercurio causar autismo?
Can - como agentes inespecíficos que afectan el sistema nervioso central.

18. ¿Cuál es el pronóstico para las personas con autismo? ¿Podrá un niño con autismo casarse posteriormente y vivir de forma independiente?
Puede superar completamente este síndrome. Todo depende de la integridad del enfoque de la rehabilitación, las causas del autismo y la gravedad del síndrome. En cualquier caso, los padres deben saber que si su hijo ha sido diagnosticado con RDA, esto no es motivo para desesperarse y darse por vencido. En la actualidad, el diagnóstico de "autismo" no es una sentencia, sino solo una excusa para comenzar un trabajo especial con un niño a tiempo.

Irina Baranova, psiquiatra-diagnosticadora pediátrica

Preparado por Oksana Berkovskaya

Psicologias:

¿Qué edad tenía su hijo cuando le diagnosticaron autismo?

Dina Gassner:

Un poco más de tres. También le diagnosticaron retraso mental (ahora en Estados Unidos decimos "discapacidad intelectual"). De hecho, siempre fue más inteligente de lo que resultó en las pruebas, solo que los especialistas no pudieron establecer contacto con él. La persona que primero dio positivo en el coeficiente intelectual con mi hijo habló por primera vez con él sobre los videojuegos en dos reuniones consecutivas. Se sentaron en el suelo de su oficina y un psicólogo le mostró a Patrick cómo pasar al siguiente nivel de un juego. Fue solo una especie de magia: mi hijo creía que este tío le deseaba éxito y sus resultados fueron bastante altos.

¿Cuál fue su primera reacción al diagnóstico de su hijo?

Probablemente sepa que el hecho de que yo sea autista fue más una ventaja que un problema. No me deprimí, pero inmediatamente comencé a actuar. Sé que muchos padres neurotípicos (es decir, ordinarios, sin rasgos autistas. - Ed.) Se sumergen en Internet, se intimidan, pasan días y meses de luto por el niño. No tenía nada parecido.

Ahora bien, si me preguntaste por mis emociones no en relación al diagnóstico, sino en relación al sistema educativo, con el que tuvimos que luchar, es una historia completamente diferente. Me dijeron que Patrick requiere "demasiados" recursos y que no es lo suficientemente "prometedor" para gastar esos recursos en él. Aquí realmente lloré durante horas.

En Rusia, a veces se cree que en los Estados Unidos todo es perfecto con respecto al autismo. ¿Resulta que esto no es así?

Mi esposo y yo llevamos casados ​​22 años. Cuando mi hija, nuestra hija mayor, fue a la universidad y mi hijo tenía 10 años, dejé a mi marido. Solo para encontrar mejores servicios para mi hijo. En el transcurso de cinco años, Patrick y yo nos mudamos de ciudad en ciudad cuatro veces para encontrar la ayuda que necesitaba.

Hay conocimiento sobre el autismo en los Estados Unidos, los recursos están ahí, pero están distribuidos de manera muy desigual. Los padres afortunados prefieren mantenerlo en silencio para que nadie se mude a la escuela.

En los Estados Unidos, el sistema educativo generalmente reconoce que debe brindar apoyo a los niños con autismo, y en Rusia, según tengo entendido, el estado no cree que valga la pena gastar dinero del presupuesto en el autismo. Pero incluso aquí todo está lejos de ser ideal.

A veces, las escuelas simplemente declaran que no tienen dinero para servicios adicionales para niños con autismo. Pero esto también es una cuestión de prioridades: si tiene suficiente dinero para un campo de béisbol, entonces tiene la capacidad financiera para brindar educación a todos los niños. Es solo que el campo es más importante para ti. Así que hay conocimiento sobre el autismo en los Estados Unidos, los recursos están ahí, pero están distribuidos de manera muy desigual. Los padres afortunados prefieren guardar silencio sobre los servicios que reciben sus hijos.

¿Qué tipo de ayuda es esta? ¿Incluye análisis de comportamiento aplicado?

No siempre es lo mismo. Si el síndrome de Asperger se diagnostica a los dos o tres años de edad, lo más probable es que no se trabaje con el método de análisis de comportamiento aplicado. Bueno, si un niño tiene autismo severo, está completamente sin palabras, si tiene muchas conductas indeseables, sus padres buscarán un programa intensivo de terapia conductual (40 horas a la semana). No todos los complejos educativos pueden ofrecer algo similar, por lo tanto, como regla, tales padres comienzan a luchar con el sistema o se ven obligados a mudarse.

Tu hijo estudió en escuela comprensiva o en la sala correccional?

Desde el principio, creímos que nuestro hijo necesitaba una inclusión total, lo que significa una escuela regular. Pero Patrick necesitaba más ayuda. Alguien tenía que tomar notas por él, escribirle dictados y adaptar los materiales de trabajo.

La escuela donde estudia el hijo se ha adaptado materiales educativos, le proporcionó un mentor. Incluso jugó en el equipo de hockey de la escuela y yo me convertí en el gerente de este equipo.

Por ejemplo, en lugar de respuestas detalladas en las de control, necesitaba hacer una prueba con la opción de diferentes opciones responder o formar oraciones a partir de palabras prefabricadas. Tan pronto como logramos tal sistema de clasificación, sus habilidades inmediatamente comenzaron a manifestarse de una manera nueva. Pero todavía querían transferirlo a una escuela correccional. Una escuela simplemente cambió su plan de estudios de educación general a correccional y anunció que no sería admitido a los exámenes de matriculación. Recurrimos a abogados para revertir esta decisión.

¿Y cómo es para un niño en la escuela en una situación tan conflictiva?

Todavía me sorprende que, a pesar de todo el caos con el que estaba tratando de lidiar, Patrick asistiera con calma a todas las lecciones todos los días y continuara estudiando, como si tuviera algo así como una "burbuja protectora". Nunca se dio cuenta de que su experiencia en la escuela era muy diferente a la de otros niños. Creo que fue este factor el que lo protegió de la baja autoestima y los bajos resultados.

Además, los últimos cinco años en la escuela (le dieron un año extra para estudiar en la escuela secundaria), tuvo un rendimiento académico excelente. Porque esta escuela ha adaptado los materiales didácticos y le ha proporcionado el apoyo de un tutor (mentor). Incluso jugó en el equipo de hockey de la escuela y yo me convertí en el gerente de este equipo. Hizo amigos, todavía se comunica en Facebook con excompañeros.

¿Qué pasó después de la escuela?

Al principio estaba en un programa especial de la universidad local y al año siguiente lo inscribimos en la Universidad Marshall en Virginia Occidental. Es la universidad con el programa de apoyo estudiantil para estudiantes autistas más antiguo del país. Es muy difícil llegar allí, solo aceptan de 10 a 11 estudiantes cada año.

Uno necesita apoyo social casi constante, pero al mismo tiempo domina fácilmente el programa académico, mientras que el otro estudiante puede tener problemas para dormir, lo que hará que se salte clases.

En total, hay unos 40 niños en este programa. Brinda servicios personalizados. Uno necesitará apoyo social casi constante, pero al mismo tiempo dominará fácilmente el programa académico, mientras que el otro estudiante puede tener problemas para dormir, lo que hará que pierda clases.

Por ejemplo, mi hijo nunca se perderá una conferencia, pero si necesita preguntarle al maestro sobre sus calificaciones o averiguar los detalles de la tarea, alguien debe acompañarlo, no puede hacerlo solo. Al principio, Patrick no podía hacerles a los profesores ni siquiera las preguntas más básicas.

¿Vivía él solo en el campus o vivías tú con él?

Durante los dos primeros años me mudé a vivir al lado de su hostal, los fines de semana a veces llegaba a casa, pero poco a poco aprendió a vivir de forma independiente, empezó a lavar su propia ropa y cosas por el estilo. Tenía tres niveles de apoyo. Primero, un programa especial para estudiantes con autismo, que lo ayudó a comprender la estructura de la universidad, comunicarse con profesores y compañeros de estudios.

En segundo lugar, existe un servicio para estudiantes con discapacidad (existe un servicio de este tipo en todas las universidades) que, por ejemplo, se encarga del mantenimiento de las notas. Finalmente, hay un tercer nivel de apoyo proporcionado por el estado: la rehabilitación. Incluye, entre otras cosas, lecciones adicionales con un tutor y una computadora portátil con software que lee textos en voz alta.

En diciembre de 2017, Patrick recibirá una licenciatura. Cuando venga a visitarme la semana que viene para las vacaciones, asistiremos a una especie de "ensayo" de entrevistas, es decir, aprenderemos a pasar entrevistas de trabajo. Si me pregunta, cuando tenía tres años, si espero que reciba un diploma de escuela secundaria, lo más probable es que responda: "No". Y que fue a la universidad, esto no lo podía imaginar en absoluto.

Soñamos que a los cuarenta años podría vivir solo, si el ama de llaves venía a él y su hermana se ocuparía de sus cuentas. Y ahora tiene 28 años y ya puede vivir de forma completamente independiente.

¿De qué está hecha su vida?

Hizo tan buen trabajo viviendo en un dormitorio universitario que regresé a Nueva York y me inscribí en la escuela de posgrado. Y Patrick se mudó de su dormitorio a un pequeño apartamento de una habitación, haciendo sus propias compras, caminando por la ciudad, yendo a librerías, cines, restaurantes.

Recientemente, uno de los cambios más asombrosos ocurrió en la vida de mi hijo gracias a programa de computadora que le "lee" el texto. Destaca cada palabra para que él vea y escuche cada palabra al mismo tiempo.

Recientemente, ha tenido lugar uno de los cambios más sorprendentes en su vida, gracias a un programa de computadora que "lee" texto por él. Destaca cada palabra, para que simultáneamente vea y escuche cada palabra por separado, sin perder el lugar donde la dejó. Y por primera vez tuvo el deseo de leer para su propio placer, ¡ya sin una computadora!

Los niños neurotípicos pueden leer en este nivel alrededor de los 9 años, pero para él es un gran progreso. Se cree que si un niño no ha aprendido a leer a cierta edad, nunca lo aprenderá, pero mi hijo refutó este mito.

Mencionaste que también te diagnosticaron autismo. Mirando a su hijo, ¿encontró en él un parecido con usted y decidió, como dicen, "comprobar"?

El hecho es que las manifestaciones del autismo en mi hijo no se parecían prácticamente en nada a las mías. ¡Todo fue exactamente al revés! Cuando era niño, tenía hiperlexia, es decir, aprendí a leer por mi cuenta desde muy temprano. Era muy inteligente, soñaba con convertirme en científico, aunque me estaba yendo muy mal con las matemáticas.

Cuando tenía ocho años, mi hermana pequeña murió en un accidente automovilístico. En la escuela secundaria, un miembro de la familia me agredió sexualmente y luego me agredió de manera similar en la iglesia. Se trataba de lesiones graves, pero es difícil juzgar si se debe al autismo.

Los síntomas del autismo de mi hijo no se parecían en nada a los míos. ¡Todo fue exactamente al revés! De niño tuve hiperlexia, es decir, aprendí a leer por mi cuenta muy temprano

El encuentro con Liane Holliday Willie, que escribió el libro "Pretendiendo ser normal", jugó un papel muy importante en mi vida. ¡Nuestra experiencia tuvo mucho en común! Por primera vez, comencé a preguntarme si yo también podría tener un trastorno del espectro autista.

Y cuando tenía 38 años, me diagnosticaron síndrome de Asperger, aunque anteriormente me habían diagnosticado trastorno bipolar. Como resultado, tuve que "salir" de un montón de drogas que estaba tomando, y fue muy difícil. También hubo pérdidas. Por ejemplo, a pesar de los problemas con las matemáticas, tenía la capacidad de memorizar números largos y complejos sin dificultad y en una gran cantidad. Ya no puedo hacer eso. Pero tal vez sea la edad. Tengo 58 años.

¿Ha cambiado su vida debido a su propio diagnóstico?

Es importante ser consciente de sus limitaciones y no considerarlas como defectos de carácter. yo tengo buen ejemplo... En la escuela de posgrado, estudio estadística. Al mismo tiempo, cuando era niño, la violencia contra mí fue cometida por una persona que también estudió matemáticas conmigo. Con solo 50 años, pude ingresar a la clase de matemáticas sin experimentar ataque de pánico... Y luego me di cuenta: ¡no entendía las ecuaciones debido a ese trauma mental!

Y luego me di cuenta de a quién y qué puedo pedir para lograr el éxito. Comencé a realizar estudios estadísticos cuantitativos, los corrigí con el maestro, luego lo volví a hacer. En el verano estudié con un tutor; en una palabra, trabajé más que nadie. ¡Tenía muchas ganas de aprobar el examen de matemáticas! Y lo pasé en igualdad de condiciones con los demás.

¿Cómo se te ocurrió la idea de escribir y hablar sobre personas con autismo?

En la universidad, actué en producciones de aficionados y luego trabajé como gerente de ventas y di capacitaciones para vendedores. Así que nunca tuve miedo de una gran audiencia. Al hacerlo, también tuve una oportunidad única de comprender lo que está pasando en la mente de una persona con autismo.

Nuestro objetivo es que nuestro hijo trabaje en el museo. Mi hija me invita a vivir con ella en Kentucky, pero este estado no tiene el apoyo social que Patrick necesita. Y si nos mudamos allí, tendré que convertirme de nuevo en su "programa social".

Comencé a hablar en audiencias sobre temas de autismo tanto en Washington como en mi estado natal. Pero entonces no fue por eso, estaba completamente ocupado con mi hijo. Y solo cuando la situación volvió más o menos a la normalidad, nuevamente comencé a aceptar Participación activa en trabajo social. Por otro lado, nunca dejé de escribir artículos, persiguiendo mi propio desarrollo y educación personal.

¿Cuáles son los planes inmediatos para ti y Patrick?

Necesito aprobar las asignaturas restantes en los estudios de doctorado y luego escribir una tesis. Si todo sale bien, me quedaré en Nueva York y mi hijo se mudará aquí, quiere vivir en esta ciudad. ¡Espero que pueda encontrar trabajo!

Nuestro objetivo es su trabajo en el museo. Mi hija me invita a vivir con ella y su nieto en Kentucky, pero este estado no tiene el apoyo social que Patrick necesita. Y si nos mudamos allí, tendré que volver a convertirme en su "programa social", y esto será un gran paso atrás para los dos. Además, ahora tiene habilidades de navegación, es excelente en el uso del transporte público, por lo que le resultará fácil en Nueva York. Por cierto, creo que le gustará en Moscú. Ojalá algún día pueda volver a Rusia, ya con él.

La publicación se preparó en cooperación con la Fundación Vykhod.

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Sobre el experto

Trabajadora social, creadora y directora de programas del Center for Understanding (USA). Ella se especializa en apoyar a adolescentes y adultos con discapacidades del desarrollo y autismo. Miembro de la Junta Directiva de la Autism Society of America y de la organización nacional para ayudar a las personas con discapacidades intelectuales. Ha dado conferencias en la Sociedad Nacional de Autismo de Escocia, la sede de la ONU en Ginebra, así como en la Universidad de Cambridge y la Universidad de Birmingham.

Cada año, el 2 de abril, el calendario médico está dedicado al autismo. Las personas ignorantes a menudo clasifican a los autistas como retrasados ​​mentales y tratan de evitar comunicarse con ellos. “Persona discapacitada”, “un yugo en el cuello de los padres”, “idiota del pueblo” son quizás las características más suaves que se dan en la sociedad a los diagnosticados con autismo. Pero estamos hablando de un problema que afecta a muchas familias, si no de forma directa, indirecta.

¿Qué les pasa a las personas autistas? ¿Pueden estudiar en la misma clase que los niños sanos? ¿Quién tiene la culpa de que un niño nazca con autismo y cómo podemos ayudarlo? Intentaré responder estas preguntas usando hechos:

1. Según diversas fuentes, hasta el 1% de la población el mundo tiene trastornos del espectro autista(autismo y condiciones relacionadas). No depende de la raza y la nacionalidad, no está determinado por las condiciones económicas y sociales de vida y el nivel de medicina en un país en particular. Solo se sabe que el autismo es 4 veces más común en niños que en niñas.

2. Los síntomas del autismo se pueden observar en un niño desde los primeros meses de vida., para finalmente determinar el diagnóstico - por 2-3 años.

3. En el núcleo del autismo se encuentran los problemas de comunicación y socialización.: un niño así parece un extraterrestre que no puede encontrar lenguaje mutuo con el mundo que lo rodea y vive según sus propias reglas. Al mismo tiempo, contrariamente al estereotipo, los autistas no luchan en absoluto por la soledad, simplemente les resulta difícil encontrar nuevos amigos y son muy conservadores en relación con el medio ambiente.

4. Las personas autistas también tienen intereses limitados.(por ejemplo, obsesión con un juguete) y tendencia a repetir los mismos movimientos- movimientos de la mano, bofetadas, giros, etc. Aproximadamente un tercio de las personas autistas muestran ocasionalmente agresión hacia ellos mismos o hacia los demás. En primer lugar, esto se debe a la falta de comprensión con las personas y al intento de llamar la atención sobre uno mismo.

5., pero puede tener un vocabulario extenso, que se encuentra por escrito o en otras situaciones. Muchas personas con este diagnóstico tienen una inteligencia reducida, pero también hay autistas extremadamente talentosos. Es cierto que el autismo no debe confundirse con el síndrome de Asperger y el savantismo, que suelen acompañar a los genios.

6. El autismo NO es el resultado de un trauma de nacimiento, vacunación, paternidad o enfermedad de los padres. Esta condición tiene una naturaleza multifactorial y, aparentemente, está determinada simultáneamente por mutaciones en los genes, trastornos en el funcionamiento del sistema inmunológico y factores ambientales, sustancias tóxicas que afectan el cuerpo de una mujer embarazada.

7. El neurólogo infantil y el psiquiatra infantil deben diagnosticar el autismo basado en los datos del examen externo y el comportamiento del niño. Sin embargo, en la actualidad, los métodos para detectar el autismo mediante análisis de sangre se están introduciendo gradualmente en la práctica clínica (lo que permite distinguir de manera confiable a los autistas de las personas con otros trastornos neuropsiquiátricos).

8. No existen medicamentos que puedan eliminar las manifestaciones del autismo. Los medicamentos farmacéuticos se utilizan en el tratamiento del autismo solo para corregir ciertos trastornos emocionales. Por el contrario, el abuso de drogas puede empeorar la condición del autismo y reducir sus posibilidades de crecimiento intelectual.

9. Una persona autista es, en principio, capaz de adaptarse a la sociedad. Algunos incluso tienen familias. Pero el progreso del desarrollo, las perspectivas de vida y el nivel de felicidad de esas personas dependen de las condiciones del entorno externo, la atención de los seres queridos, el uso de programas de formación y la ayuda de los demás, que pueden facilitar la socialización del autista. Por lo tanto, es tan importante que las personas autistas, si su estado mental lo permite, vayan a la escuela con niños normales y la sociedad aprenda a aceptarlos por lo que son.

10. Casi el 50% de las personas con este diagnóstico son empleables. si crea las condiciones para ellos y ayuda a organizar un ambiente de trabajo confortable. Las personas autistas son bastante capaces de aportar beneficios reales a la sociedad. Son muy efectivos en Ciencias Exactas... Pero es importante entender: si los niños con autismo no reciben ayuda de ninguna manera, la mayoría de las veces se convierten en discapacitados mentales graves ...

Olga Kashubina

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